Všeobecné informácie
Vysoký krvný tlak (arteriálna hypertenzia) je často podceňovaná, pretože zvyčajne na začiatku nespôsobuje žiadne príznaky. Avšak pacienti, ktorí trpia vysoký krvný tlak ktorý nie je liečený alebo je liečený nedostatočne, má zvýšené riziko srdcová arytmia okrem vysokého krvného tlaku. Vysoký krvný tlak a srdcová arytmia sú preto rozšírenou a rizikovou kombináciou. Okrem zníženia kvality života v dôsledku srdcových arytmií tiež zvyšujú výskyt ďalších chorôb a tiež riziko úmrtia, ak sa nepodniknú žiadne terapeutické kroky. Srdcové arytmie sú dôsledkom štrukturálnych zmien v srdce, ako je zväčšenie tkaniva ľavá komora (ľavá komora hypertrofia), ktoré sa zákerne vyvíjajú v prítomnosti neošetrenej vysokej krv Tlak.
Meranie krvného tlaku v prípade srdcovej arytmie
Ak je vysoká krv je prítomný tlak, krvný tlak musia byť pravidelne kontrolované samomeraním a meraniami v ordinácii lekára. V diagnostickej fáze vysokej krv tlak, merania by sa mali robiť trikrát denne. Ak je stanovená diagnóza, postačuje meranie raz denne.
Ak už viete, že tým trpíte srdcová arytmia kvôli vysokej krvný tlak, krvný tlak by sa mal všeobecne kontrolovať v lekárskej praxi. Väčšina krvný tlak monitory merajú krvný tlak oscilometricky. Tento typ merania však môže viesť k chybám v prípade a srdcová arytmia, čo je dôvod, prečo je v lekárskej praxi preferované stetoskopické meranie. V niektorých prípadoch je možné krvný tlak určiť aj samomeraním - v takom prípade by sa však malo meranie robiť niekoľkokrát v intervaloch jednej minúty a potom by sa mal vypočítať priemer nameraných hodnôt.
Liečba srdcovej arytmie a vysokého krvného tlaku
V súvislosti s vysokým krvným tlakom je potrebné venovať osobitnú pozornosť srdcovej arytmii, pretože môže viesť k ďalším komplikáciám, napríklad mŕtvica. Je predovšetkým dôležité znížiť krvný tlak, pretože toto opatrenie môže zastaviť štrukturálne zmeny v srdce a tým tiež znížiť riziko srdcovej arytmie. Ak sa začne s liekovou terapiou na zníženie krvného tlaku, posledné štúdie preukázali, že blokovanie renín-angiotenzín-aldosterónového systému je obzvlášť účinné.
Lieky, ktoré blokujú renín-angiotenzín-aldosterónový systém, sú Inhibítory ACE a blokátory receptorov angiotenzínu. Niektoré dôležité účinné látky zo skupiny Inhibítory ACE sú napríklad blokátory angiotenzínových receptorov: Ak je súčasne prítomná hypertenzia a srdcová arytmia, nemusí to nevyhnutne znamenať, že srdcová arytmia musí byť tiež špeciálne liečená antiarytmickou liečbou, pretože táto terapia paradoxne nesie riziko ďalšej srdcovej arytmie. Antiarytmická terapia je teda vyhradená iba pre špeciálne prípady.
- kaptopril
- enalapril
- Lisinopril a
- ramipril
- azilsartan
- kandesartan
- losartan
- olmesartan
- valsartan
Fibrilácia predsiení je najbežnejšia srdcová arytmia. V mnohých prípadoch je súčasný vysoký krvný tlak príčinou záchvatov fibrilácia predsiení (paroxysmálna fibrilácia predsiení). Muži majú 1.5-násobne vyššie riziko vzniku tejto srdcovej arytmie ako ženy a 1.4-násobne vyššie riziko jej rozvoja.
Odhaduje sa, že ním trpí aj 25 - 50% ľudí s vysokým krvným tlakom fibrilácia predsiení. Fibrilácia predsiení, ktorá sa začína záchvatom, sa môže s rastúcou dobou vyvinúť do trvalej fibrilácie predsiení. The príznaky fibrilácie predsiení sa od človeka k človeku veľmi líšia. Niektorí pacienti nepociťujú žiadne nepríjemné pocity, iní sa sťažujú na vyslovenie „srdce zakopnutie “, pocit slabosti alebo dýchavičnosti.
Všetky články v tejto sérii:
