Mŕtvica: príčiny, príznaky a liečba

A mŕtvica alebo cerebrovaskulárna príhoda je akútne ochorenie mozog, pri ktorých väčšinou došlo k náhlemu upchatiu alebo krvácaniu v krv plavidlá z mozog spôsobiť nedostatok kyslík zásobovanie. A mŕtvica je pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú neodkladnú lekársku pomoc.

Čo je to mozgová príhoda?

Infografika o anatómii a príčinách srdcovocievnych chorôb, ako napr mŕtvica. Kliknutím obrázok zväčšíte. Cievna mozgová príhoda alebo cievna mozgová príhoda je závažná porucha funkcie a náhle ochorenie mozog, Najmä kyslík je prerušený prísun do mozgu. Existujú dve hlavné formy mŕtvice. Na jednej strane kyslík nedostatok môže byť prerušený krv prívod do mozgu (ischémia) a na druhej strane za mozgovú príhodu môže aj priame krvácanie do mozgu (hemoragie). Pre nedostatok kyslíka nemôže mozog fungovať normálne a nervové bunky odumierajú už za desať až pätnásť minút. Mŕtvica sa vyskytuje častejšie u starších ľudí. Vo väčšine prípadov sú postihnuté osoby staršie ako 70 rokov. Z dôvodu následkov mozgovej príhody je väčšina pacientov po mozgovej príhode mentálne alebo fyzicky postihnutá. Čím dlhší je čas po cievnej mozgovej príhode do akútneho ošetrenia, tým väčšia je potreba starostlivosti o postihnutého človeka zvyčajne potom.

Príčiny

Príčiny mŕtvice, ako už bolo uvedené, sú chybné mozgové krv prietok (ischémia), najčastejšie spôsobený kôrnatenie tepien (artérioskleróza) alebo prostredníctvom embólia. Predovšetkým tukové usadeniny, ktoré sa hromadia v krvi plavidlá spôsobiť zúženie ciev, takže nimi môže pretekať čoraz menej krvi. Nakoniec nastane bod, keď sa do mozgu nedostane málo krvi alebo sa vôbec nedostane a kyslík sa už nemôže prenášať z pľúc do mozgu. Rizikovými pacientmi sú pacienti s cukrovka melitus, vysoký krvný tlak a vysoké cholesterolu úrovniach. Ďalšou príčinou mŕtvice je potom priame krvácanie do mozgu (krvácanie), pri ktorom sa vyskytne an embólia or krvná zrazenina vyskytuje. V takom prípade krvná zrazenina (trombus) v krvi plavidlá zrazeniny a krv zase nemôže zabezpečiť transport kyslíka do mozgu. Poslednou príčinou je tzv mozgové krvácanie (hemoragický infarkt), ku ktorému dochádza pri 1/4 všetkých mozgových príhod. V takom prípade mozgové krvácanie je spôsobené prasknutím alebo prasknutím krvných ciev v mozgu. Opäť pacienti s vysoký tlak, cukrovka mellitus a vysoký cholesterolu sú osobitne ovplyvnené.

Príznaky, sťažnosti a znaky

príznaky mŕtvice sú veľmi univerzálne. Napríklad náhly nástup jednostrannej paralýzy alebo strata pevnosť pre ktoré neexistuje iná príčina, môže znamenať mŕtvicu. Ochrnutie sa zvyčajne vyskytuje v paži a / alebo noha. Ľudia s mozgovou príhodou môžu ďalej pociťovať necitlivosť v rukách alebo nohách, ako aj na tvári. Rovnako aj roh ústa ovisnutý na jednej strane je vždy červenou zástavou. Pri mozgovej príhode sa môžu vyskytnúť aj rôzne poruchy videnia. Pacienti vidia rozmazane, majú obmedzené zorné pole alebo vidia dvojnásobne. V závažnejších prípadoch dočasne slepota sa môžu dokonca vyskytnúť. Ak je rečové centrum v mozgu ovplyvnené nedostatkom kyslíka, pacienti hovoria nezrozumiteľne. Vždy opakujú rovnaké slová alebo slabiky a / alebo robia dlhé pauzy pri hovorení. Je tiež možná úplná strata reči. Okrem týchto poruchy reči, môžu sa vyskytnúť aj expresívne poruchy. Postihnutí už nemôžu menovať určité objekty alebo sa vyjadrovať absolútne nezmyselne. Okrem týchto príznakov, náhle poruchy vyvážiť a závrat rovnako ako strata vedomia môže naznačovať mŕtvicu. Úder ako sotva znesiteľný bolesti hlavy sú ďalším príznakom mozgovej príhody.

Progresia ochorenia

Priebeh mŕtvice závisí vo veľkej miere od závažnosti a poškodenia spôsobeného krvácaním do mozgu a krvnými zrazeninami. Ak bola mozgová príhoda zistená a liečená včas, je možné vyhnúť sa závažným komplikáciám. Preto je vždy vhodné zavolať pohotovostného lekára v prípade podozrenia na cievnu mozgovú príhodu, aby sa zabezpečila rýchla lekárska pomoc pre rizikových pacientov. Z tohto hľadiska sa má preto priebeh ochorenia posudzovať individuálne podľa rozsahu mŕtvica. Kurz sa môže pohybovať od sotva badateľných príznakov po absolútnu potrebu starostlivosti a uväznenia na lôžku. Predovšetkým poruchy reči a ochrnutie majú trvalý vplyv na ďalší život postihnutej osoby. Väčšina poškodení mozgu spôsobených mozgovou príhodou je dnes nenávratne poškodená a nedá sa vyliečiť.

Komplikácie

Keď človek utrpí mozgovú príhodu, môžu nastať vážne komplikácie vrátane smrti. Vo väčšine prípadov sa kvôli mozgovej príhode vyvinú ťažké motorické poruchy a dysfunkcia zmyslových orgánov. Typické sú vizuálne problémy, strata sluchu a vyvážiť problémy. Ak sú ovplyvnené vylučovacie orgány, inkontinencia, môžu sa vyskytnúť poruchy močenia, obštrukcia čriev a ďalšie komplikácie. Vo väčšine prípadov je tiež znížený intelektuálny výkon - komplikácie od zábudlivosti až po demencie sú možné. V dôsledku preležaniny pneumónia, dekubity, infekcie močových ciest a kŕčovitosť, medzi inými. Okrem toho sa môže vyskytnúť stuhnutosť kĺbov, svalová atrofia a epilepsia. Nakoniec môže mŕtvica spôsobiť afáziu. Pri mŕtvici terapiesa drogy používané zvlášť môžu spôsobiť komplikácie. Drogy používané na zriedenie krvi zriedkavo spôsobujú alergické reakcie. V ojedinelých prípadoch napríklad koža začervenanie, svrbenie a horiace može sa stať. lieky proti bolesti a protizápalové drogy tiež nie sú bez vedľajších účinkov a interakcie. Typické sú nevoľnosť a zvracanie, koža reakcie a zriedka aj kardiovaskulárne problémy oblička or pečeň poškodenie. V prípade akútnej mozgovej príhody sa môžu počas operácie vyskytnúť infekcie alebo krvácanie. Hojenie rán po operácii sa môžu vyskytnúť problémy a ďalšie komplikácie.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

V dnešnom svete sa riziko mŕtvice stále zvyšuje. Mnoho ľudí dostane mŕtvicu v mladom veku. Najdôležitejšou otázkou je, kedy navštíviť lekára. Najskôr je potrebné poznamenať, že najmenší náznak mozgovej príhody je už dôležitý a nemal by sa ignorovať. Ak sa príznaky poukazujúce na toto ochorenie vyskytujú častejšie a obmedzujú postihnutú osobu v každodennom živote, je potrebné rozhodne vyhľadať lekára. Nie vždy je ale potrebné navštíviť špecialistu. Príznaky, ktoré naznačujú mozgovú príhodu, môžu mať často tiež úplne odlišné príčiny. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je navštíviť rodinného lekára, aby bolo možné vylúčiť ďalšie diagnózy. Ak je tiež toho názoru, že je vhodné vykonať odborné vyšetrenie, vydá odporúčanie. Neurológ je správna osoba, ktorú je možné kontaktovať, ak existujú príznaky mŕtvice. Zaisťuje, aby boli stanovené niektoré vyšetrenia, aby bola stanovená správna diagnóza. Ak sa teda príznaky, ktoré by mohli naznačovať cievnu mozgovú príhodu, vyskytujú častejšie, je potrebné ihneď vyhľadať odborníka.

Liečba a terapia

Liečba resp terapie na mozgovú príhodu by sa malo zahájiť čo najskôr. Čím dlhšie je mozog bez kyslíka, tým viac nervových buniek odumiera a mozog sa nedá uzdraviť. Ak dôjde k mozgovej príhode, malo by to byť okamžite hlásené pohotovostnému lekárovi. Liečba mozgovej príhody sa preto vždy zameriava na minimalizáciu škôd spôsobených nedostatkom kyslíka. Napriek tomu terapie závisí od príčiny mozgovej príhody. Najskôr to určí pohotovostný lekár a potom v nemocnici. Ak krvná zrazenina je príčina, okamžite sa podajú lieky na rozpustenie tejto blokády krvi. Okrem toho sa lekár pokúsi vylúčiť a mozgové krvácanie. Dnes sa to dá dosiahnuť pomocou počítačová tomografia (CT). Vo väčšine prípadov krvácanie do mozgu, je potrebné čo najskôr vykonať neurochirurgický zákrok na zastavenie krvácania. Mali by sa navyše odstrániť možné hematómy. Okrem toho sa monitorujú všetky životné funkcie, aby sa dalo zabrániť náhlej smrti. Následná dlhodobá terapia cievnej mozgovej príhody zahŕňa hlavne liečbu motorických porúch, ako napr poruchy reči a ochrnutie. Liečba je potom predovšetkým zameraná na rehabilitáciu, aby sa dotknutej osobe v čo najväčšej možnej miere vrátil dôstojný život.

Prevencia

Mŕtvici sa dá zabrániť. Musí sa to však robiť čo najskôr a počas celého života. Patria sem predovšetkým nízkotučné jedlá, veľa pohybu a športu, málo stres, č fajčenie a nadmerné pitie alkohol. Mali by ste sa tiež vyhnúť príliš veľa sladkému jedlu. Rovnako tak časté varovania u lekára môžu včas poskytnúť možné varovania.

Následná starostlivosť

Dobrá následná starostlivosť po mozgovej príhode hrá rozhodujúcu úlohu pri znovuzískaní fyzických a duševných schopností. The Opatrenia ktoré sú potrebné a vhodné, závisia od závažnosti mozgovej príhody a poškodenia, ktoré spôsobilo. Po akútnom ošetrení v nemocnici by mala okamžite nasledovať rehabilitácia na špecializovanej klinike: Môže to znížiť následky mozgovej príhody a pacient sa zároveň naučí zvládať každodenný život s nevyhnutnými trvalými obmedzeniami. Fyzioterapia je veľmi dôležitá, pri ktorej sa zlepšuje mobilita a vnímanie poškodenej strany tela a tým aj motorických schopností. Počas pracovnej terapiePrecvičujú sa každodenné činnosti, ako je obliekanie, stravovanie alebo domáce práce. Pacient je tiež trénovaný v používaní pomocných prístrojov, pomocou ktorých môže lepšie riadiť svoj každodenný život. Cieľ logopédia spočíva v znížení porúch reči, jazyka a prehĺtania a tým v čo najväčšej miere obnoviť schopnosť pacienta nezávisle komunikovať a jesť. Neuropsychologická rehabilitácia sa odporúča pre Pamäť poruchy pozornosti, deficit pozornosti a emocionálnu stabilizáciu pacienta. Po rehabilitačnom opatrení krvný tlak a hodnoty krvi by mal pravidelne kontrolovať praktický lekár a podľa potreby ich upravovať pomocou liekov; v mnohých prípadoch ďalšia implementácia ambulantne fyzioterapia, pracovnej terapie a logopédia je vhodné. Účinná následná starostlivosť zahŕňa aj elimináciu rizikové faktory ako fajčenie or obezita.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Cievna mozgová príhoda je lekárska kríza, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Postihnuté osoby by mali vyhľadať lekársku pomoc pri prvých príznakoch. Svojpomoc Opatrenia sú indikované iba počas rekonvalescencie. Mŕtvica je často sprevádzaná poškodením mozgu, ktoré vážne obmedzuje schopnosť postihnutého hovoriť. V takom prípade by sa pacienti mali čo najskôr naučiť znovu hovoriť pomocou logopéda. Vyžaduje sa tu vytrvalosť a trpezlivosť. Bez angažovanej spolupráce pacienta nedôjde takmer k zlepšeniu. Po mozgovej príhode sú často narušené aj motorické schopnosti. V tomto prípade fyzické a pracovnej terapie Opatrenia pomáhať pacientom znovu zlepšovať ich motorické schopnosti a byť schopní sami vykonávať každodenné úlohy. Pacienti často trpia aj psychicky v dôsledku telesného postihnutia. Platí to najmä vtedy, ak sa pacient v dôsledku cievnej mozgovej príhody musí vzdať svojej predchádzajúcej práce. Pacienti sa s touto psychickou traumou zvyčajne vyrovnávajú lepšie hovoriť iným ľuďom postihnutým mozgovou príhodou. V súčasnosti existuje na tento účel početné svojpomocné skupiny, miestne aj na internete. Vo väčších mestách existujú dokonca takzvaní sprievodcovia mozgovými príhodami, ktorí pomáhajú postihnutým vyrovnať sa s výrazne zmenenou životnou situáciou.