Termín nervové zrútenie je hovorový názov pre akútnu reakciu tela na extrémnu psychologickú reakciu stres, charakterizované náhlymi fyzickými a emocionálnymi nadmernými reakciami postihnutej osoby. Príčiny nervového zrútenia sa môžu líšiť. Ak stav pretrváva, odborná pomoc vo forme hovoriť a behaviorálna terapia, ktorý nie je často podporovaný ani liekmi, je zvyčajne nevyhnutný.
Čo je to nervové zrútenie?
Každodenná hektika, napätie a vnútorné nepokoje, môžu viesť k nervovému zrúteniu z dlhodobého hľadiska. Nervové zrútenie spúšťa situácia, ktorá je pre postihnutého mimoriadne psychologicky stresujúca. Môže ísť o také udalosti, ako sú nehody, skúsenosti s násilím, strata blízkej osoby alebo prebiehajúce udalosti stres v súkromnom alebo profesionálnom prostredí. Tieto udalosti, tiež známe ako traumy, predstavujú pre postihnutú osobu akútnu alebo latentnú situáciu, v ktorej je úplne ohromená a nedokáže ju zvládnuť. Pokračovanie situácie vedie k preťaženiu tela a nakoniec k poruche. V závislosti od výskytu nervového zrútenia a pretrvávania jeho príznakov sa rozlišuje medzi akútnym stres porucha (nervové zrútenie, ku ktorému dôjde krátkodobo a trvá niekoľko hodín až niekoľkých týždňov bezprostredne po udalosti) a posttraumatická stresová porucha (psychologické alebo sociálne poškodenie trvajúce dlhšie ako štyri týždne). Akútne nervové zlyhanie sa nepovažuje za poruchu, ale počíta sa ako normálna psychologická reakcia na mimoriadny zážitok. Ak je prítomné posttraumatické nervové zlyhanie, označuje sa to ako ochorenie, ktoré sa musí liečiť. Ak nedôjde k výraznému zlepšeniu ani po troch mesiacoch, stane sa z choroby chronická posttraumatická stresová porucha.
Príčiny
Všeobecne možno stres označiť za príčinu všetkých stresových porúch. Rôzne druhy stresu spôsobujú obrovské psychologické napätie a môžu byť vyvolané akútnymi alebo chronickými udalosťami. Akútnymi udalosťami môžu byť napríklad nehoda alebo násilný trestný čin. Prírodné katastrofy a vojny tiež predstavujú akútnu stresovú situáciu. V takom prípade sa udalosť môže stať traumou a tým spúšťacím mechanizmom stresu nielen pre tých, ktorých sa to priamo týka, ale aj pre svedkov alebo pomocníkov. Strata milovaného človeka môže byť tiež traumatizujúca. Príklady stresu, ktorý nie je akútny, ale skôr konštantný, môžu byť pretrvávajúci psychologický tlak v súkromnom alebo profesionálnom prostredí alebo pretrvávajúci poruchy úzkosti (fóbie). V obidvoch prípadoch pretrvávajúci stres bráni dostatočnému fyzickému a psychickému zotaveniu organizmu. To, či niekto v dôsledku takýchto udalostí utrpí nervové zrútenie, závisí vo veľkej miere od toho, na ktoré osobné stratégie zvládania sa môže vrátiť. Napríklad psychologicky zraniteľní ľudia, ktorí majú malú sociálnu podporu, sú náchylnejší na rozvoj stresovej poruchy alebo sú menej schopní sa z tejto poruchy spamätať.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky počas akútnej fázy nervového zrútenia sa líšia od príznakov a sťažností počas nasledujúcej fázy spracovania. Nervové zrútenie môže byť predzvesťou napríklad nevoľnosťsilné potenie, chvenie alebo búšenie srdca a niekedy aj poruchy vnímania. Nie je nezvyčajné, že postihnutí majú pocit, že sú mimo seba a už nemajú kontrolu nad svojimi emocionálnymi nadmernými reakciami a iracionálnymi činmi. Agresívne alebo apatické správanie, ako v šok, možno tiež pozorovať. Mnoho postihnutých osôb bezprostredne po akútnej fáze trpí extrémnym pocitom bezmocnosti a prázdnoty. Zdá sa, že pre nich v tejto chvíli neexistuje východisko zo situácie. Túto fázu často charakterizuje apatia, zúfalstvo a fyzické a psychické vyčerpanie. V nasledujúcej fáze spracovania sa môžu častejšie vyskytnúť nočné mory alebo flashbacky a môžu sa vyskytnúť depresívne nálady, poruchy spánku, tráviace problémy, záchvaty paniky alebo aj opakované záchvaty plaču. Príznaky sa zvyčajne počas fázy spracovania zmiernia a v lepšom prípade úplne vymiznú. Ak sa stresová porucha vyvinie do posttraumatickej alebo chronickej fázy, môžu sa pri nesprávnej liečbe alebo nesprávnej liečbe vyskytnúť vážne duševné poruchy. Nie je teda neobvyklé, že u postihnutých sa vyvinie a porucha osobnosti s depresia, niekedy agresívne správanie, neschopnosť vytvárať si osobné väzby a dokonca zvýšená náchylnosť na samovraždu.
Komplikácie
Sú to posledné sťažnosti, ktoré tiež predstavujú najnebezpečnejšie komplikácie spojené s nervovými poruchami. Liečba týchto sprievodných porúch si najskôr vyžaduje starostlivé a cielené zvládnutie spúšťacej traumy ako súčasť odborníka terapie, Ak toto terapie sa nevykonáva alebo sa vykonáva nesprávnym spôsobom, alebo ak represia a všeobecný obranný postoj postihnutej osoby bránia liečbe, ktorá je niekedy nevyhnutná aj na dlhšiu dobu, chronickému prejavu a zhoršeniu stavu možno očakávať symptomatológiu, ktorá niekedy znemožňuje pacientovi pokračovať viesť sebaurčený život.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ako už bolo opísané, akútna stresová reakcia môže trvať kdekoľvek od niekoľkých hodín do niekoľkých týždňov. Ak má postihnutá osoba dostatočné a vhodné stratégie na nezávislé zvládnutie situácie s odpočinkom, na prekonanie traumy často stačí voľno. Prvým dôležitým miestom na podávanie sťažností všetkého druhu je rodinný lekár, ktorý na základe príznakov najskôr vystaví nemocenský účet. Ak však príznaky pretrvávajú dlhšie ako tri až štyri týždne, je potrebné poradiť sa s odborníkom alebo psychológom po konzultácii s rodinným lekárom. Vo všeobecnosti a ako preventívne opatrenie by sa to malo brať do úvahy bez skutočného nervového zrútenia v prípade pravidelne sa vyskytujúcich vyčerpaní a depresívnych nálad.
| Tip: Okrem časovo uznávanej telefonickej rezervácie schôdzok je možné teraz online rezervovať aj schôdzky lekára. Pomocou Doctolibu je možné dohodnúť si stretnutie so špecialistom iba niekoľkými kliknutiami a mimo úradných úradných hodín. |
Diagnóza
Stretnutie s psychológmi alebo psychoterapeutmi je bohužiaľ, v závislosti od regiónu, pomerne ťažké. Pre akútne prípady však existujú tiesňové čísla, na ktorých môžu vyškolení špecialisti počúvať a poskytnúť aspoň počiatočné vodítka, ako postupovať k prekonaniu situácie. V mnohých prípadoch preto bude na počiatku pohovoru s postihnutou osobou najskôr rodinný lekár. Podrobná anamnéza pacienta história medicíny, príznaky a rizikové faktory je podstatnou súčasťou skúšky. V prípade potreby je zabezpečený postúpenie špecialistovi. Často môže byť vhodné vykonať aj vyšetrenie telesných symptómov. Diagnózu akútnej stresovej poruchy spôsobenej traumou potom zvyčajne stanoví špecialista, ak sú splnené nasledujúce podmienky: Postihnutá osoba bola nedávno konfrontovaná s udalosťou, ktorá pre svoju závažnosť predstavuje mimoriadny stres. Môže ísť napríklad o priame alebo nepriame (ako očitý svedok alebo pomocník) prežitie smrti alebo hrozby alebo skutočné vážne zranenie. Odvtedy sa vyskytujú rôzne fyzické a psychologické príznaky a sťažnosti, ktoré možno pripísať tejto udalosti a ktoré masívne ovplyvňujú dotknutú osobu. Ak sa tieto alebo iné ťažkosti, ktoré môžu zahŕňať ťažkosti so zaspávaním alebo zaspávaním, ťažkosti s koncentráciou alebo zvýšenú podráždenosť a agresivitu, vyskytujú aj naďalej do šiestich mesiacov od udalosti, diagnóza sa posúva k posttraumatickej stresovej poruche. Diagnózu môže skomplikovať skutočnosť, že príznaky sa môžu vyskytnúť tak okamžite po prekonaní traumy, ako aj s oneskorením mnohých rokov až desaťročí. V extrémnych prípadoch a pri chronickom priebehu niekoľkých rokov možno diagnostikovať pretrvávajúcu zmenu osobnosti po extrémnom strese.
Liečba a terapia
Akútne nervové poruchy:
V závislosti od postihnutej osoby a rozsahu, v akom môže individuálne a nezávisle vyhľadávať alebo rozvíjať stratégie na zvládnutie mimoriadne stresovej situácie, akútna stresová porucha často nevyžaduje ďalšie terapeutické postupy. Opatrenia. V ideálnom prípade by príznaky a ťažkosti mali ustúpiť samy po relatívne krátkom čase. Posttraumatická stresová porucha:
Ak príznaky neustúpia a existuje riziko vážnych duševná choroba, by sa mal lekár a pacient spoločne dohodnúť na ďalších liečebných krokoch. V extrémnych prípadoch je prvým krokom zabránenie pacientovi v samovražde prijatím do nemocnice. Následne, a tiež v prípade ambulantných terapií, sa rôzne prístupy zvyčajne zmiešajú, aby poskytli postihnutej osobe čo najlepšiu podporu pri zvládaní traumatických udalostí prostredníctvom komplexnej a komplexnej liečby. Teda v mnohých prípadoch kognitívne behaviorálna terapia používa sa, pri ktorom na individuálnych alebo skupinových sedeniach prebieha konfrontácia s traumatickým zážitkom. Hľadá sa preorientovanie a prehodnotenie situácie zamerané na výsledky. Tento prístup môže byť sprevádzaný drogou terapie, ktoré môžu buď zmierniť sprievodné príznaky ako napr nespavosť a bolesti hlavy alebo majú všeobecný účinok na zdvihnutie nálady. Bylinné prípravky ako napr valeriána lekárska a chmeľ upokojujúce alebo homeopatické výrobky môžu niekedy tiež dosiahnuť rýchly úspech. Pohyb a relaxácie techniky často hrajú v terapii významnú úlohu. Fyzické cvičenie, rozjímanie or autogénny výcvik pomáhajú telu aj mysli lepšie znižovať stres. Zároveň regulovaný a vyvážený denný režim, zdravý strava a pevné doby odpočinku tiež pomáhajú riadiť každodenný život harmonickým smerom.
Výhľad a prognóza
Prognóza po nástupe akútnej stresovej reakcie je veľmi dobrá. Zvyčajne príznaky zmiznú samy od seba v priebehu niekoľkých dní až týždňov. Ak však príznaky pretrvávajú a postupujú do posttraumatická stresová porucha, šance na rýchle zotavenie klesajú v závislosti od pretrvávania liečby. Ak teda hrozí pretrvávajúca stresová reakcia, treba čo najskôr vyhľadať odbornú pomoc. Pretože nervové poruchy majú veľmi individuálny priebeh, v závislosti od histórie, udalosti, ktorá sa nachádza, a od stratégií zvládania, ktoré je možné vyhľadať, najlepším predpokladom úplného zotavenia je dôsledná sebamotivácia, nepretržitá denná úprava a úprava správania.
Prevencia
Pretože traumatické udalosti sa zvyčajne stávajú nepripravené, je ťažké alebo nemožné ich ovplyvniť a zabrániť im. Prevencia je v tomto prípade možná len v obmedzenej miere tým, že sa od začiatku vyhneme určitým situáciám, alebo ak sa im chceme vyhnúť. Iná situácia je v prípade pretrvávajúceho stresu resp poruchy úzkosti. Ak toto nebezpečenstvo existuje, je možné prijať preventívne opatrenia prostredníctvom cieleného tréningu správania alebo zmeny životných okolností.
domáce ošetrovanie
Nervové zlyhanie si vyžaduje dôslednú následnú starostlivosť, aby sa vytvorili optimálne podmienky na prevenciu relapsu. To je možné navrhnúť v spolupráci s psychológom, ale aj s rodinným lekárom. V tejto súvislosti je dôležité vedieť, aké intenzívne bolo nervové zrútenie, či môže byť spojené s konkrétnym zážitkom, alebo je prejavom permanentného stresu, a či je to prvýkrát alebo sa vyskytlo častejšie. To všetko sú faktory, ktoré sa zohľadňujú v koncepcii individualizovanej následnej starostlivosti. V prípade konkrétnej spúšťacej udalosti nervového zrútenia často pomôžu diskusie s priateľmi a rodinou, pokiaľ ide o udržateľné spracovanie. Ak je príčinou napríklad permanentný stres v práci alebo v každodennom živote, následná starostlivosť zahŕňa ich zníženie stresové faktory čo najlepšie. Následná starostlivosť by mala tiež poskytnúť potrebný odpočinok na regeneráciu a postupne obnoviť schopnosť pacienta zvládať stres. Relaxácia cvičenie a šport sú často veľmi užitočné. V oblasti športu jemný vytrvalosť tréning bez preťaženia je možný, ideálne sú však aj hry bez súťažného charakteru. V relaxácie plocha, PMR (progresívna svalová relaxácia) sa odporúča tak, ako je autogénny výcvik. Problémy so zaspávaním sa dajú znížiť fantasy cestami alebo upokojujúcou hudbou. jóga tiež vyvažuje myseľ, ducha a telo prostredníctvom fyzických a dychové cvičenia, relaxácia a rozjímanie.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Počúvať svoju vlastnú psychiku a venovať pozornosť fyzickým reakciám a náladám je obzvlášť dôležité, keď hrozí prepracovanie v dôsledku profesionálneho alebo osobného stresu. Ak je predvídateľné, že stresová situácia bude trvať dlhšie, je potrebné sa jej vyhnúť. vytvárať ústupové body alebo si aspoň dopriať dostatočný odpočinok. Je veľmi dôležité mať dostatok spánku; skorý spánok a relaxácia pri čítaní ponúkajú výrazné zlepšenie pri pomerne malom úsilí. Krátky časový limit často výrazne znižuje stres a pomáha nájsť nové spôsoby a nové pevnosť. Preto sú plánované relaxačné prestávky športom alebo koníčkom veľmi dôležité pre pozitívneho generála stav. V prípade akútnych stresových reakcií bylinná sedatíva možno použiť aj z lekárne. Medzi inými aj opravné prostriedky s valeriána lekárska or chmeľ sú vhodné. V závažnejších prípadoch lekársky predpis upokojujúce s relaxačným a upokojujúcim účinkom môže tiež krátkodobo pomôcť. Pretože účinné látky vytvárajú dlhodobú závislosť, malo by sa k tomuto opatreniu uchýliť iba v individuálnych a absolútnych prípadoch.
