Zmršťovanie pečene (cirhóza): Terapia

Všeobecné opatrenia

  • Alkohol abstinencia (úplná abstinencia od alkoholu).
  • Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitie) vrátane pasívnych fajčenie - fajčenie podporuje fibrózu pečeň.
  • Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu.
  • Zabránenie environmentálnemu stresu:
    • arzén
    • formaldehyd
    • Chlorid uhličitý

očkovanie

Odporúčajú sa nasledujúce očkovania, pretože infekcia môže často viesť k zhoršeniu súčasnej choroby:

  • Očkovanie proti chrípke
  • Očkovanie proti hepatitíde A.
  • Očkovanie proti hepatitíde B.
  • Očkovanie proti pneumokokom: imunokompromitovaní jedinci by mali byť očkovaní postupne 13-valentnou konjugovanou vakcínou PCV13 a o šesť až 12 mesiacov neskôr 23-valentnou polysacharidovou vakcínou PPSV23 proti pneumokoky.

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné lekárske prehliadky

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava berúc do úvahy príslušnú chorobu. To okrem iného znamená:
    • Celkom 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia denne (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
    • Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
    • S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
  • Dodržiavanie nasledujúcich osobitných stravovacích odporúčaní:
    • By. podvýživa: pri cirhóze pečeň, najmä príjem energie a bielkovín (bielkovín) je zvyčajne nedostatočný z dôvodu zníženej chuti do jedla a zhoršeného pocitu klávesy. Často sa pocit sýtosti dostaví rýchlo. Odporúčaný denný príjem energie by mal byť 35 - 40 kcal na kilogram telesnej hmotnosti (s obsahom bielkovín 1.2 g / kg, pri podvýživa 1.5 g / kg bielkovín za deň) a prispôsobené fyzickej aktivite.
    • Obmedzenie príjmu soli v strave u pacientov s cirhózou pečene a ascitom (brušná tekutina) [smernica S2k: pozri nižšie]:
      • Aspoň pacienti so žiaruvzdorným a ťažko liečiteľným ascitom by mali užívať maximálne 5 g chloridu sodného (85 mmol sodíka) denne.
      • V prípadoch výraznej hyponatrémie (sodík nedostatok; <125 mmol / l): obmedzenie príjmu tekutín na 1.5 litra / deň
    • Najčastejšie zásoby glykogénu (zásoby skladovaných sacharidy) sa znižujú, takže hypoglykémie (nízka krv cukor) sa môžu vyskytnúť v pečeň cirhóza. Ak hypoglykémie je na spadnutie, sacharidy s vysokým glykemickým indexom (napr. výrobky z bielej múky, glukóza) sú užitočné, pretože sú rýchlo dostupné pre organizmus. Inak zložité sacharidy by sa mali prednostne konzumovať v malých distribuovaných jedlách. Odporúčajú sa aj neskoré jedlá bohaté na sacharidy, pretože môžu prísť aj na noc hypoglykémie.
  • Výber vhodného jedla na základe nutričný rozbor.
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.