Rôzne formy menštruačné poruchy, napríklad silný alebo slabý menštruácie, sa môže vyskytnúť u ktorejkoľvek ženy za každých okolností bez toho, aby mala patologické pozadie. Ak však menštruácia úplne chýba po dlhšiu dobu, hovorí o nej gynekológ amenorea. Jeho príčiny sú rôzne a terapie sa vykonáva s hormóny podľa príčiny.
Čo znamená absencia obdobia?
Termín amenorea je odvodené z gréckych slov a („bez“), menos („mesiac“) a rhoe („tok“) a odkazuje na absenciu menštruácie. V zásade patologická neprítomnosť menštruácie treba odlíšiť od prírodného, fyziologického amenorea. Posledná menovaná sa vyskytuje pred prvým obdobím, tj detstva a puberty, počas tehotenstva a laktácii a v postmenopauze a pre ženu to nie je problematické. Akákoľvek forma amenorey, ktorá sa vyskytuje u žien v sexuálne zrelom veku, sa spočiatku označuje ako porucha cyklu vyžadujúca liečbu. Gynekológovia rozlišujú medzi primárnou a sekundárnou amenoreou. Primárna amenorea je diagnostikovaná, keď mladé ženy nemali menštruáciu po 16. narodeninách. Sekundárna amenorea sa týka absencie menštruácie dlhšie ako tri mesiace u žien, ktoré už menštruáciu dostali.
Príčiny
Za zmeškané menštruácie môžu byť zodpovedné mnohé príčiny. Najdôležitejšie organické príčiny amenorey sú poruchy funkcie vaječníkov, aké sa môžu vyskytnúť v zápal vaječníkov a PCO syndróm. A panenská blana ktorý je príliš tesný, môže tiež spôsobiť amenoreu. Ďalšie možné príčiny zmeškané obdobia zahŕňajú metabolické choroby a hormonálnu nerovnováhu. Tie obsahujú hypotyreóza, nedostatočnosť nadobličiek a choroby hypofýzy. Najznámejšie neekologické príčiny sú stres a dlhodobé psychické vypätie. Zmena podnebia po presťahovaní do zahraničia narúša aj ženské hormonálne zloženie vyvážiť a ako môže brať lieky a vysadiť tabletky, môže viesť na amenoreu. Okrem toho je závažný rizikový faktor pre absenciu menštruácie underweight, ako sa môže vyskytnúť v anorexia or bulímia.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Podľa definície zmeškané obdobie je, keď je obdobie úplne zmeškané v jednom cykle. Ak sa vyskytne o niekoľko dní neskoro, nejde o neprítomnosť, ale o meškanie. Neprítomnosť menštruácie je zrejmá zo skutočnosti, že v očakávanom čase nedochádza k menštruácii. Najbežnejšou príčinou zmeškania menštruácie je tehotenstva. Môže sa však stať, že vynecháte aj menštruáciu stres, emočné vypätie a všeobecné, dokonca fyzické preťaženie. Ďalšími dôvodmi môže byť nedostatok určitých živín a minerály, V tomto prípade a krv počet poskytne informácie. Pri absencii menštruácie absentujú aj typické menštruačné bolesti. Príznaky PMS, príp predmenštruačný syndróm, ktoré predchádzajú obdobiu, sa môžu ešte vyskytnúť. V menopauza, obdobia sa spočiatku stávajú nepravidelnými, potom sa zastavujú čoraz častejšie, až sa nakoniec úplne zastavia. Jedná sa o úplne prirodzený vývoj, ktorý nie je dôvodom na poplach. Napriek tomu je potrebné s konečnou diagnózou konzultovať gynekológa. Neustále nepravidelné obdobie, ktoré sa občas zastaví, tiež nie je dôvodom na poplach. Príčiny možno zvyčajne rýchlo nájsť a vhodným spôsobom odstrániť terapie.
Diagnóza a priebeh
Aby bolo možné stanoviť diagnózu a zistiť príčinu, musí gynekológ najskôr urobiť podrobný rozbor história medicíny. Gynekológ musí vedieť, kedy nastala prvá menštruácia, aké bolo správanie sa cyklu v posledných mesiacoch, či má pacient známe metabolické poruchy alebo rodinné riziká, aké lieky pacientka užíva a či existuje nejaké psychologické napätie. Pacienti si často musia viesť denník cyklu niekoľko týždňov alebo mesiacov, v ktorom sa zaznamenáva ranná telesná teplota a abnormality spojené s cyklom. A gynekologické vyšetrenie vagíny, maternica a vaječníky, často používajúci zobrazovacie techniky, je tiež informačný. Preskúmanie krv a moč môže tiež poskytnúť informácie o príčinách amenorey terapie, existuje veľká šanca na rýchlu normalizáciu cyklu.
Komplikácie
Absencia menštruácie (amenorea) môže mať veľa príčin; niektorí môžu viesť ku komplikáciám. Najskôr samozrejme môže byť tehotenstva, ktoré musí lekár potvrdiť, aby sa neskôr predišlo problémom. Komplikácie môžu nastať, ak sa vajíčko nehniezdilo vo vnútri maternica, pretože potom existuje riziko potenciálneho ohrozenia života mimomaternicové tehotenstvo. Absencia menštruácie v dôsledku hormonálnej poruchy môže byť, ak sa nelieči, viesť ďalej duševná choroba a rôzne komplikácie. Ak sú príznaky spôsobené nádorom, možné komplikácie sa pohybujú od zníženia blahobytu a bolesť na infekcie a iné sekundárne choroby. Amenorea predtým menopauza obvykle spôsobuje pokles plodnosti a je spojená s rôznymi fyzickými a hormonálnymi zmenami. V závislosti od zloženia ženy a závažnosti amenorey môže viesť k rôznym komplikáciám, ako je predčasné starnutie a stressúvisiace choroby. Chronická absencia menštruácie (sekundárna amenorea) môže byť spôsobená rôznymi základnými stavmi, ako je zovretie hypofýzy or poruchy obehu. Možné komplikácie sa pohybujú od nepohodlia po nežiaduce tehotenstvo. Pretože komplikácie zmeškania menštruácie sú rovnako rozmanité ako možné základné stavy, mala by byť amenorea vždy hodnotená gynekológom.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Absencia menštruácie nie je sama o sebe nevyhnutne dôvodom na vyhľadanie lekára. Neprítomnosť obdobia by sa mala skôr klasifikovať u jednotlivca zdravie situácia. Najmä u veľmi mladých žien v puberte nie je mesačný cyklus ešte pravidelný. Nejde však o lekársky predpis stav. Po pôrode, počas dojčenia alebo vo fázach veľkého stresu sa menštruácia môže zastaviť v dôsledku zmeny hormóny. Ak neexistujú žiadne ďalšie brušné ťažkosti, môžete počkať niekoľko cyklov a dať telu šancu na regeneráciu. Ak však lehota sama od seba nezačne a bolesť brucha dôjde, a gynekologické vyšetrenie je vhodné. Na jednej strane môže absencia menštruácie naznačovať neočakávané tehotenstvo, ktoré musí sprevádzať lekár. Na druhej strane v zriedkavých prípadoch môže dôjsť k zastaveniu krvácania v dôsledku benígnych alebo zhubných novotvarov v bruchu. Pretože tu zohráva dôležitú úlohu včasné zistenie, má včasná návšteva lekára zmysel.
Liečba a terapia
Liečba amenorey súvisí s príčinou a je individuálne prispôsobená. Ak je príčinou hormonálna porucha, ošetrujúci lekár zaháji hormonálnu liečbu na normalizáciu hladín hormónov a tým na stabilizáciu cyklu. Dávkovanie a stanovenie hormóny ktoré sa majú podať, závisí od konkrétnej prítomnej poruchy rohoviny, pretože terapia hypotyreózanapríklad vyžaduje iné hormóny ako hormóny adrenálnej dysfunkcie. Ak je prítomná orgánová dysfunkcia, musí sa zvážiť chirurgická liečba. A panenská blana príliš tesné môže byť prepichnuté gynekológom, iné organické príčiny musia byť odstránené pod celková anestézia. Liečba psychologickej alebo stresom vyvolanej amenorey zahŕňa v závislosti od závažnosti Opatrenia pomôcť postihnutému odpočívať a relaxovať. Psychoterapie treba tiež zvážiť. Ak je prítomná silná psychická tieseň, správa of psychotropné drogy možno považovať za osobu, ktorá stabilizuje pacienta. Musí sa to však dobre zvážiť z dôvodu rizika vedľajších účinkov. Terapia pre anorexia or bulímia nervosa je zdĺhavá a vyžaduje štúdium zdravé stravovacie správanie, ktoré je šetrné k cyklu a psychoterapeutické Opatrenia.
Výhľad a prognóza
Vzhľadom na to, že sa rozlišuje medzi primárnou a sekundárnou amenoreou, sú prognózy tiež veľmi variabilné. Jediným prípadom, ktorý umožňuje jednoznačnú prognózu, je nástup menopauza u žien: neočakáva sa, že by sa menštruácia vrátila. V tomto období sa však počas hormonálneho prechodu môžu ešte vyskytnúť jednotlivé menštruácie. Nakoniec to po niekoľkých rokoch úplne podľahne. Tehotenstvo a dojčenie sú tiež dočasnými inhibítormi menštruácie. Primárna amenorea má zvyčajne organické alebo hormonálne príčiny a dá sa podľa toho liečiť chirurgickým zákrokom alebo hormonálnou terapiou. Ak sú zúčastnené orgány funkčné, ale inhibované napríklad opraviteľnou malformáciou alebo v dôsledku dysregulovaných hormónov, prognóza je dobrá. Takéto poruchy sa dajú často napraviť. Iná situácia je, ak sú časti aparátu plodnosti ženy nesprávne alebo nefunkčné. Sekundárna amenorea môže mať mnoho príčin, od podvýživa k tehotenstvu k psychickému stresu. Faktorom môžu byť aj klimatické zmeny. Prognóza závisí iba od príčiny, aj keď je veľa faktory životného prostredia možno kompenzovať. Normalizácia psychického stresu alebo zmena v strava zvyčajne stačí na opätovné spustenie obdobia. Ďalším faktorom sú nádory, infekcie atď. Po liečbe sa často menštruácia môže vrátiť. Trvalá amenorea, ktorú nemožno pripísať tehotenstvu, menopauze alebo laktácii, znamená pre ženu stratu plodnosti pri absencii úspešnej liečby, čo môže mať z psychologického hľadiska ešte väčšie následky.
Prevencia
Cyklickým poruchám sa v zásade nedá zabrániť. Zdravý životný štýl však a strava Zdá sa, že minimalizujú riziká prežívania amenorey.
Nasleduj
Ak vynecháte menštruáciu, v žiadnom prípade nemusí ísť o lekársku pomoc stav. Počas tehotenstva a dojčenia je absencia menštruácie úplne normálna. Podobná situácia je aj počas menopauzy. Preto je následná starostlivosť málo užitočná, pretože nie je prítomná žiadna choroba. Iná situácia je iná pre iné príčiny. Možností je veľa. Lekár vykonáva palpačné vyšetrenia. Ultrazvuk obrázky a počítačové tomografie vedú k presvedčivému výsledku. Po jednom vynechaní menštruácie sa to môže stať znova z rovnakých alebo iných dôvodov. Telo si nevytvára imunitu. Cieľom následnej starostlivosti by malo byť tiež predchádzanie komplikáciám. K neprítomnosti lehoty obvykle dochádza v súvislosti s inými sťažnosťami. Ak je neprítomnosť spôsobená hormonálnymi problémami, zvyčajne nasleduje dlhodobá hormonálna liečba. Ak sú naopak hlavnou príčinou psychologické ťažkosti, môže to predpísať lekár psychoterapie. Ak nádory vedú k absencii menštruácie, je potrebné vykonať chirurgický zákrok resp chemoterapie je niekedy nevyhnutné. Všeobecné tipy na správanie pre normálne menštruačné obdobie je ťažké formulovať. Lekári niekedy používajú tento výraz vyvážiť. Tí, ktorí nájdu svoje vnútorné centrum, sa stravujú vyvážene strava, cvičiť a udržiavať sociálne kontakty zvyčajne vytvárajú pravidelný cyklus.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Ak chýbajú menštruácie, mali by ste najskôr hovoriť gynekológovi napríklad na vylúčenie choroby alebo tehotenstva. Okrem toho sa odporúča predovšetkým zdravá strava. Ovocie a zelenina, strukoviny, celé zrná a orechy regulovať črevná flóra a tým zvyčajne aj normalizovať cyklus. Niekedy tráviace jedlá ako napr ľanové semienko alebo pomáhajú aj sušené slivky. Prírodné lieky ako napr maca môže pomôcť pri nerovnováhe hormónov. Koreň z Ánd môžeme brať ako a prášok alebo vo forme kapsule a účinne podporuje menštruáciu. Ak má absencia menštruácie za následok stres alebo emočné problémy, upokojujúce bylinky ako napr citrónový balzam, mučenka, lipový kvet alebo valeriána lekárska môže pomôcť. Bachove kvety tiež pôsobiť proti emocionálnemu nepohodliu prirodzeným spôsobom. Aby sa však dalo z dlhodobého hľadiska dosiahnuť normálna menštruácia, je tiež potrebné vylúčiť spúšťače sťažností, napríklad zmenou prostredia alebo profesie alebo rozhovorom s terapeutom. Nakoniec môže byť cyklus regulovaný svetlom. Stimulovať môže takzvaná „mesačná vnímavosť“, ktorá zahŕňa spánok v rôznych svetelných podmienkach počas cyklu ovulácie a pôsobiť proti absencii lehôt.
