Xeroftalmia: príčiny, príznaky a liečba

Pri xeroftalmii rohovka a spojivka oka vyschnú. Nedostatok vitamínu A je zvyčajne príčinou stav, ktorý je najbežnejší v rozvojových krajinách. Liečba prebieha vitamín substitúciou alebo vytvorením umelého slzného filmu.

Čo je xeroftalmia?

Rohovka je najprednejšia, vysoko zakrivená a priehľadná časť očnej gule pred žiak. Transparentnosť rohovky je pre funkciu oka nevyhnutná. Homogénne štruktúrovaný povrch je pokrytý slzným filmom. spojivkaalebo spojivka sú tiež dôležitou zložkou očí. The sliznice- ako tkanivová vrstva spája očnú guľu s viečkami. Oba tieto prvky oka môžu byť ovplyvnené chorobou. Jedna choroba, ktorá ovplyvňuje rohovku a spojivka súčasne je xeroftalmia. Toto je dehydratácia stav ktoré často vedú k slepota. Toto ochorenie sa vyskytuje najčastejšie v rozvojových krajinách. Postihnutou vekovou skupinou sú hlavne kojenci. Z tohto dôvodu je xeroftalmia známa aj ako detstva slepota. V západných priemyselných krajinách sa syndróm suchého oka vyskytuje občas. Tento jav je potrebné v úzkej definícii odlíšiť od xeroftalmie, aj keď v literatúre sa niekedy nazýva akýkoľvek druh suchosti očí xeroftalmia.

Príčiny

Xerophthalmia môže mať v širšej definícii rôzne príčiny. V užšej definícii je príčinným faktorom hypovitaminóza. Bez vitamínmôžu spojivky a rohovka vyschnúť. Takéto nedostatky sú vo väčšine prípadov spôsobené nesprávnym používaním strava or podvýživa. Ťažké nedostatok vitamínu A rozpúšťa kolagén matrica, zjemňuje rohovku a nenávratne ničí oko. Xeroftalmia je najbežnejšou príčinou slepota k dnešnému dňu kvôli podvýživa situácia v rozvojových krajinách. Postihnutá je najmä južná a východná Ázia, ako aj africké krajiny, Latinská Amerika a Blízky východ. V širšej definícii môže byť xeroftalmia spôsobená aj neúplným zatvorením očných viečok v zmysle lagophthalmos, aj keď nie všetky opísané zmeny sa vyskytujú. Okrem toho môžu poruchy sekrécie slz spôsobiť podobné príznaky, napríklad v súvislosti s Sjögrenov syndróm.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Príznaky xeroftalmie závisia v každom jednotlivom prípade od primárnej príčiny. V nedostatok vitamínu A, sa v tyčinkách vytvára menej citlivý na svetlo. Začínajúca xeroftalmia sa preto môže prejaviť ako nočná slepota v kontexte vitamín nedostatok. V spojovke keratinizujú aj epitelové bunky. Okrem tejto keratinizácie sa na spojovke objavujú matné biele škvrny. Rohovka sa stáva suchou a drsnou súčasne. plavidlá forma na rohovke. Zrak sa zhoršuje v dôsledku zmeny priehľadnosti. Pri xeroftalmii s inou príčinou ako avitaminóza, nie je nedostatok fotocitlivého pigmentu. Spojivka a rohovka však vo všetkých prípadoch vyschnú. Mnoho pacientov sa navyše sťažuje na silné svrbenie v oku. Ďalej je tento jav spojený so subjektívne pociťovaným pocitom cudzieho telesa. S postupným vysušovaním očí chýba ochrana antibakteriálneho slzného filmu, takže s časovými zápalmi ako zápal spojiviek alebo keratitída. Ak sa nelieči, vyskytujú sa sekundárne komplikácie, ako je keratomalácia, ktorá môže spôsobiť nezvratnú stratu zraku.

Diagnóza a progresia ochorenia

Diagnóza xeroftalmie je predovšetkým anamnetická a zraková diagnostika. Príznak sa pripisuje príčine počas diagnostického procesu. V západných krajinách zodpovedá sekrečná porucha slznej tekutiny najčastejšou príčinou. Poruchy sekrécie sa zisťujú pomocou Schirmerovho testu. Pásy savého papiera v spojovkovom vaku absorbujú slzná tekutina. V prípade príznakov nedostatku zostáva vložený papier suchý. Vitamín Nedostatok možno objasniť [krv test | rozbor krvi]]. Prognóza pacientov s xeroftalmiou závisí od primárnej príčiny a jej liečiteľnosti. Okrem toho v prognóze zohráva dôležitú úlohu štádium xeroftalmie.

Komplikácie

V mnohých prípadoch nie sú príznaky xeroftalmie nijako zvlášť zreteľné, preto pre ne nie je možné zahájiť včasnú diagnostiku a liečbu stav. Postihnuté osoby primárne trpia nočná slepota, čo môže mať veľmi negatívny dopad na každodenný život a kvalitu života. Rohovka postihnutého kvapká a v oku je silná citlivosť na svetlo a tiež trvalé svrbenie. Kvôli silnému svrbeniu oči často opuchnú. Xerophthalmie tiež spôsobuje v oku pocit cudzieho telesa, ktorý môže negatívne ovplyvniť videnie. Pokiaľ sa choroba nelieči, oko sa navyše zapáli a infikuje. Dôsledkom choroby môže byť aj nezvratné obmedzenie alebo zníženie videnia. Liečba xeroftalmie je zvyčajne bez komplikácií a môže pomerne dobre zmierniť príznaky. Postihnuté závisia od brania doplnky s použitím očné kvapky. Vo väčšine prípadov to obmedzuje všetky príznaky. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby nie je negatívne ovplyvnená xeroftalmiou.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ľudia, ktorí uprednostňujú jednostrannosť strava sa odporúča zahájiť následnú návštevu lekára v pravidelných intervaloch. Všeobecný stav zdravie by sa malo skontrolovať, aby bolo možné v prípade abnormalít prijať vhodné opatrenia. Nevyvážený strava často vedie k nedostatku vitamíny alebo iné dôležité a životne dôležité živiny, ktoré je potrebné včas rozpoznať a zmeniť. Ak sa prejaví strata videnia, je vždy nevyhnutná konzultácia s lekárom. Znepokojujúce je rozmazané videnie, precitlivenosť na účinky svetla alebo nočná slepota. V prípade týchto sťažností je nevyhnutná návšteva lekára, aby bolo možné začať s objasňovaním príčiny. Silné svrbenie oka treba chápať aj ako varovný signál organizmu. Ak sa v oblasti očí alebo očných viečok objaví začervenanie alebo otvorené vredy, je potrebné konať. Ak choroba nepriaznivo postupuje alebo bez lekárskeho ošetrenia, môže dôjsť k nezvratnému poškodeniu zraku. Neschopnosť spolupracovať s lekárom môže mať za následok slepotu. Preto je vhodné pri prvých zmenách alebo poruchách videnia konzultovať s lekárom. Neobvykle suché oko alebo keratinizácia by sa mali čo najskôr vyšetriť a liečiť. Okrem toho sa v prípade všeobecnej nevoľnosti alebo iných rozptýlených ťažkostí v tele odporúča vyhľadať lekára.

Liečba a terapia

terapie xeroftalmie závisí od primárnej príčiny. Príčinná liečba je povinná, napríklad intravaskulárna vitamín substitúcia v prípade príčinného nedostatku vitamínu A. Ako možnosti symptomatickej liečby slzná tekutina liečby sú k dispozícii. Chýbajúci slzný film je kompenzovaný náhradnou tekutinou. Ak je funkčné poškodenie meibomických žliaz príčinou xeroftalmie, očné kvapky obsahujúce anakinra sú dané. Ľudský antagonista interleukínu je známy ako účinná látka pri liečbe reumatoidných látok artritída a zdá sa, že je schopný zmierniť aj xeroftalmiu. V Nemecku však schválenie očné kvapky stále čaká. Navyše, antibiotické očné kvapky sa používajú mimo označenia. Tieto kvapky zvyčajne účinkujú s účinnou látkou azitromycín a predchádzať komplikáciám bakteriálneho napadnutia. Antibiotiká pôsobia priamo na epitel v meibomických žľazách. Tým sa zabráni nielen napadnutiu baktériami. Tiež stimuluje tvorbu mastného sekrétu, vďaka ktorému môžu byť oči neustále vlhké. Zápaly spôsobené komplikáciami sa liečia vysokými dávkami antibiotiká aby sa zabránilo neskorým komplikáciám spôsobeným zápal a nezvratné poškodenie očí. Xeroftalmia je v zásade v priemyselne vyspelých krajinách relatívne dobre kontrolovateľným ochorením bez ohľadu na príčinu a zvyčajne nezanecháva nezvratné škody. V rozvojových krajinách to však často vedie k slepote z dôvodu nedostatočnej lekárskej a výživovej starostlivosti.

Prevencia

vitamín Forme xeroftalmie spojenej s nedostatkom sa dá predísť vyváženou stravou a tým vyváženým príjmom vitamínu A. očné viečko nemožno úplne zabrániť uzávierkam a iným formám. Preto každý, kto si všimne a pocit cudzieho telesa v oku by sa mal vždy poradiť s oftalmológ. Včasná diagnostika xeroftalmie zabráni nezvratnému poškodeniu.

Nasleduj

Vo väčšine prípadov iba veľmi obmedzené Opatrenia postihnutej osobe s xeroftalmiou sú k dispozícii priame následné starostlivosti. Pacienti trpiaci týmto ochorením by mali v prvom rade navštíviť lekára včas, aby sa zabránilo vzniku ďalších príznakov a komplikácií. V najhoršom prípade môže dôjsť k úplnej slepote postihnutého, pokiaľ nebude poskytnutá včasná liečba, preto je pri prvých prejavoch a prejavoch tohto ochorenia potrebné kontaktovať lekára. Nie je možnosť samoliečby. Pacienti trpiaci xeroftalmiou zvyčajne závisia od použitia očných kvapiek. To môže obmedziť a zmierniť väčšinu príznakov. Postihnutá osoba by mala spravidla dbať na správne dávkovanie a tiež na pravidelné používanie očných kvapiek. V prípade akýchkoľvek nejasností, otázok alebo vedľajších účinkov je vhodné najskôr sa poradiť s lekárom. Pravidelné kontroly u oftalmológ sú stále veľmi dôležité aj po úspešnej liečbe. Vo väčšine prípadov xeroftalmia neznižuje dĺžku života pacienta.

Čo môžete urobiť sami

Xeroftalmia je často založená na výživovom deficite vitamínu A. Ak sa postihnutý nachádza mimo rozvojovej krajiny, mal by skontrolovať a optimalizovať svoju stravu. Príjem jednotlivých potravín na jedlo by mal byť kontrolovaný a musí byť prispôsobený potrebám organizmu. Vitamín A sa nachádza v potravinách, ako je mrkva, špenát, červená paprika, marhule, brokolica alebo paradajky. Preto, aby sa zmiernili existujúce príznaky, je potrebné dbať na to, aby sa vyššie uvedené potraviny konzumovali tak, aby bola denná potreba vitamínu A dostatočne pokrytá. Oči by navyše mali byť primerane chránené pred nepriaznivé účinky. Je potrebné vyhnúť sa namáhaniu alebo nadmernému namáhaniu očí. Každodenné práce by sa mali vykonávať za optimálnych svetelných podmienok, aby sa nespustili žiadne komplikácie. Ak príznaky únava by sa mali dodržať doby odpočinku. Organizmus potrebuje čas na regeneráciu, aby nedošlo k dlhodobému poškodeniu zraku. Ak je sucho v očiach, musia sa použiť predpísané kvapky. Umelý príjem voda alebo podobné tekutiny sa neodporúča. V niektorých prípadoch zvýšenie frekvencie očné viečko blikanie môže pomôcť zmierniť príznaky. Preto, najmä v suchom prostredí alebo v znečistenom ovzduší, je mechanizmus pôsobenia očné viečko blikanie by sa malo zvýšiť nezávisle.