Lipoproteín a) Zvýšenie (hyperlipoproteinémia): Príčiny

Patogenéza (vývoj choroby)

Hladina sérového lipoproteínu (a) je geneticky daná (pozri nižšie). Štruktúra lipoproteínu (a) je podobná ako v prípade cholesterolu. Pretože plazminogén (neaktívny proenzým v skupine s fibrinolýzou) má tiež túto vlastnosť, predpokladá sa, že lipoproteín (a) má aterosklerotické účinky zvýšením účinku plazminogénu.

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

  • Genetická záťaž od rodičov, starých rodičov
    • Genetické riziko závisí od polymorfizmu génov:
      • Gény / SNP (polymorfizmus jedného nukleotidu):
        • Gény: LPA (LPA gen).
        • SNP: rs10455872 v LPA (lipoproteín (a)) gen.
          • Alelová konštelácia: AG (1.51-násobné riziko koronárnych zmien srdce choroba, ICHS).
          • Alelová konštelácia: GG (2.57-násobné riziko koronárnych zmien srdce choroba, ICHS).
        • SNP: rs3798220 v LPA (lipoproteín (a)) gen.
          • Alelová konštelácia: CT (2-3-násobné riziko ischemická choroba srdca(CAD).
          • Alelová konštelácia: GG (2-3-násobné riziko pre koronárne ochorenia srdce choroba, ICHS).
        • Približne 18% Európanov sú nositeľmi jedného z dvoch rizikových variantov uvedených vyššie.
  • Hormonálne faktory - menopauza (menopauza u žien).

Príčiny správania

  • Vysoký príjem trans mastné kyseliny (10 - 20 g / deň; napr. Pečivo, hranolky, rýchle občerstvenie, pripravené jedlá, vyprážané jedlá, ako napríklad hranolky, raňajkové cereálie s prídavkom tuku, občerstvenie, cukrovinky, suché polievky).

Príčiny súvisiace s chorobami, ktoré zvyšujú lipoproteín (a).

  • akromegália - endokrinologická porucha spôsobená nadprodukciou rastového hormónu (somatotropný hormón (STH), somatropín), s výrazným zväčšením koncových končatín tela alebo vyčnievajúcich častí tela (akry), ako sú ruky, nohy, spodná čeľusť, Brada, nosa ryhy obočia.
  • Zápaly, ako napr pneumónia (zápal pľúc) alebo kolitída (zápal čriev).
  • Hypotyreóza (znížená činnosť štítnej žľazy)
  • Nefrotický syndróm - súhrnný výraz pre príznaky, ktoré sa vyskytujú pri rôznych ochoreniach glomerulu (obličkových teliesok); príznaky zahŕňajú: Proteinúria (zvýšené vylučovanie bielkovín do moču) so stratou bielkovín viac ako 1 g / m² / povrch tela za deň; Hypoproteinémia, periférny edém spôsobený hypalbuminémiou <2.5 g / dl v sére, hyperlipoproteinémia (porucha metabolizmu lipidov).
  • Renálna insuficiencia (oblička slabosť).

Príčiny spojené s chorobami, ktoré znižujú lipoproteín (a).

Drogy ktoré zvyšujú lipoproteín (a).

  • Rastové hormóny

Lieky, ktoré znižujú lipoproteíny (a)

  • neomycín
  • Niacín
  • Estrogény (ženské pohlavné hormóny)

Chirurgické zákroky, pri ktorých sa zvyšuje lipoproteín (a).

  • Orchidektómia (odstránenie semenníkov).