príznaky
In osteoporóza, kosti stávajú slabými, pórovitými a krehkými a prechádzajú štrukturálnymi zmenami. Aj malé stresy môžu viesť k a zlomenina, najmä stavcov, stehennej kosti krka zápästia. Zlomeniny predstavujú riziko pre starších ľudí a môžu k nim viesť bolesť, hospitalizácia, chirurgia a zdravotné postihnutie. V najhorších prípadoch sú dokonca životu nebezpečné. Medzi ďalšie možné následky patrí zmenšenie veľkosti tela a deformácie (napr. Guľaté hrby). Mimochodom, skoro osteoporóza často zostáva bez príznakov, tj nespôsobuje žiadne príznaky. Vyskytujú sa až po a zlomenina.
Príčiny
osteoporóza nastáva, keď procesy, ktoré štiepia kosť, prevažujú nad procesmi, ktoré kosť vytvárajú. Výsledkom je redukcia kostí hmota a narušenie mikroarchitektúry kostí. Strata kostnej hmoty je častá v starobe, u žien po menopauze, a môže ju podporovať aj mnoho chorôb. Drogy môže vyvolať osteoporózu ako nepriaznivý účinok, najmä glukokortikoidy keď sa berie dlhodobo. Medzi rizikové faktory vzniku osteoporózy patria:
- Vek: od 30 do 40 rokov, kosť hustota kontinuálne klesá.
- Ženské pohlavie, menopauza (postmenopauzálna osteoporóza).
- Dedičnosť: rodinná anamnéza
- Nedostatočný príjem vápnik, vitamín D a proteíny.
- Sedavý životný štýl, nedostatočná fyzická aktivita.
- Stimulanty: fajčenie, alkohol, káva
- Drogy: glukokortikoidy, štítna žľaza hormóny (predávkovaný), antiepileptiká, cytostatiká, antidepresíva.
- Nízka telesná hmotnosť (BMI <20 kg / m2)
- Predchádzajúce zlomeniny
- Sekundárne príčiny: Početné choroby, napr. hypertyreóza, Cushingova choroba, cukrovka mellitus, reumatoidný artritída.
Diagnóza
Diagnóza sa stanoví v lekárskej liečbe predovšetkým meraním kosti hustota bedier, stavcov a predlaktie.
Prevencia
- Fyzická aktivita, šport
- Pokrývajú potrebu vápnik a vitamín D cez strava or doplnky.
- Znížte riziko pádov, pomocných zariadení, chráničov bedier.
- Pri psychotropných liekoch, ako sú benzodiazepíny, buďte opatrní, zvyšujú riziko pádov
- Znížte stimulanty
Liečba drogami
Vápnik hry sú nevyhnutné pre stavbu kostí a používajú sa na prevenciu a liečbu. Je k dispozícii vo forme rôznych soli a často sa podáva vo forme žuvačiek, pastilky or šumivé tablety. Vápnik by sa nemal užívať súčasne s bisfosfonáty pretože to znižuje ich vstrebávanie. vitamín D hrá rozhodujúcu úlohu pri vápniku vyvážiť. Zvyšuje sa vstrebávanie z čreva a znižuje vylučovanie obličkami. Vitamín D sa často podáva ako fixná kombinácia s vápnikom a vo forme cholekalciferolu. Okrem vápniku a vitamínu D vitamín K2 ako dieta doplnok môže mať pozitívny vplyv aj na kosť. bisfosfonáty inhibujú resorpciu kostí inhibíciou osteoklastov. V závislosti od účinnej látky, denne, týždenne, mesačne alebo trikrát mesačne správa je možné. Pri ich odbere je potrebné presne postupovať podľa pokynov v príbalovom letáku. Bisfosfonáty sa nesmú podávať súčasne s jedlom alebo vápnikom, pretože ich už veľmi hlboká absorpcia sa ďalej znižuje:
- alendronát (Fosamax, generic).
- Ibandronát (Bonviva, generiká)
- Risedronát (Actonel, generiká)
- Zoledronát (Aclasta, generiká)
Iné drogy
Hormonálna substitučná liečba:
- Estrogény, progestíny
- Tibolon (Livial)
SERMIA:
- Bazedoxifén (Conbriza).
- Raloxifén (Evista)
Paratyroidné hormóny:
- teriparatid (Forsteo, biologicky podobné).
Agonisty kalcitonínových receptorov:
- Salmcalcitonín (Miacalcic) - nie je indikovaný na postmenopauzálnu osteoporózu.
Anabolické steroidy:
- Nandrolon (deka-Durabolin)
Monoklonálne protilátky:
- Inhibítory RANKL: denosumab (Prolia).
- Inhibítory sklerostínu: romosozumab (Rovnomernosť).
Stroncium:
- Stroncium ranelát (Protelos, nie je komerčne dostupný v mnohých krajinách).
Alternatívna medicína (výber):
- Calcoheel, Osteoheel
- Weleda stavebné vápno
- Schuessler soli napr. č. 2, 9
- Základné prášky a tablety
