Radikulopatia sa týka poškodenia alebo podráždenia nervových koreňov. Výsledkom je bolesť, senzorické poruchy alebo paralýza.
Čo je to radikulopatia?
Radikulopatia je tiež známa ako radikulitída, koreňový syndróm alebo koreňová neuritída. Odvoláva sa na poškodenie nervový koreň, ktoré môžu mať akútny alebo chronický priebeh. Sprevádza ju bolesť, senzorické poruchy a ochrnutie. Ak postihnutie postihuje viac nervových koreňov, jedná sa o polyradikulopatiu. Nervové korene sú definované ako nervové vlákna, ktoré vyžarujú do alebo z nich vychádzajú miecha. Potom sa spoja a vytvoria špirálovitý nerv. Na pravej a ľavej strane každého koreňového segmentu sú dva nervové korene. Citlivé údaje sa prenášajú z koreňov zadného nervu do miecha. Naproti tomu predné nervové korene majú funkciu vysielania motorických impulzov pochádzajúcich z miecha smerom k periférnym svalom. Ak sú tieto nervové korene ovplyvnené, lekári hovoria o radikulopatii. Koreňový syndróm postihuje najmä ľudí v strednom a staršom veku.
Príčiny
Za spúšťače radikulopatie možno považovať množstvo príčin. Vo väčšine prípadov sú za patologické zmeny v chrbtici zodpovedné stav. Väčšina radikulopatií sa teda vyskytuje v bedrovej alebo krížovej oblasti. Najbežnejšími príčinami sú výbežky medzistavcových platničiek alebo a herniovaný disk, ktoré následne spôsobujú podráždenie alebo poškodenie susedných nervových koreňov. V prípade a herniovaný disk, je výčnelok celého disku smerom k nervovým koreňom. Niekedy môže dokonca dôjsť k pomliaždeniu. Ďalšou príčinou radikulopatie sú osteopatie, ktoré sú zápalovými zmenami kosti. V zriedkavých prípadoch je poškodenie nervových koreňov spôsobené a kostný nádor. Na vývoji radikulopatie sa však nie vždy podieľa muskuloskeletálny systém. Preto nervový koreň dysfunkcia môže byť tiež spôsobená poškodením nervový systém. Ďalším mysliteľným spúšťačom koreňového syndrómu je opar zoster, choroba spôsobená vírusy. Zodpovedný vírus sa spočiatku prejavuje vo forme ovčie kiahne. Po prekonaní infekcie zostáva v gliových bunkách v tele. Odtiaľ môže spôsobiť ochorenie po celý život človeka. Ďalší infekčná choroba zodpovedný za radikulopatiu je Lyme choroba. Ochorenie spúšťa kliešťová baktéria Borrelia burgdorferi.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Charakteristický vedúci príznak radikulopatie je tvorený radikulárnymi bolesť. To znamená, že nepohodlie pochádza z nervových koreňov na chrbtici. V závislosti od priebehu poškodeného nervu bolesť vyžaruje do segmentu. V oblasti vonkajšieho segmentu sa bolesť často cíti intenzívnejšie ako pri svojom vzniku. Niekedy radikulárna bolesť dosahuje takú intenzitu, že kvalita života pacienta značne trpí. U niektorých ľudí sa táto okolnosť dokonca spustí depresia. Medzi ďalšie príznaky patria senzorické poruchy u postihnutých nervový koreň regiónu. Možné sú aj senzorické poruchy alebo motorické poruchy. Občas isté reflex môže tiež zlyhať. Ak radikulopatia ovplyvňuje viac nervových koreňov, ktoré zásobujú dýchacie podporné svaly resp membrána, existuje riziko život ohrozujúceho respiračného zlyhania.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Diagnostika radikulopatie nie je vždy ľahká, pretože príznaky sú nešpecifické a môžu naznačovať ďalšie ochorenia. Ošetrujúci lekár sa preto najskôr pozrie na svojho pacienta história medicíny a pýta sa ho na možné predchádzajúce choroby a iné sťažnosti. Spravidla možno informácie získať pomocou zobrazovacích postupov. Tie obsahujú Röntgen vyšetrenia na zistenie kostných zmien, myelografia, do ktorého sa vstrekuje kontrastná látka, a počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI), na ktorých sa snímajú oblasti miechy. Vo väčšine prípadov má radikulopatia pozitívny priebeh. Ak sa však liečba začne príliš neskoro, často existuje riziko komplikácií. To isté platí pre chronické už existujúce ochorenia, ktoré majú degeneratívny priebeh. Medzi možné následky môže patriť poškodenie chrbtice, nervový systém alebo miecha. Niekedy dokonca dôjde k práceneschopnosti.
Komplikácie
Bolesť typická pre radikulopatiu môže prejsť do chronickej formy stav ako choroba postupuje. V dôsledku toho kvalita života postihnutej osoby značne trpí a depresia občas sa objaví. Ďalej sú v postihnutých nervových koreňoch insenzácie, ktoré, ak nebudú ošetrené alebo ošetrené príliš neskoro, sa môžu zmeniť na úplné ochrnutie postihnutej oblasti. Občas isté reflex môžu zlyhať - nehody alebo pády sú možným následkom. Ak sú nervové korene dýchacích podporných svalov alebo membrána môžu byť život ohrozujúce respiračné zlyhania. Ak sa liečba začne príliš neskoro, radikulopatia už mohla spôsobiť vážne poškodenie nervových koreňov. Komplikácie spôsobujú aj dlhotrvajúce predtým existujúce stavy. Potom okrem iného dôjde k trvalému poškodeniu nervový systém, chrbticu a miechu. Chronická bolesť sa môžu vyvíjať aj so zodpovedajúcimi už existujúcimi podmienkami. Pri liečbe komplikácie závisia od zvoleného terapie metóda. Oba lieky terapie a žiarenie a chemoterapie môže spôsobiť vážne nepohodlie a spôsobiť dlhodobé poškodenie tela. V dôsledku chirurgického zákroku, krvácania, hojenie rán sú možné problémy, infekcie a ďalšie typické komplikácie.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Radikulopatiu by mal vždy liečiť lekár. Toto ochorenie nie je možné liečiť pomocou svojpomoci, ani nedochádza k samoliečeniu. Čím skôr je konzultácia s radikulopatiou u lekára, tým vyššia je šanca na úplné vyliečenie. Ak postihnutá osoba trpí silnými bolesťami vyžarujúcimi z poškodeného nervu, je potrebné vyhľadať lekára. V tomto prípade môže mať bolesť tiež formu bolesti v pokoji a môže mať negatívny vplyv na spánok pacienta. Podobne veľa pacientov trpí vážnymi obmedzeniami v pohybe a tiež poruchami citlivosti, ktoré majú negatívny vplyv na kvalitu života. V niektorých prípadoch môže tiež dôjsť k radikulopatii viesť na depresia alebo iné psychologické ťažkosti, ktoré by mal liečiť psychológ. Samotná radikulopatia je liečená odborníkom. Nie je možné všeobecne predpovedať, či dôjde k úplnému vyliečeniu. Očakávaná dĺžka života pacienta však zostáva nezmenená.
Liečba a terapia
Liečba radikulopatie závisí od zodpovednej príčiny. Ak herniovaný disk je prítomná, konzervatívna liečba sa zvyčajne podáva vo forme terapia bolesťou a fyzioterapeutické cvičenia. V akútnej fáze ochorenia sa bolesť lieči nesteroidnými protizápalovými látkami drogy (NSAID). Ak je bolesť intenzívna, kombinácia opioidy a neuroleptiká môžu byť tiež použité. Ak pacient trpí osteoporóza (úbytok kostnej hmoty), infekcia, inkontinencia, Alebo zadržiavanie moču, chirurgický zákrok sa považuje za primeraný. Ako prvá línia sa odporúča minimálne invazívna nukleoplastika terapie, Ak kostný nádor je pôvodcom radikulopatie, je možné ju odstrániť aj chirurgicky. Ak je nádor rozsiahly, môže sa vykonať radiačná terapia resp chemoterapie pred operáciou sa musí dať zmenšiť. Po chirurgickom zákroku liečba často pokračuje ďalším ožarovaním resp správa cytostatických drogy. Ak radikulopatia pochádza z opar vírus zoster, pacient dostáva antivírusové látky ako napr valaciklovir, acyklovir or brivudín. Naproti tomu sa chronická lymská borelióza považuje za ťažko liečiteľnú. Aby sa zabránilo vzniku radikulopatie, včas antibiotikum terapia sa odporúča.
Prevencia
V niektorých prípadoch sa dá zabrániť radikulopatii. Aby sa pôsobilo proti herniovanému disku, je potrebné dbať na udržanie stabilného a silného svalstva chrbta. Je tiež dôležité mať dostatok pohybu a znížiť nadváhu.
domáce ošetrovanie
Radikulopatia je neurologické ochorenie, pri ktorom sú poranené alebo postihnuté určité nervové korene. Pacient cíti bolesť v postihnutej oblasti, objavuje sa tiež ochrnutie alebo znecitlivenie. V niektorých prípadoch sa už príslušná oblasť nedá presunúť. V závažných prípadoch nervové poškodenie sa šíri do pľúca svalov, čo má za následok dýchacie ťažkosti a ohrozenie života. Aby sa zabránilo takémuto postupu, je nevyhnutná následná starostlivosť. Cieľom je vyhnúť sa život ohrozujúcemu klinickému obrazu. Okrem toho by sa malo po liečbe zmierniť bolesť, obnoviť motorické funkcie a vyliečiť pacienta. Možné príčiny sú rôzne základné choroby. Lekár stanoví diagnózu a najskôr lieči vyvolávajúce ochorenie. Počas následnej starostlivosti sleduje priebeh hojenia a pacient je daný lieky proti bolesti na potlačenie príznakov. V prípade chronickej radikulopatie je sledovanie dlhodobejšie. Počas pravidelných lekárskych prehliadok stav určuje sa pacient. Ak je to potrebné, špecialista predpisuje ďalšie lieky. U mnohých pacientov vedie radikulopatia k práceneschopnosti. Súbežne psychoterapie je vhodné, ak sa u postihnutého vyskytne depresia. Ako posledná možnosť liečby môže byť potrebný chirurgický zákrok. Následná starostlivosť začína na chirurgickom oddelení po operácii a pokračuje v nej lekár primárnej starostlivosti.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Radikulopatia je spojená s bolesťou a zlým držaním tela. Na zmiernenie tohto nepohodlia by sa mali dôsledne precvičovať chrbtové svaly. To sa dá dosiahnuť pod vedením fyzioterapeuta alebo vyškoleného profesionála v oblasti športovej medicíny. Je tiež možné samostatné cvičenie a dodáva chrbtu potrebnú stabilitu. Trpiaci ľudia by mali byť v každodennom živote ohľaduplní k svojim chrbtom a nedvíhať ťažké bremená. Títo Opatrenia zabrániť zosilneniu príznakov a tým aj opätovnému výskytu radikulopatie. Prirodzené lieky proti bolesti môžu byť použité aj symptomaticky. Prípravy s aloe vera or čertov pazúr preukázateľne znižujú bolesť a tlmia zápalové procesy v tele. V prípade závažnej radikulopatie je potrebné vykonať chirurgický zákrok, ktorý môže pacient podporiť šetrením a stravou Opatrenia. Zodpovedný lekár podrobne vysvetlí, ktoré kroky sú užitočné. Nakoniec treba nájsť a vylúčiť spúšťač radikulopatie. Po vážnom poškodení nervových koreňov mnoho postihnutých mení zamestnanie alebo svoje koníčky, aby si uľavilo od zaťaženia chrbta. Nákup postele a / alebo kancelárskej stoličky vhodnej pre chrbát môže podporiť terapiu.
