Anatómia a funkcia nervového systému

V nasledujúcom, "nervový systém”Popisuje choroby, ktoré sú zaradené do tejto kategórie podľa ICD-10 (G00-G99). ICD-10 sa používa na Medzinárodnú štatistickú klasifikáciu chorôb a príbuzných chorôb zdravie Problémy a sú známe po celom svete.

Nervový systém

Človek nervový systém sa delí na centrálny nervový systém (CNS) a periférny nervový systém (PNS). Centrálny nervový systém Centrálny nervový systém, riadiace centrum tela, zahŕňa nervové dráhy v mozog (mozog) a miecha (medulla spinalis). Centrálny nervový systém riadi všetky telesné funkcie ako napr dýchanie, pohyb, trávenie a reprodukcia. Okrem iného umožňuje myslenie, štúdiuma nakoniec vedomie. Periférny nervový systém Periférny nervový systém zahŕňa nervové dráhy, ktoré ležia mimo centrálneho nervového systému v tele. Periférny nervový systém prenáša informácie (elektrické impulzy) prijaté zo zmyslových orgánov do centrálneho nervového systému prostredníctvom trojrozmernej siete neurónov (nervové bunky) a naopak dostáva informácie z CNS o kontrole telesných funkcií a pohybov. Vlákna vedúce do CNS sa nazývajú aferentné nervové vlákna. Prenášajú senzorické informácie (príjem stimulu). Nervové vlákna vedúce od CNS sa nazývajú eferentné nervové vlákna. Prenášajú motorické odpovede na perifériu tela (stimulačná odpoveď). Do periférneho nervového systému patria aj gliové bunky (neuroglia; podporné tkanivo nervového systému). Periférny nervový systém možno rozdeliť podľa funkcie nasledovne:

  • Somatický (dobrovoľný) nervový systém - procesy je možné riadiť vedome.
  • Vegetatívny (autonómny) nervový systém - žiadna vôľová kontrola.

Somatický (dobrovoľný) nervový systém Patria sem procesy, ktoré je možné vedome ovládať, napríklad pohyby (motorický systém). Zahŕňa tiež vedomé vnímanie environmentálnych stimulov a stimulov z vnútra tela a ich prenos do mozog (zmyslový systém). Senzorický systém zahŕňa vizuálny systém (zrak), sluchový systém (sluch), vestibulárny systém (sluch) vyvážiť), čuchový systém (zmysel pre vôňa), chuťový systém (zmysel pre klávesy) a hmatový systém (hmat). V dôsledku toho somatický nervový systém slúži na interakciu s prostredím. Vegetatívny (autonómny) nervový systém Eferentné (vedúce od CNS) nervové dráhy autonómneho nervového systému možno priradiť k sympatickej (sympatickej) aj parasympatickej (parasympatickej) oblasti. Účinky týchto dvoch systémov sú opačné. The parasympatický nervový systém je relaxácie nerv. Stimulácia parasympatického nervového systému okrem iného spôsobuje:

  • Žiaci sa sťahujú (mióza).
  • Stimuluje sa slinenie
  • Tep sa spomaľuje (negatívna chronotopia)
  • Bronchiálne trubice sú úzke (bronchokonstrikcia).
  • Trávenie sa stimuluje zvýšením transportnej aktivity (peristaltika) a uvoľňovaním (vylučovaním) tráviacich enzýmov
  • Močový mechúr sa vyprázdňuje

→ Telo relaxuje a môže sa regenerovať. The Sympatický nervový systém, na druhej strane, je excitačný alebo napäťový nerv. Podráždenie sympatického nervového systému okrem iného spôsobuje:

  • Žiaci sa rozširujú (mydriáza).
  • Slinenie je inhibované (pozitívna chronotopy).
  • Tep je zrýchlený
  • Bronchiálne trubice sa rozširujú (bronchodilatácia)
  • Trávenie je potlačené
  • Glukóza sa uvoľňuje z pečene
  • Močový mechúr sa plní
  • Uvoľňuje sa adrenalín

→ Telo je napäté a pripravené podať čo najlepší výkon. Ďalej je tu enterický nervový systém. Toto je komplexná sieť nervových buniek, ktorá prechádza približne celým gastrointestinálnym traktom (tráviaci trakt). Hlavnými zložkami enterického nervového systému sú Auerbachov plexus (myenterický plexus) a Meissnerov plexus (submukózny plexus). Enterický nervový systém reguluje predovšetkým intestinálnu motilitu (schopnosť čreva pohybovať sa) a gastrointestinálny systém krv prietok.

Anatómie

Mozog (Latinsky: mozog; Grécky: encephalon) Mozog je obklopený kosti z lebka. Váži medzi 1.5 - 2 kg. Ako riadiace centrum ľudského tela vyžaduje mozog veľa kyslík a glukóza (cukor). Neuróny v mozgu, ktorých počet sa odhaduje na 100 miliárd, sú zakomponované do podporného tkaniva gliových buniek. Mozog je obklopený tromi kožami, meningami:

  • Pia mater - jemná meninges ktoré ležia priamo na mozgu.
  • Arachnoidálna mater - „pavučina koža“; stredná, mäkká meninges.
  • Dura mater - tvrdá meninges, vonkajšia hranica mozgu s lebka.

Medzi arachnoidálnou mater a pia mater je priestor mozgovomiechového moku naplnený mozgovomiechovým mokom. Drsne sa rozlišuje medzi nasledujúcimi oblasťami ľudského mozgu:

  • mozog (telencephalon) - má záhyby a brázdy (pripomína a vlašský orech).
    • Je rozdelený na dve hemisféry (pravý a ľavý mozog) spojené pomocou bar (corpus allosum) a rôzne mozgové laloky (frontálny lalok / lobus frontalis, temenný lalok / L. parietalis, temporálny lalok / L. temporalis, okcipitálny lalok / L. occipitalis).
    • Skladá sa z vonkajšej časti (kôra / mozgová kôra / šedá hmota) a vnútornej časti (dreň / biela hmota).
  • Diencephalon - nachádza sa medzi mozgom a stredným mozgom a skladá sa z talamus, hypotalamus, subtalamus, epitalamus.
  • Mozgový kmeň - umiestnený v dolnej časti lebky; skladá sa to z:
    • Stredný mozog (mesencephalon) - najmenšia časť mozgu.
    • Most (most)
    • Afterbrain alebo medulla oblongata (medulla oblongata) - prechod medzi mozgom a miecha.
  • mozoček (mozoček) - nachádza sa nad mozgovým kmeňom a pod mozgom.

Miecha (medulla spinalis) Miecha beží chránená v chrbtici v miechový kanál. Je to tyčová zbierka nervová bunka telá a vlákna, ktorá je u dospelých asi pol metra dlhá. Je obklopený tekutinou nazývanou liqour (nervová tekutina). Rovnako ako mozog, aj miecha pozostáva zo sivej hmoty a bielej hmoty. Šedá hmota leží vo vnútri a je obklopená bielou. Nervové vlákna vychádzajú zo strán miechy a spoja sa do miechy. nervy. Vychádzajú z miechový kanál cez medzery v kostnej mieche. Obsahujú eferentné aj aferentné nervové vlákna. Neuróny (nervové bunky; nervus, nervi) Ľudský nervový systém obsahuje miliardy neurónov (nervové bunky). Neuróny pozostávajú z:

  • Soma s jadrom - telo nervová bunka.
  • Dendrity - výrastky vychádzajúce zo somy; prijíma vzruchy z iných neurónov a prenáša ich do somy
  • Axon hillock - to je miesto, kde vzniká axon (dlhé predĺženie nervových buniek); signály sa hromadia na pahorku axónu a prenášajú sa cez axón
  • Axon - prenáša podnety zo somy do nasledujúcej nervovej bunky; prechádza na konci nervovej bunky v synapsiách
  • Myelínové puzdro - obklopuje axón a izoluje ho; pozostáva zo Schwannových buniek (špeciálna forma gliovej bunky); medzi dvoma z týchto buniek je vždy Ranvierov zábleskový kruh, čo znamená, že v tomto bode nie je žiadna izolácia → stimul preskakuje zo zážihového krúžku do zážihového krúžku („soľné vedenie excitácie“)
  • Synaptické koncové tlačidlá - tu sa elektrický stimul odvádza do chemickej reakcie; synaptické koncové tlačidlá sú v kontakte s inými nervovými bunkami, ale aj so svalovými bunkami; medzi dvoma synapsami je jemná medzera; keď sú nervové bunky aktivované, uvoľňujú do tejto medzery neurotransmiter, ktorý má vplyv na bunku po prúde

Ganglia (Ganglia) A zhluk nervových buniek (nervový uzol) je zbierka nervová bunka orgánov v periférnom nervovom systéme a prejavuje sa ako zhrubnutie. Spravidla sa nachádzajú v blízkosti miechy alebo mozgu alebo na alebo vo vnútri vnútorné orgány. V centrálnom nervovom systéme sa tieto zbierky nazývajú jadrá.

Fyziológia

Mozog (latinsky: cerebrum; grécky: encephalon).

  • Cerebrum (Telencephalon) - Mozog spája všetky orgány alebo orgánové systémy a tkanivá. Stimuly z prostredia a vnútri tela sú prijímané prostredníctvom receptorov, prenášané do mozgu prostredníctvom aferentných nervových dráh a spracovávané v mozgu. Odozva sa potom pošle späť do orgánov / orgánových systémov a na perifériu prostredníctvom eferentných nervových dráh. Nie všetky stimuly smerujú do mozgu (pozri nižšie v časti „Ganglia“).
    • Pravý mozog: jazyk, logika
    • Ľavý mozog: tvorivosť, zmysel pre smer.
    • Neokortex (časť mozgovej kôry): tu sa nachádza vedomie a pamäť, ako aj schopnosť učiť sa, rozprávať a myslieť
    • Mozgové laloky:
      • Frontálny lalok alebo frontálny lalok (lobus frontalis): riadiace stredisko pre situačné pôsobenie.
      • Temenný lalok alebo temenný lalok (lobus parietalis): vnímanie tela, priestorové myslenie.
        • Časový lalok alebo temporálny lalok (lobus temporalis): sluch.
        • bájna morská príšera: ukladanie faktov, udalostí v Pamäť (strednodobé až dlhodobé).
        • Amygdala („mandľové jadro“): emocionálne hodnotenie informácií.
      • Occipitálny lalok alebo okcipitálny lalok (lobus occipitalis): vizuálne centrum.
  • Diencephalon - sa nazýva „brána k vedomiu“.
    • Talamus - obsahuje senzorické informácie z periférie a prenáša ich do mozgu
    • Hypotalamus - riadi fyzické a duševné procesy; spolu s hypofýzou vytvára spojnicu medzi hormonálnym a nervovým systémom
    • Subthalamus - kontrola hrubej motoriky.
    • Epithalamus - rytmus spánok-bdenie
  • mozgový kmeň - automatické a reflexné procesy, ako napríklad tlkot srdca, dýchanie, regulácia telesnej teploty, reflex prehĺtania a kašľa.
  • mozoček - patrí do motorického systému → súradnicové pohyby, vyvážiť; osvojovanie jazyka.

Miecha Spája mozog s perifériou tela. Senzorické nervové dráhy prenášajú informácie do mozgu (aferentné dráhy) a motorické dráhy (eferentné dráhy) prenášajú informácie z mozgu do výkonných štruktúr, ako sú svaly. Šedá hmota obsahuje telá nervových buniek, ktoré sa prenášajú bolesť a dotykové podnety, rovnako ako nervové bunky slúžiace motorickým funkciám a nervové bunky autonómneho systému, ktorý riadi vnútorné orgány. Biela hmota obsahuje vzostupné a zostupné vláknité systémy. Po celej dĺžke miechy vzniká v pravidelných intervaloch na oboch stranách 31 párov nervových koreňov a spája sa do miechy. nervy. Tŕň nervy rozhranie s periférnym nervovým systémom zlúčením do periférnych nervov. Neuróny (nervové bunky; nervus, nervi) Neuróny slúžia na výmenu informácií v organizme. Prenášajú podnety. Ganglia funguje ako riadiace centrum. Posielajú signály. Informácie je možné z jedného prepojiť nervové vlákno do iného. Spracovanie ale prebieha aj v gangliách, takže signály sa najskôr nemusia prenášať do mozgu, ale môžu sa spracovávať organicky.

Časté choroby nervového systému

Parkinsonova choroba je už dnes najbežnejším neurologickým ochorením staroby. Postihnuté je asi 1% osôb starších ako 60 rokov. V Nemecku je asi 250,000 XNUMX prípadov Parkinsonova choroba. Alzheimerova choroba je primárne degeneratívne ochorenie mozgu spojené s progresívnym ochorením demencie. Táto choroba predstavuje asi tri štvrtiny všetkých demencie prípadoch a je tak najbežnejšou formou demencie v starobe. V Nemecku je každý rok asi 50,000 XNUMX nových prípadov.

Najdôležitejšie rizikové faktory chorôb nervového systému

Príčiny správania

  • diéta
  • Spotreba stimulantov
    • Konzumácia alkoholu
    • Spotreba tabaku
  • Užívanie drog
  • Málo cvičenia
  • Psychosociálna situácia
    • úzkosť
    • Stres
    • rapl
  • Nadváha
  • Zväčšený obvod pása (obvod brucha; jablkový typ).

Príčiny v dôsledku choroby

  • Ateroskleróza (artérioskleróza / kôrnatenie tepien).
  • Diabetes mellitus - diabetes mellitus 1. typu, diabetes mellitus 2. typu
  • Dyslipidémie / hyperlipoproteinémie (poruchy metabolizmu lipidov).
  • Cievne anomálie
  • Hypertenzia (vysoký krvný tlak)
  • Ochorenie štítnej žľazy - hypertyreóza (hypertyreóza), hypotyreóza (hypotyreóza).

Lieky

  • Analgetiká (lieky proti bolesti)
  • Antibiotiká
  • Antikoagulanciá (antikoagulanciá)
  • imunosupresíva - drogy ktoré znižujú funkcie systému imunitný systém.
  • Lokálne anestetiká
  • Psychotropné lieky

Upozorňujeme, že zoznam je iba výňatkom z možného rizikové faktory. Ďalšie príčiny možno nájsť pod príslušnou chorobou.

Hlavné diagnostické opatrenia pre choroby nervového systému

  • Encefalogram (EEG; záznam elektrickej aktivity mozgu).
  • Elektroneurografia (ENG; metóda merania rýchlosti nervového vedenia) postihnutých svalov.
  • Dopplerova sonografia (ultrazvukové vyšetrenie, ktoré dokáže dynamicky vizualizovať prietoky tekutín (najmä prietok krvi)) karotíd (krčných tepien)
  • Extra- a intrakraniálne vaskulárne zobrazovanie (katetrizačná angiografia, MR alebo CT angiografia, cervikálna plus transkraniálna dopplerovská sonografia na detekciu vaskulárnych zmien).
  • Röntgenové snímky lebky
  • Röntgenové snímky krčnej chrbtice
  • Počítačová tomografia (CT) lebka (lebečný CT alebo. cCT).
  • Magnetická rezonancia lebky (kraniálna MRI, kraniálna MRI alebo cMRI).
  • CT angiografia alebo MR angiografia
  • Dlhodobé ambulantné EEG /odoprenie spánku EEG.
  • Polysomnografia (spánkové laboratórium; meranie rôznych funkcií tela počas spánku, ktoré poskytujú informácie o kvalite spánku).
  • Pozitrónová emisná tomografia (PET; postup nukleárnej medicíny, ktorý umožňuje vytvorenie prierezových obrazov živých organizmov pomocou vizualizácie distribúcia rádioaktívnych látok).
  • Jednofotónová emisná tomografia (SPECT; funkčná zobrazovacia metóda nukleárnej medicíny, ktorá umožňuje vytváranie prierezových snímok živých organizmov na princípe scintigrafie)
  • Neurofyziologické vyšetrenia - pre podozrenie na neuritídu (zápal nervov).
  • Digitálne odčítanie angiografia (DSA; postup izolovaného zobrazovania plavidlá) - pri podozrení na aneuryzmy (rozšírenie tepien) alebo vaskulitídy (choroby, pri ktorých autoimunologické procesy viesť na zápal tepien, arterioly a kapiláry).
  • Transkraniálna dopplerovská sonografia (ultrazvukové vyšetrenie cez neporušenú lebku na orientáciu kontroly nad mozgom („ovplyvnenie mozgu“)

Ktorý lekár vám pomôže?

V prípade chorôb nervového systému by mal najskôr navštíviť rodinného lekára. V závislosti od ochorenia alebo jeho závažnosti bude nevyhnutná prezentácia špecialistovi, v tomto prípade neurológovi.