Kútik rhagády
ústa rohové ragády sa tiež nazývajú Cheilitis angularis, Perlèche, Angulusfectiosus alebo Lazy Lick. Jedná sa o menšie slzy v oblasti rohu ústa, ktoré môžu mať rôzne príčiny. Môžu byť spôsobené silným zvrásnením pokožky, chorobami s nedostatkom imunity alebo tiež kožnými ochoreniami ako napr neurodermatitída a infekcie s baktérie, vírusy alebo plesne.
Pacienti so systémovými ochoreniami ako napr cukrovka mellitus, cirhóza pečeň, avitaminóza, autoimunitné choroby a liečby antibiotiká alebo cytostatiká môžu ľahšie vyvinúť slzy v rohu ústa. Ovplyvnené oblasti pokožky môžu byť začervenané a erodované. Možný je aj chrumkavý fibrínový povlak a klasické príznaky zápalu.
Lézie sa často vyskytujú symetricky, tj v oboch rohoch úst. Ak naopak iba jeden kútik úst je ovplyvnená, môže to byť údaj o syfilis. Pacienti majú skúsenosti bolesť, čo môže byť obzvlášť nepríjemné pri zívaní, rozprávaní alebo jedle.
Podráždená pokožka môže tiež popáliť a svrbieť. Príznaky sa dajú veľmi dobre zmierniť zinkovou pastou alebo mastnými masťami. Príznaky si sám zvládne veľmi dobre, ak nedôjde k zlepšeniu ani po niekoľkých dňoch, mal by postihnutý vyhľadať a poradiť s dermatológom. Pomocou stierkového testu môže lekár určiť aj presnú príčinu a zahájiť príslušnú liečbu. V prípade bakteriálnej infekcie ošetrenie pomocou antibiotiká alebo v prípade plesňovej infekcie môžu byť potrebné antifungálne látky.
Diagnóza
Diagnóza kútik úst rhagades je zvyčajne diagnóza pohľadu. Vďaka charakteristickému vzhľadu lekár zvyčajne priamo vie, o ktorú chorobu ide. Po diagnostikovaní sa vykoná podrobné vyšetrenie kútikov úst a ich okolia s cieľom zistiť akékoľvek príznaky infekcie (napríklad malé, zoskupené pľuzgiere v prípade opar infekcia alebo belavé povlaky na ústach sliznice v prípade infekcie Candida albicans).
Pokiaľ nie je možné patogén takto jednoznačne identifikovať, je možné odobrať ster z postihnutého miesta, vzorku stolice resp krv možno vyšetriť na podozrenie na patogén v závislosti od podozrenia. Ak má lekár podozrenie na základné systémové ochorenie na základe pacientovej diagnózy história medicíny (anamnéza), ďalšie príznaky u pacienta alebo nefunkčná terapia, budú nasledovať ďalšie vyšetrenia v závislosti od smeru podozrenia. Ak existuje podozrenie na alergiu, test na alergiu možno vykonať; v prípade neurodermatitída or svrab, vyšetrí sa celé telo, aby sa zistili akékoľvek ďalšie postihnuté oblasti pokožky; podozrenie na choroby, ako je cirhóza pečeň or cukrovka mellitus možno často potvrdiť alebo odmietnuť pomocou určitých hodnôt z a krv vzorka. Ak existujú náznaky problémov so zubami, môže byť užitočné odporúčanie zubárovi.
Terapia ragád uhlových v ústach závisí hlavne od základnej príčiny. Ak systémové ochorenie spôsobilo popraskané kútiky úst, je nevyhnutné s nimi vhodne zaobchádzať. Pri vhodnej terapii sa uhol úst takmer vždy ustúpi.
Okrem toho by osoby, ktoré sú všeobecne náchylné na popraskané kútiky úst, mali dbať na to, aby vylúčili možné spúšťače alebo faktory, ktoré to podporujú. stav. Napríklad potenciálne alergény, ako napríklad nikel, korenené, kyslé a veľmi teplé jedlá, zubná pasta a treba sa vyhnúť dráždivej kozmetike. Pacienti by navyše mali zabezpečiť, aby bola pokožka okolo kútikov úst dobre ošetrená, čo v tomto prípade znamená predovšetkým to, že by mali byť udržiavané čo najsuchšie.
Dajte si preto pozor, aby ste sa tak často neoblizovali cez popraskané miesta. Ďalej je možné predpísať určitú pastu (napríklad pastu zinku), ktorá zabezpečí absorpciu kvapaliny. Prípadne mastné masti alebo vazelína môže byť použité.
Ak sa zistí patogén, môžu sa tieto prípravky dodatočne obohatiť o antibiotikum, antivírusové činidlo alebo protiplesňové činidlo (protiplesňové). Pôsobia teda dvojnásobne: Priamo proti patogénu a nad skutočnosťou, že v ústach sa vytvára suché podnebie, v ktorom klíčky sa v zásade môže vyrovnať ťažšie. Ak sa dôsledne uplatňuje adekvátna terapia, natrhnuté kútiky úst zvyčajne zmiznú asi po troch až piatich dňoch.
Avšak v prípade niektorých základných chorôb, najmä napr cukrovka mellitus, imunitná nedostatočnosť alebo atopický ekzém, proces hojenia môže byť niekedy o niečo dlhší. Takíto pacienti potom často majú tendenciu k tvorbe opakovaných orálnych ragád (relapsov). Pacienti, ktorí majú často roztrhané kútiky úst, by sa mali vždy poradiť s lekárom a nechať vyšetriť príčinu tohto javu.
V mnohých prípadoch majú roztrhané kútiky úst neškodnú príčinu, ktorú je možné rýchlo opraviť. U niektorých pacientov sa však vyskytujú systémové ochorenia (ako napr diabetes mellitus) môže byť tiež príčinou. Postihnutí pacienti si už môžu doma pomôcť jednoduchými prostriedkami.
Na ošetrenie prasklín môže pomôcť predovšetkým pravidelné nanášanie krému s obsahom tuku kútik úst a poskytujú rýchlu úľavu. Pretože postihnuté kútiky úst sú zvyčajne veľmi suché, mastné látky pomáhajú urýchliť proces hojenia. Pri nanášaní krému je však dôležité zabezpečiť, aby popraskaný kútik úst nebol príliš zvlhčený.
Naopak: ak je kútik úst popraskaný, mali by sa postihnuté miesta udržiavať obzvlášť suché. Špeciálne slina tekutina môže spôsobiť infikovanie roztrhnutého kútika úst a spôsobiť zápal v dôsledku bakteriálnych patogénov, ktoré obsahuje. Krém, ktorý obsahuje veľa tuku, môže pomôcť vytvoriť bariéru medzi baktériebohatý slina a roztrhnutý kútik úst.
Pravidelným nanášaním krému bude postihnuté miesto pokryté filmom, ktorý účinne vytvorí slina odvaliť. Najmä v zime sa nanáša krém alebo peru balzam sa môže používať nielen na ošetrenie, ale predovšetkým na prevenciu popraskaných kútikov úst. Krém na báze zinku môže navyše pomôcť urýchliť proces hojenia.
Ak ošetrujúci lekár zistí, že roztrhnutý kútik úst súvisí s bakteriálnymi infekciami alebo kolonizáciou plesní, je potrebné použiť špeciálny krém. Ak sa zistia bakteriálne patogény, postihnutý pacient musí niekoľkokrát naniesť krém s lokálne účinným antibiotikom. deň. Plesňové infekcie v oblasti kútika úst môžu byť liečené tzv antimykotiká. Existuje veľa prostriedkov pre domácnosť, ktoré pomáhajú proti popraskaným kútikom úst a nájdete ich takmer v každej domácnosti.
Rana a hojenie masti a krémy (napr. Bepanthen) alebo výrobky s vysokým obsahom tuku (napr. mliečny tuk alebo vazelína) sú veľmi účinné a pravidelným nanášaním krému pomáhajú pokožke rýchlo sa hojiť. Je veľmi dôležité dbať na to, aby kútiky úst boli stále suché.
Často pomáha rozmazanie med na postihnuté oblasti. Med má mierny protizápalový a antiseptický účinok a tým podporuje hojenie. Avšak kvôli svojej sladkosti klávesy, toto opatrenie často vedie k tomu, že si postihnuté osoby olizujú pery a kútiky úst.
Tomu by sa malo za každú cenu vyhnúť, pretože to ďalej podporuje vysychanie kútikov úst a môže to zhoršiť príznaky. Je tiež potrebné dbať na to, aby nedošlo k ďalšiemu podráždeniu pokožky. Mal by sa obmedziť kontakt s kyslými, slanými alebo korenenými jedlami a nápojmi.
Zubná pasta môže tiež spôsobiť ďalšie podráždenie. Ak sú popraskané kútiky úst spôsobené a avitaminóza, je potrebné pokúsiť sa to napraviť. Často na to nie sú potrebné žiadne špeciálne výrobky, ale zdravé, vyvážené strava.
Naturopatia a homeopatie tiež ponúkajú niektoré možnosti liečby. Napríklad masti Schüßler č. 1 a 3 sú vhodné na vonkajšie použitie.
Pre Schuesslerove soli sa odporúčajú č. 1, 3, 8 a 11. Homeopatická liečba by mala byť vždy prekonzultovaná so skúseným alternatívnym lekárom, homeopatom alebo lekárom a prispôsobená celkovej situácii pacienta.
Nedostatok rôznych vitamíny v tele môže viesť k popraskaným kútikom úst. Vitamín B2 (riboflavín) hrá dôležitú úlohu v ľudskom metabolizme. Normálna, vyvážená je denná potreba okolo 1.2 mg strava.
Riboflavín sa nachádza napríklad v mliečnych výrobkoch, vajciach, rybách, mäse a celozrnných výrobkoch. Príznaky nedostatku sa však vyskytujú v priebehu tehotenstva alebo u ľudí s alkoholizmus. V týchto prípadoch, alebo ak sa neprijíma dostatok vitamínu B2, sa hovorí o ariboflavinóze, tj o nedostatku riboflavínu.
Vďaka tomu je narušený metabolizmus a okrem iného sa trhajú kútiky úst. Kožná vyrážka, môže dôjsť aj k zníženej zrakovej ostrosti a zvýšenej citlivosti na svetlo. Vitamín C (kyselina askorbová) je tiež životne dôležitý vitamín pre telo.
Je potrebný pre metabolizmus imunitný systém a tiež podporuje vstrebávanie železa. Jeden by mal prijať asi 100mg vitamínu C denne. Citrusové plody sú na to dobrým zdrojom.
Počas tehotenstva a počas dojčenia majú ženy zvýšenú potrebu vitamínu C. Fajčiari tiež majú zvýšený obrat a musí sa prijímať viac vitamínu C. Výsledkom nedostatku vitamínu C sú roztrhané kútiky úst, ktoré v najhoršom prípade patria k skorbut choroby (s krvácaním na koži, slizniciach a ďasná). Medzi príznaky patrí aj strata výkonu a vyčerpanie.
Nedostatok železa v stopových prvkoch vedie tiež k prasknutým kútikom úst. Železo hrá ústrednú úlohu v doprave kyslíka v tele krv. Je tiež veľmi dôležitý pre svaly.
Ľudské telo ukladá asi 4 - 5 g železa. Asi 5mg železa sa vstrebáva do tela z potravy každý deň. Železo sa nachádza napríklad v mäse, rybách a zelenej listovej zelenine.
Ak má telo príliš málo železa, napríklad u žien, ktoré majú silný menštruačný cyklus, alebo u ľudí, ktorí sa stravujú vegetariánsky alebo vegánsky strava, popraskané kútiky úst sú jedným z príznakov. Postihnuté osoby sú navyše často unavené, trpia závratmi a problémami so sústredením a majú lámavé nechty a vypadávanie vlasov. Nedostatok železa môžu byť tiež zistené v krvi a obraz nedostatku železa anémia Objaví.
Preto, ak nedostatok železa je podozrenie, určite by sa mal vyhľadať lekár, ktorý to objasní. Ďalším dôležitým stopovým prvkom v tele je zinok. Je to nevyhnutné pre človeka imunitný systém a je tiež veľmi dôležitý pre metabolizmus tukov, cukrov a bielkovín.
Zinok sa nachádza najmä v červenom mäse, syroch a morských plodoch. Odporúčaná denná dávka je 12 až 15 mg. Nedostatok zinku sa vyskytuje v dôsledku podvýživa. Môže tiež viesť k vegetariánskej výžive nedostatok zinku.Starší ľudia, ktorí majú zvýšenú spotrebu zinku, často trpia týmito príznakmi. Patria sem roztrhané kútiky úst, vypadávanie vlasovkrehké nechty a nedostatočná funkcia pohlavných žliaz (v najhoršom prípade to môže viesť k impotencii u mužov).
Všetky články v tejto sérii:
