kandesartan je bežne používaný liek, ktorý sa používa na liečbu vysoký krvný tlak. Má dilatačný účinok na krv plavidlá, takže krvný tlak sa tým zníži. Vedľajšie účinky preto môžu byť závrat alebo dokonca príliš nízka krv tlak na mdloby. kandesartan sa často kombinuje s inými antihypertenzíva ako sú betablokátory alebo diuretiká. Opatrnosť sa odporúča pri súčasnom užívaní iných liekov alebo ak oblička choroba je prítomná.
Čo je kandesartan?
kandesartan je liek používaný hlavne na liečbu vysoký krvný tlak (tepny vysoký tlak) a srdce zlyhanie (kongestívne zlyhanie srdca). Kandesartan preto patrí do skupiny antihypertenzíva, v odbornej terminológii tiež známe ako antihypertenzíva. Kandesartan je účinná látka, ktorá sa užíva vo forme tabliet vo svojom predlisku kandesartancilexetil a premieňa sa iba na aktívnu látku kandesartan v čreve. Kandesartan je predávaný rôznymi výrobcami a podľa toho je napríklad dostupný pod rôznymi obchodnými názvami útočiace alebo Blopress. Výhodou oproti iným látkam je, že kandesartan má u mnohých pacientov relatívne málo vedľajších účinkov srdce a krv problémy s tlakom.
Ako funguje kandesartan?
Rovnako ako mnoho antihypertenzívnych liekov, aj kandesartan účinkuje nižšie krvný tlak cez renín-angiotenzín-aldosterón systém (RAAS). Tento systém ovplyvňuje predovšetkým metabolizmus našich obličiek, metabolizmus solí a rozširovanie našej krvi plavidlá. Kandesartan patrí do podskupiny antagonistov receptora angiotenzínu II. Angiotenzín II je zodpovedný za zvýšenie arteriálneho tlaku krvný tlak prostredníctvom rôznych mechanizmov: viac sodík soľ sa zadržiava v krvi a plavidlá zúžiť. Antagonisty receptora angiotenzínu II, ako je kandesartan, potláčajú účinok angiotenzínu II, a tým pomáhajú udržiavať nízky krvný tlak. Sú aj iné drogy v tejto triede na trhu, ako napr valsartan a losartan.
Vedľajšie účinky kandesartanu
Vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas liečby terapie s kandesartanom súvisia hlavne s vazodilatačným účinkom kandesartanu, ktorý znižuje krvný tlak. Vedľajšie účinky môžu zahŕňať
- Závrat
- Hypotenzia (nízky krvný tlak)
- Bolesť hlavy
- Nevoľnosť a zažívacie ťažkosti
- Dráždivý kašeľ
- Zlyhanie obličiek
- Zmena krvi soli, najmä zvýšenie úrovne draslík v krvi.
Interakcie s kandesartanom
Kandesartan ovplyvňuje metabolizmus soli v krvi, hlavne draslík. Preto by sa mal brať s opatrnosťou pri iných liekoch, ktoré môžu tiež spôsobiť zvýšenú hladinu draslík v krvi. Patria sem napríklad heparín alebo antibiotikum kotrimoxazol. Antihypertenzný účinok a tým aj vedľajšie účinky kandesartanu môžu byť zosilnené ďalšími drogy s antihypertenznými vlastnosťami, a preto je potrebné venovať pozornosť interakcie aj tu.
4 Typické kontraindikácie účinnej látky
Nasledujúce kontraindikácie platia pre použitie kandesartanu:
- Liek sa nemá používať v prípade precitlivenosti na kandesartan alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek lieku.
- Tiež postihnuté osoby s ťažkou pečeň poškodenie funkcie a žlč statáza (cholestáza) by nemali používať kandesartan na liečbu artérií vysoký tlak.
- Užívanie lieku sa navyše neodporúča u detí mladších ako jeden rok.
- Opatrnosť sa odporúča aj u pacientov s oblička ochorením alebo s nedostatkom tekutín. Kandesartan by sa potom mohol zhoršiť oblička problémy. Kandesartan sa má preto v týchto dvoch prípadoch používať iba pod prísnym lekárskym dohľadom.
Použitie a dávkovanie kandesartanu
Kandesartan je dostupný vo forme tablety. Často sa predpisuje dlhodobo terapie of vysoký tlak a berie sa na dobu niekoľkých rokov. Liek sa má užívať jedenkrát denne s jedlom alebo bez jedla. Odporúčané začatie dávka kandesartanu je 8 mg raz denne u dospelých. Deti a dospievajúci vo veku od 6 do 18 rokov by však mali začínať s nižšou úrovňou dávka 4 mg kandesartanu denne. Zvyčajné dávkovanie v priebehu roka terapie je medzi 8 a 32 mg denne; vo väčšine prípadov postačuje 8 až 16 mg kandesartanu jedenkrát denne. Kedy nadobúda účinnosť kandesartan? Väčšina antihypertenzívnych účinkov sa dosiahne do 4 týždňov.
Ukončenie liečby kandesartanom
Ak sa užívanie antihypertenzív, ako je kandesartan, náhle zastaví, môže to byť viesť k výraznému zhoršeniu krvného tlaku ako aj srdce funkcia. Preto sa prerušenie liečby odporúča iba po dôkladnej konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Okrem toho pomalé znižovanie dávka je vhodnejšie ako náhle vysadenie. Jeden príznak nedostatočne liečeného zlyhanie srdca môže byť napríklad priberanie na váhe. Najmä v prípade srdcových problémov to môže naznačovať, že sa telo ukladá voda. Takýto edém môže spôsobiť zvýšenie hmotnosti od 500 g do niekoľkých kíl. V týchto prípadoch je liečba krvným tlakom a zlyhanie srdca by mal rozhodne skontrolovať lekár a prípadne zmeniť alebo predĺžiť.
Alternatívy ku kandesartanu
Ďalším činidlom, ktoré sa tiež používa pri liečbe hypertenzie, je ramipril. ramipril pomáha blokovať renín-angiotenzín-aldosterón systém podobným spôsobom ako kandesartan. Blokuje receptor ACE a týmto spôsobom rozširuje cievy. Existujú aj betablokátory (napríklad bisoprolol a metaprolol), ktoré sa používajú na liečbu vysoký krvný tlak. Môžu sa užívať okrem kandesartanu. Kandesartan sa tiež často kombinuje s inými liekmi ako napr vápnik antagonisty kanálov (napríklad amlopdipín) alebo diuretiká (napríklad, hydrochlorotiazid).
