Quinckeho edém, v odbornom jazyku tiež známy ako angioedém, sa zvyčajne vzťahuje na náhle bolestivé opuchy koža. Obzvlášť často je postihnutá tvár jazyk, hrdlo, očné viečka a pery. Opuchy sa zvyčajne vyskytujú opakovane a môžu byť životu nebezpečné aj v oblasti hrdla.
Čo je Quinckeho edém?
By Quinckeho edém, lekári znamenajú náhly opuch podkožného tkaniva. Spravidla ide o zreteľne viditeľný, bolestivý opuch, ktorý postihuje najmä tvár a sliznicu hrdla. Avšak za určitých okolností pohlavné alebo črevné sliznice môže tiež napučiavať, čo vedie k závažným bolesť. Quinckeho edém môže trvať až tri dni a opakovať sa v pomerne krátkych intervaloch. Vyskytuje sa u detí i dospelých a vyžaduje lekárske ošetrenie, najmä ak sú postihnuté hrdlo a hltan.
Príčiny
Quinckeho edém sa často vyskytuje ako súčasť alergická reakcia. Potravinové intolerancie alebo Uhryznutie hmyzom najmä môže viesť na typické opuchy. Spravidla sú potom sprevádzané úľmi. Za určitých okolností však môže byť Quinckeho edém aj dedičný. V takom prípade je to nakoniec znížená tvorba alebo malformácia proteínu, ktorá nakoniec spôsobí opuch. V porovnaní s tým sa dedičný Quinckeho edém vyskytuje oveľa menej často ako alergický edém. V niektorých prípadoch sa typický opuch objaví aj bez priameho identifikovateľného spúšťača.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Quinckeho edém sa primárne prejavuje opuch očných viečok, pery, jazyka hrdlo. Na slizniciach sa môže tiež vyskytnúť sprievodný opuch a podráždenie, ktoré sú často sprevádzané príznakmi ako ťažkosti s prehĺtaním a dýchavičnosť. Príznaky Quinckeho edému sa rozvíjajú postupne. Spravidla trvá niekoľko dní, kým sa zo pôvodne mierneho začervenania vyvinie výrazný edém. Sprievodné príznaky, ako napr bolesť a svrbenie sa objavujú pri postupnom raste excrescencie. The opuchnuté očné viečka môcť viesť k vizuálnym poruchám. Postihnutí potom napríklad vidia všetko dvakrát alebo trpia stratou zorného poľa na jednej alebo oboch stranách. Peru opuch môže viesť k vážnemu poraneniu tkaniva. Ťažkosti s prehĺtaním môžu navyše spôsobiť, že postihnutý prijme príliš veľa jedla alebo tekutín. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť príznaky chudnutia a nedostatku. Ak dôjde k Quinckeho edému v spojení s alergiou šoksa môžu vyvinúť ďalšie príznaky. Horúčka, dýchavičnosť, potenie, búšenie srdca. Okrem toho sa môže vyskytnúť život ohrozujúci opuch hrdla. Ak sa edém lieči odborne, po niekoľkých dňoch sám zmizne. Potom svrbenie, začervenanie a iné koža podráždenia tiež rýchlo zmiznú.
Diagnóza a priebeh
Ošetrujúci lekár už často dokáže Quinckeho edém rozpoznať podľa charakteristického vzhľadu. Iba zriedka sú potrebné vzorky tkaniva. Podrobný rozhovor a pohľad na stránku história medicíny môže pomôcť aj pri diagnostike. Ak sa Quinckeho edém v rodine už raz alebo viackrát vyskytol, môže to znamenať dedičné ochorenie. Na záver špeciálna krv pomocou testu sa dá zistiť, či je jednotlivý prípad alergický alebo dedičný Quinckeho edém. Edém sa dá zvyčajne dobre liečiť. V prípade alergického edému je potrebné identifikovať spúšťač a vyhnúť sa mu. Ak dôjde k akútnemu opuchu, malo by sa to v každom prípade ošetriť lekársky. Ak sú postihnuté hrdlo a hltan, môže dôjsť k dýchacím ťažkostiam a v najhoršom prípade k uduseniu. Postihnutá osoba by preto mala rýchlo vyhľadať lekársku pomoc.
Komplikácie
V dôsledku opuchu sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie jazyk, očné viečka, pery a hrdlo. A opuchnutý jazyk často sa šíri do hrdla a zužuje dýchacie cesty. Opuch navyše spôsobuje dýchavičnosť a ťažkosti s prehĺtaním, čo môže spôsobiť aspiráciu. Opuchnuté viečka sú zvyčajne sprevádzané zrakovými poruchami a môžu spôsobiť vážne poranenie, ak dôjde k posunu očného tkaniva. Peru opuch je tiež spojený s rizikom vážneho poškodenia tkaniva. Okrem toho kvôli problémom s rečou je funkčnosť v každodennom živote obmedzená. Občas hrdlo a hrtan nafúknuť okrem tváre. Potom existuje akútne nebezpečenstvo pre život. Ďalšie komplikácie sa vyskytujú v dôsledku alergie šok, ktorý je často spájaný s kardiovaskulárnymi problémami. Počas liečby vedľajšie účinky a interakcie sa môžu vyskytnúť v dôsledku použitia antihistaminiká, adrenalín a protizápalové drogy, Ak tracheotómia musí byť vykonaná z dôvodu opuchu v krku, zvyčajne zostáva jazva. Príležitostne infekcie a hojenie rán nastávajú problémy. V dôsledku hormonálnej liečby bolesti hlavy, únava, nevoľnosť a zvracaniea závrat može sa stať. Neskoré účinky sa zvyčajne nedostavujú.
Liečba a terapia
Akútny Quinckeho edém môže ošetrujúci lekár liečiť pomerne rýchlo. Predpokladom je predchádzajúce presné stanovenie príčiny. Quinckeho edém spôsobený alergiou možno liečiť protizápalovo drogy. Lekár môže napríklad podať injekciu kortizón prípravky, adrenalín, vápnik alebo dokonca antihistaminiká priamo do žila na rýchle zmiernenie príznakov. Raz spúšťač pre alergická reakcia je známe, je potrebné sa mu v budúcnosti vyhnúť, aby sa zabránilo ďalším ohniskám. Naopak, dedičný Quinckeho edém nie je možné liečiť protizápalové. Tu iba intravenózne správa znetvoreného proteínu pomôže. Ak sú ťažkosti dýchanie v dôsledku opuchu v krku, a tracheotómia môže byť potrebné zabrániť duseniu pacienta. Ak sa opuchy vyskytujú často v dedičnom Quinckeho edéme, terapie s mužským pohlavím hormóny možno tiež zvážiť. Spravidla zvyšujú produkciu bielkovín a môžu tak zabrániť bolestivým opuchom. Avšak od podania hormóny obvykle so sebou nesie aj nežiaduce vedľajšie účinky, tento typ liečby by sa mal vykonávať iba po dôkladnom zvážení výhod a nevýhod.
Prevencia
Quinckeho edému je možné zabrániť, najmä ak ide o alergie-súvisiaci výskyt. Ak je možné určiť spúšťač, pacient dostane alergický pas a musí sa v budúcnosti snažiť vyhnúť sa spúšťacej látke alebo látkam, aby už nemohlo dôjsť k alergickým reakciám. Dedičnému Quinckeho edému nemožno zabrániť priamo. Keď sa však príznaky objavia, je vhodné poradiť sa s lekárom a vypracovať s ním najefektívnejšiu liečebnú metódu. To môže zabrániť potenciálne život ohrozujúcim stavom.
Následná starostlivosť
Quinckeho edém zvyčajne úplne ustúpi aj bez osobitnej následnej starostlivosti. Preto nie je potrebné pokračovať ďalej Opatrenia. Podľa toho, aký závažný bol edém a či boli zapojené aj dýchacie cesty, stacionárne monitoring pacienta. To umožňuje rýchly zásah v prípade opätovného výskytu angioedému. Po prvom výskyte Quinckeho edému by sa malo objasniť, čo ho spôsobilo. Môže byť potrebné vykonať podrobné vyšetrenia spolu s pacientom. Napriek starostlivému hľadaniu nie je v niektorých prípadoch možné objasniť stimul, na ktorý telo reagovalo so zvýšenou priepustnosťou stien ciev. Vo všetkých ostatných prípadoch sa však môže pacient v budúcnosti vyhnúť spúšťaču, aby sa zabránilo opakovaniu stav. Ak nie je možné spoľahlivo vyhnúť sa spúšti, núdzový stav Opatrenia možno s pacientom prediskutovať. Ak existuje obava, že postihnutá osoba bude znovu vystavená spúšti, môže ju nosiť glukokortikoidy ako núdzové lieky v budúcnosti. To umožní rýchlejšiu reakciu, ak by sa Quinckeho edém znovu objavil.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Quinckeho edém sa lieči predovšetkým vylúčením príčinnej látky. Okrem liekov aj diétne Opatrenia Na tento účel sú vhodné aj masáže a alternatívne liečebné metódy. Vyvážený strava s množstvom vitamíny a minerály sa ukázal ako zvlášť efektívny. Mastné jedlá rovnako ako kofeín a alkohol je potrebné sa vyhnúť. cukor Mali by ste sa tiež vyhýbať vysoko dehydratačným potravinám, pretože môžu zvýšiť vývoj angioneurotického edému. Sprevádzajúci stres a fyzickej námahe. Je potrebné sa vyhnúť fyzickej námahe. Dotknuté osoby môžu ďalej podporiť lekárske ošetrenie užívaním rôznych prípravkov z prírodnej medicíny. Napríklad, aloe vera a šalvia sú odporúčané, ktoré majú upokojujúci účinok na koža a tým prispieť k zníženiu opuchu angioedému. Ak opatrenia nepreukázali žiadny účinok, je potrebné znova vyhľadať zodpovedného lekára. Sprievodná symptomatická liečba, príčina kožné zmeny treba vždy určiť. To sa dá urobiť pomocou denníka, v ktorom je zaznamenaný výskyt, závažnosť a sprievodné príznaky edému. Po druhé, mali by sa zvážiť možné spúšťače v práci alebo doma a postupne sa vylúčiť. Týmto konaním a uplatnením spomínaného domáce opravné prostriedky a svojpomocné opatrenia možno angioneurotický edém liečiť udržateľným spôsobom.
