príznaky
toxoplazmóza je obvykle bez príznakov a bez povšimnutia, ak je imunitný stav normálny. Môže sa prejaviť ako chrípka- podobné príznaky ako svaly a bolesť kĺbov, bolesť hrdla, opuchnuté lymfa uzly, bolesť hlavy, horúčkaa únava. Infekcia vedie k imunite. Ak imunitný systém je oslabený, ako je to pozorované pri infekcii HIV a pri užívaní imunosupresíva a cytostatické drogy, choroba progreduje s komplikáciami a môže viesť k závažným poruchám centrálneho nervového systému nervový systém (toxoplazmóza encefalitída), pľúca a oči. Počiatočná infekcia v priebehu tehotenstva sa môže prenášať na nenarodené dieťa prostredníctvom placenta a viesť k poškodeniu, ktoré sa prejaví v maternici, pri narodení alebo o niekoľko rokov neskôr. Patria sem napríklad psychické retardácia, slepotaa epilepsie. Na druhej strane, ak už bola matka infikovaná najmenej 6 mesiacov predtým tehotenstva, existuje len malé riziko pre dieťa. Je potrebné poznamenať, že vrodené toxoplazmóza je v mnohých krajinách pomerne zriedkavý.
Príčiny
Príčinou ochorenia je infekcia prvokom, jednobunkovým a obligátnym intracelulárnym parazitom, ktorý sa vyskytuje v troch formách. Patogén sa pohlavne rozmnožuje v črevách mačiek a vytvára cysty u rôznych zvierat a u ľudí, ktoré sa môžu ukladať takmer v akomkoľvek orgáne, napríklad vo svaloch, mozoga srdce. Ľudia sa infikujú orálne kontaminovaným surovým mäsom (najmä hovädzím, bravčovým, jahňacím, hydinou, divinou), kontaminovaným ovocím a zeleninou, inými potravinami a infikovaným výkalom mačiek. V rozvojových krajinách je infekcia možná aj prostredníctvom voda, a toxoplazmóza sa zriedka prenáša počas a krv transfúzia alebo transplantácia orgánu.
Diagnóza
Od roku 2009 sa toxoplazmóza skrínuje počas roku XNUMX tehotenstva v mnohých krajinách sa od nich upustilo. Na základe vedeckých údajov je to Federálny úrad pre verejnosť zdravie nepovažuje diagnostiku alebo liečbu infekcie počas tehotenstva za nevyhnutnú (Rudin et al, 2008).
Odporúčania pre tehotné ženy
- Tehotné ženy by sa mali vyhýbať konzumácii surového a nedostatočne tepelne upraveného alebo pečeného mäsa, najmä hovädzieho, bravčového, jahňacieho, hydinového a diviny (napr. mierka, carpaccio). Nie klávesy mäso, keď je uvarené, až kým nie je úplne uvarené. Na sušené mäso (Bündnerfleisch, surová šunka), ktoré sa tiež vyrába zo surového mäsa, existujú protichodné názory. Vytvrdzovanie alebo fajčenie má zabiť cysty, ale niektorí autori odporúčajú konzumáciu tiež kvôli možnému napadnutiu rezistentnými listérie.
- Umyte si ruky mydlom a teplou voda pred varením a jedením.
- Ruky a kuchynské náradie si dôkladne umyte horúcim voda a mydlo po spracovaní surového mäsa alebo drobov. Samostatne podávajte mäso a iné jedlá v kuchyni.
- Zmrazenie mäsa pod 18 ° C by malo cysty zabiť.
- Pred spracovaním potraviny ako ovocie a zeleninu dobre umyte a ošúpte.
- Majitelia mačiek: dobré hygiena rúk, nedávajte mačke surové mäso, nenechávajte podstielku v kuchyni. Rovnako ako ľudia, aj mačky môžu byť infikované surovým alebo nevareným mäsom. Čistenie podstielky pre mačky je najlepšie nechať na niekoho iného. V opačnom prípade používajte na čistenie rukavice. Keď sa deti nehrajú, pieskovisko zakryte. Ďalej sa odporúča nenechávať mačku vonku, aby nemohla byť infikovaná.
- Pri práci na záhrade noste rukavice a potom si dobre umyte ruky.
pozri aj pod listériami
Liečba drogami
antiprotozoálne činidlo pyrimetamín (Daraprim) sa používa v kombinácii so sulfónamidom (napr. sulfadiazín, sulfadoxín) na liečbu toxoplazmózy. Účinky sú založené na inhibícii kyselina listová metabolizmus. Vápnik folinát sa musí vždy podávať dodatočne počas liečby. Najčastejšie možné nepriaznivé účinky zahrnúť anémia, krv počítať poruchy, zvracanie, nevoľnosť, hnačka, vyrážka a bolesť hlavy, ani sulfadiazín ani sulfadoxín nie je v súčasnosti komerčne dostupný ako hotový liek v mnohých krajinách. Ďalšie účinné látky:
- Linkozamidové antibiotikum klindamycín (Dalacin, generic) je schválený na liečbu toxoplazmózy encefalitída u pacientov s AIDS.
- Makrolidové antibiotikum spiramycín (predtým Rovamycín) sa používa na liečbu tehotných žien, ale v mnohých krajinách už nie je komerčne dostupný.
Poznámky
Štyri stupne varenia hovädzieho mäsa:
| modrý | mäso je vo vnútri surové a silno podlieha tlaku prstov |
| svätý | mäso je zvnútra surové, ale zvonku je o niečo viac uvarené |
| bod | mäso je vo vnútri ružové |
| dobre varené | mäso je uvarené a ťažko podlieha tlaku prstov |
