Príjmy | Coumar®

Výnosy

Liečba liekom Marcumar® je vo forme tabliet. Mali by sa zapiť čo najväčším množstvom tekutiny a nežuvať. Pokiaľ je to možné, nemali by sa užívať s jedlom, pretože to môže viesť k oslabeniu účinku.

Mala by sa užívať vždy v približne rovnakom čase dňa, jednoducho večer. Ak jete cez a žalúdok medzi jedlami, musíte dodržať aspoň 2 hodiny medzi jedlami, inak môže byť účinok Marcumaru® oslabený alebo dokonca úplne stratený. Pretože Marcumar® je antagonista vitamínu K, mali by ste sa uistiť, že vo svojom tele neprijímate príliš veľa vitamínu K strava.

Niektoré potraviny obsahujú obzvlášť vysoké hladiny vitamínu K. Aj keď by ste sa im nemali vyhnúť, mali by ste dbať na to, aby ste nekonzumovali veľké množstvo (napr. Ružičkový kel, brokolica, špargľa, atď.). Pri požití / dávkovaní Marcumaru® je tiež potrebné poznamenať, že pred operáciou sa musí obvykle prerušiť. Toto by sa malo vopred prekonzultovať s ošetrujúcim lekárom alebo chirurgom.

Potom treba Marcumar® nahradiť heparín injekcie. Zvyčajne po prerušení liečby Marcumarom® trvá 7-10 dní, kým sa normalizuje zrážanie. Ak existuje riziko masívneho krvácania, napríklad počas núdzového postupu, môže sa do „tlmivého roztoku“ pridať vitamín K alebo koagulačné koncentráty. krv. Marcumar® sa nesmie užívať počas tehotenstva pretože môže poškodiť nenarodené dieťa.

Výživa

Liečivo Marcumar®, ktorého účinná látka sa nazýva fenprokumón, je antikoagulancium. Zasahuje preto do krv zrážanie, aby sa zabránilo jeho vzniku. Počas zrážania prebieha v tele dlhý reťazec aktivačných procesov.

Jednotlivé faktory zrážania sa navzájom aktivujú. Faktory II, VII, IX, X závislé od vitamínu K sú v tomto procese nevyhnutné. Dôležitú úlohu zohrávajú aj koagulačné modulátory Proteín C a Proteín S, ktoré sú tiež závislé od vitamínu K.

Pri použití Marcumaru® sa tieto faktory nedajú aktivovať alebo sa dajú aktivovať len vo veľmi malom rozsahu, a preto sa zrážanie zráža. Pri niektorých chorobách, napríklad pri hlbokom žila trombóza v noha, fibrilácia predsiení alebo umelý srdce ventil, užívanie Marcumaru® je nevyhnutné. Zjednodušene sa dá povedať, že Marcumar® je antagonistom vitamínu K. Vitamín K je nevyhnutne potrebný na to, aby bolo možné vyrobiť vyššie uvedené faktory zrážanlivosti.

Ľudia prijímajú vitamín K spolu s jedlom. Je obsiahnutá predovšetkým v zelenej zelenine, ako je špenát. Okrem vlastného tela baktérie sú schopní vyrábať vitamín K. Vitamín K sa prijíma pomocou žlč kyseliny, pretože je to vitamín rozpustný v tukoch.

Denná potreba vitamínu K je asi 65 mikrogramov pre ženy a 80 mikrogramov pre mužov. U zdravých ľudí je nedostatok alebo nadbytok vitamínu K pozorovaný veľmi zriedka. Avšak pacienti, u ktorých prísne kontrolovaní INR sortiment, na ktorý je Marcumar® zameraný, musí byť veľmi presne informovaný o vplyve potravín obsahujúcich vitamín K, interakciách s inými liekmi a účinku alkoholu na Marcumar®.

Pretože Marcumar® je antagonistom vitamínu K, ako už bolo spomenuté, pri konzumácii v rámci liečby Marcumarom® je dôležité venovať pozornosť potravinám, ktoré obsahujú veľa vitamínu K. Tieto potraviny môžu oslabiť alebo dokonca zrušiť účinok Marcumaru®. Tablety sa nemajú užívať s jedlom, pretože to už môže znížiť účinok.

Tablety Marcumar® sa majú užívať vždy v rovnakom čase dňa a nežuvajú sa, aby sa na ne nezabudlo na jednej strane a na druhej strane sa zabezpečila stála dávka liekov. Tablety sa odporúčajú užívať večer. Nie je potrebné ani rozumné úplne zmeniť svoje strava keď užívate Marcumar® tým, že sa vyhnete všetkým produktom obsahujúcim vitamín K. Napriek tomu by ste nemali jesť veľa jedál obsahujúcich vysoké množstvo vitamínu K niekoľkokrát denne.

Potraviny obsahujúce veľké množstvo vitamínu K by sa navyše mali konzumovať čo najrovnomernejšie rozložené po celý deň, aby sa zabránilo kolísaniu hladiny vitamínu K. Potraviny, ktoré obsahujú obzvlášť vysoké množstvo vitamínu K, zahŕňajú rôzne druhy zeleniny, napríklad brokolicu, niektoré druhy kapusta alebo dokonca špargľa. Napríklad 100 gramov brokolice obsahuje asi 154 mikrogramov vitamínu K a 100 gramov špargľa obsahujú asi 40 mikrogramov vitamínu K. Kale má najvyššiu hodnotu medzi potravinami obsahujúcimi vitamín K s asi 250 mikrogramami vitamínu K na 100 gramov.

Opatrne treba postupovať pri mäse, najmä pri vnútornostiach, bravčovom mäse alebo veľmi tučnom hovädzom mäse. Vajcia a mliečne výrobky tiež obsahujú vyššie množstvo vitamínu K. Spomedzi živočíšnych produktov sa mäsová sekaná ukazuje ako veľmi bohatá na vitamín K so 70 mikrogramami na 100 gramov mäsa. Ako sami vidíte z týchto príkladov, bez týchto potravín je v každodennom živote veľmi ťažké sa zaobísť.

Úplné zrieknutie sa nie je potrebné a tiež sa neodporúča. Dôležitá je rozmanitá a všestranná strava, ktorý je odporúčaný pre všetkých a teda aj pre pacientov Marcumar®. Potraviny s nižším obsahom vitamínu K sú napríklad Pre výživu s Marcumar® existuje rad tabuliek, v ktorých môžete vidieť obsah príslušného vitamínu K.

V každodennom živote môže byť potrebné zmeniť dennú dávku lieku tým, že užijete viac Marcumaru®. Napríklad počas sezóny špargle, keď niektorí pacienti jedia viac špargle, môže byť potrebné zvýšenie dávky Marcumaru®, aby sa vyrovnala zvýšená hladina vitamínu K. Konverzia z normálneho na nízkotučné jedlo, ktorá sa pravdepodobne uskutočňuje v súvislosti s diétou, môže znížiť príjem vitamínu K cez črevo. Pretože vitamín K je vitamín rozpustný v tukoch, vyžaduje si jeho paralelné vstrebávanie pre využitie v tele.

Tu je dôležité mať rýchly /INR hodnota určená pravidelnými kontrolami a na prispôsobenie množstva tabliet hodnotám. Nie je dovolené brať ani dni surového ovocia alebo zeleniny na dietetické účely, pretože môžu mať výrazný vplyv na účinok lieku Marcumar®. Ak napriek tomu chcete schudnúť, mali by ste to vyskúšať zvýšením fyzickej aktivity alebo vyhýbaním sa jedlám s vysokým obsahom kalórií, ako sú sladkosti a podobne.

Potravinové doplnky a prášok do stravy je tiež dôležité spomenúť tu. Vitamínové prášky a prášky na chudnutie môžu tiež obsahovať zvýšené množstvo vitamínu K. Preto by ste mali vždy venovať pozornosť príslušným obsahom jednotlivých práškov.

• jablká
• Ananás
• Chlieb
• Jačmeň
• Alebo aj pstruh.

K nebezpečným interakciám môže dochádzať nielen pri jedle, ale aj pri užívaní liekov, takže účinok Marcumaru® sa môže zosilniť a zoslabiť užívaním určitých liekov.

lieky proti bolesti ako Ibuprofen, Aspirín or diclofenac, ktoré sú tiež známe ako „nesteroidné protizápalové lieky / antireumatické lieky“, môžu byť príčinou zvýšeného Marcumarovho účinku. Podobne isté antibiotiká ako je erytromycín a klaritromycín, môžu zvýšiť účinok Marcumaru® inhibíciou a pečeň enzým (cytochróm P450 3A4), ktorý spomaľuje odbúravanie Marcumaru® a vedie tak k zvýšenému riziku krvácania. Mnoho ďalších liekov môže tiež zvýšiť účinok Marcumaru®.

Napríklad niektoré lokálne anestetiká, alopurinol, cimentidín, amiodarón alebo takzvané inhibítory agregácie krvných doštičiek ako napr heparín môže zvýšiť účinok. Preto je vždy potrebné brať do úvahy interakciu týchto liekov s účinnou látkou fenprokumón a byť opatrný INR kontrola by sa mala vykonávať vždy, keď sa mení liek. To môže spôsobiť nebezpečné krvácanie, najmä v gastrointestinálnom trakte.

Niečo tabletky na spanie (barbituráty) alebo antiepileptiká majú napríklad oslabujúci účinok, pri ktorom môže hodnota INR klesnúť. Mnoho ďalších liekov, ako je digitalis, steroidy alebo niektoré dehydratačné látky, môže tiež spôsobiť zníženie účinnosti. Preto je vždy dôležité, najmä v prípade voľnopredajných liekov, poradiť sa so svojím lekárom alebo lekárnikom a informovať ich, že majú užívať Marcumar®.

Riziko predstavuje aj konzumácia alkoholu počas liečby liekom Marcumar®. Nemalo by sa zabrániť najmä nadmernej a predovšetkým pravidelnej konzumácii alkoholu, a to nielen kvôli návykovému potenciálu, ktorý alkohol so sebou prináša. Koniec koncov, alkohol má veľmi silný a veľmi toxický účinok na bunky pečeň.

pečeň bunky rozkladajú alkohol, mnoho ďalších drog a Marcumar a metabolizujú tieto cudzorodé látky. Vďaka chronickej konzumácii alkoholu sa teraz Marcumar® odbúrava rýchlejšie, takže sa zníži účinok, zvýši sa schopnosť zrážania a zvýši sa riziko tvorby trombov. Účinok alkoholu u pacientov Marcumaru® môže, ako už bolo spomenuté, viesť k tvorbe trombov, ale aj naopak, k masívnemu krvácaniu v dôsledku pádov alebo nehôd pod vplyvom alkoholu.

To isté platí pre konzumáciu nelegálnych drog. Aj tu môže intoxikácia viesť k zvýšenému riziku poranenia. Nebezpečenstvo nemusí byť vyhodnotené správne, takže v prípade hroziaceho úrazu môže byť lekár vyhľadaný príliš neskoro.

fajčenie má tiež vplyv na zrážanie. Spotreba tabaku vedie k zvýšenej zrážanlivosti tabaku krv. Pretože Marcumar® obsahuje laktózuJe dôležité, aby ste sa pri prvom požití, ak trpíte, porozprávajte s lekárom neznášanlivosť laktózy.Ak spozorujete zvýšenú tendenciu ku krvácaniu (zvýšené krvácanie z ďasná alebo zvýšené krvácanie po rezaní) nad „normálnu hladinu“, je vhodné sa poradiť so svojím lekárom a nechať si urobiť INR /Rýchla hodnota stanovené mimo postupnosť. Pretože Marcumar® obsahuje laktózuJe dôležité, aby ste sa pri prvom požití, ak trpíte, poraďte so svojím lekárom neznášanlivosť laktózy. Ak spozorujete zvýšenú tendenciu ku krvácaniu (zvýšené krvácanie z ďasná alebo zvýšené krvácanie po rezaní) nad „normálnu hladinu“, je vhodné sa poradiť so svojím lekárom a nechať si urobiť INR /Rýchla hodnota stanovené mimo normálneho rozsahu.