Diagnostika
Väčšinou, noha bolesť je neškodná bolesť svalov spôsobená preťažením. V tomto prípade je presná diagnóza zbytočná a bolesť po krátkom čase zmizne. Ak však bolesť trvá dlhšie, je veľmi závažné alebo jedno alebo viac kĺby sú opuchnuté, lekár by mal vyšetriť noha.
noha by mal byť tiež vyšetrený lekárom, ak je prehriate alebo začervenané ako známka zápalovej príčiny alebo ak dôjde k úrazu následkom úrazu. Spravidla lekár začína podrobne história medicíny. Z tohto dôvodu je dôležitá presná lokalizácia bolesti, charakter bolesti a trvanie existujúcej bolesti.
Okrem toho súbežné ochorenia ako napr cukrovka mellitus, základné neurologické ochorenie alebo predošlá nehoda sú zaujímavé pre diagnostiku. Ďalšie známe už existujúce podmienky ako napr artróza, známy herniovaný disk, kŕčové žily or poruchy obehu treba spomenúť. Potom sa noha vyšetrí a otestujú sa rôzne pohyby.
Tieto naznačujú kostnú alebo svalovú príčinu sťažností. Zápaly príp artróza kĺbu tiež spôsobujú bolesť postihnutej nohy a dajú sa vyšetrovať týmto spôsobom. Ďalej sa noha vyšetruje na prítomnosť kŕčové žily alebo skrátené svaly.
Impulzy na nohách sú umiestnené v slabinách, v dutina kolena, na vonkajšej strane členok a na zadnej strane chodidla a mali by byť všade hmatateľné. Ak pulz už nie je hmatateľný z bodu nadol, môže to byť známka poruchy obehu a mal by sa prípadne vyšetriť dôkladnejšie. ultrazvuk. Ak existuje podozrenie na kostnú alebo svalovú príčinu, ďalšie Röntgen možno prijať.
Ak sú možné zápalové príčiny, parametre zápalu sa stanovia v laboratóriu. Na diagnostiku neurologického ochorenia sa používajú neurologické vyšetrenia, ako je rýchlosť nervového vedenia alebo EMG. Ak existuje podozrenie na ochorenie kĺbov, je možné ho vyšetriť pomocou artroskopia. Kĺbový výpotok je vizualizovaný pomocou ultrazvuk (sonografia) a potom ich možno prepichnúť. Ak sklopený disk existuje podozrenie, metódou voľby je zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (MRT).
Kedy môže stále dochádzať k bolestiam nôh?
Je to úplne bežné a bez obáv, ak v nepárny čas po cvičení pocítite bolesť nôh. Toto je často znakom prepracovanosti a preťaženia. Ak sa však bolesť objaví pravidelne po cvičení a nezmizne, je potrebné ju pozornejšie sledovať.
Bolesť sa potom dá interpretovať ako znak nesprávneho tréningu. Bolesť po športe môže byť navyše spojená s príliš malým odpočinkom na zotavenie a príliš ťažkým a intenzívnym tréningom. Kedy jogging, bolesť v nohách môže byť znakom svalovej únavy.
Ak telo prijme pre svoj metabolizmus príliš málo minerálov, môžu sa vyskytnúť aj bolesti. Ako náhradu by ste potom mali jesť minerály ako napr vápnik, magnézium alebo žehliť navyše k svojmu normálu strava. Na stimuláciu regenerácie tela po namáhavom tréningu by mal človek dobehnúť jogging.
Bolesť v nohách keď je chôdza často známkou problémov s krvným obehom. Ovplyvňujú tepny nôh, a preto sa nazývajú pAVK (okluzívne ochorenie periférnych artérií). Je to spôsobené pomaly rastúcim zúžením tepien v dôsledku rastúcich arteriosklerotických (kalcifikujúcich) plakov.
Priemer nádoby sa zmenšuje a zmenšuje v dôsledku zvyšujúcej sa kalcifikácie, takže krv prietok do nasledujúcich tkanív stabilne klesá a nakoniec je tkanivo horšie zásobované, čo nakoniec spôsobuje ťažkosti. Je úžasné, že príznaky sa vyskytujú iba na 75% ciev occlusion. Pred tým sa telu podarí nedostatok obísť a rôznymi spôsobmi kompenzovať.
bolesť v nohách s pAVK sa spočiatku vyskytuje hlavne v strese, tj v každodenných situáciách pri chôdzi. Zvyšujúca sa vzdialenosť tiež zhoršuje príznaky. Zastavenie na začiatku ochorenia spôsobí, že príznaky opäť zmiznú.
Z tohto dôvodu sa PAD často označuje ako „choroba vo výklade“, pretože sa praktizuje neustále striedanie v stoji a chôdzi. Okrem bolesti existujú aj ďalšie príznaky, ako napríklad pocit nepohodlia alebo pocit chladu a vo vyšších štádiách ochorenia aj zmeny kože a nechtov. Zúženie tepna sa môžu vyskytnúť na mnohých rôznych miestach nohy, a preto sa môže meniť aj rozsah symptómov.
PAVK je rozdelená do rôznych etáp podľa Fontaina: V 1. etape dôjde k zúženiu, ale bez bolesti. Iná situácia je v etape 2. Ak je možné bez bolesti prekonať vzdialenosť viac ako 200 metrov, je prítomná etapa 2a.
Ak postihnutý už nedokáže bez bolesti prekonať vzdialenosť viac ako 200 metrov, je to stupeň 2b. V 3. štádiu má pacient už pokojovú bolesť a v 4. štádiu sú ďalšie otvorené oblasti (vred) alebo tkanivo už nenávratne zomrelo (nekróza). Tu existuje veľké nebezpečenstvo amputácia.
Bolesť v nohách môže byť okrem poruchy obehu spôsobená aj takzvanou spinálnou stenózou bedrovej chrbtice. Toto je zúženie miechový kanál, ktorá má pôvod v opotrebovaní chrbtice. The miechový kanál je priestor tvorený telami stavcov, v ktorom miecha beží, z ktorých nervy nakoniec vyjdite do vonkajších zón tela.
Podobne ako v prípade PAVK sú pacienti nútení prerušiť chôdzu kvôli bolesti. Obzvlášť činnosti ako jazda na bicykli alebo chôdza do kopca spôsobujú postihnutým osobám silné bolesti. Pacienti sa tiež sťažujú na poruchy citlivosti nôh a oblasti slabín.
Bolesť v nohách pri lezení po schodoch môže byť známkou dvoch druhov chorôb. Jedným by mohol byť ortopedický problém. Známky opotrebenia kĺby, podráždenie väzov alebo v najhoršom prípade nezistené zlomenina mohla byť príčina.
Je však nepravdepodobné, že by bolesť bola badateľná iba pri stúpaní po schodoch. Skôr by ich bolo cítiť pri akejkoľvek športovej aktivite a tiež pri bežnej chôdzi. Na druhej strane sa obehová porucha nôh javí oveľa pravdepodobnejšia.
Pri bežnej chôdzi sa krv prietok je stále dostatočný; pri stúpaní po schodoch však svaly nôh potrebujú viac krvi, ktorú nie je možné dodať pre poruchu obehu. Najbežnejšou obehovou poruchou nôh je pAVK (okluzívne ochorenie periférnych tepien), ako súčasť artérioskleróza. Obzvlášť obávanou príčinou bolesti v nohe je noha tzv žila trombóza, ktoré sa môžu vyskytnúť náhle, napríklad keď ležíte veľmi dlho v posteli.
Keď ležíte v posteli, je to ťažšie krv prúdiť späť do srdce, takže sa krv hromadí v plavidlá a môžu sa tvoriť zrazeniny (trombus). Zrazenina teraz blokuje žila a krv sa hromadí skôr, ako sa uzavrie, čo náhle spôsobí silnú bolesť, začervenanie, prehriatie a opuch v oblasti nohy. Existuje veľké riziko, že sa časť trombu alebo samotný trombus odlomí a presunie do pľúc.
V pľúca, zrazenina môže blokovaním pľúcnej cievy spôsobiť obávanú pľúca embólia, ktorá je sprevádzaná dýchavičnosťou, búšením srdca, ťažkými bolesť v hrudi a veľká úzkosť. Ak noha žila trombóza je podozrenie, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Bolesť nôh v noci spôsobuje napríklad tzv syndróm nepokojných nôh.
To spôsobuje bolesti nôh a nepríjemné pocity v pokoji, tj. Keď ležíte a hlavne v noci. Pocity môžu byť veľmi odlišné a pohybujú sa od brnenia, ťahania, pichania, svrbenia až po silné bolesti. Senzorické poruchy na nohách sú tiež sprevádzané silným nutkaním na pohyb.
Výsledkom je, že pacienti často trpia poruchami spánku, a to ako pri zaspávaní, tak aj pri nočnom spánku. Vstávanie a prechádzka okolo môžu momentálne zmierniť príznaky. Vo väčšine prípadov sa nezistí žiadna príčina Syndróm nepokojných nôh, ktoré lekár označuje ako „idiopatické“.
Terapiu poskytujú lieky. Lieky prvej voľby sú levodopa a dopaminergiká. Bolesť nôh po jednej intoxikácii zriedka súvisí s alkoholom samotným, ale skôr s magnézium nedostatok, ktorý je ním spôsobovaný a vyvoláva zvýšenú tendenciu svalov ku kŕčom.
Spravidla ide o boľavé svaly alebo lýtka kŕče. Ale aj u alkoholikov to nie je len alkohol, ale predovšetkým podvýživa ktoré ju často sprevádzajú, čo vedie k nervové poškodenie. Aj keď samotný alkohol má cytotoxický účinok a napáda nielen pečeň a pankreasu, ale aj nervového tkaniva.
To potom dáva postihnutým pocit bolesti v nohách. V dôsledku podvýživa ktorý to často sprevádza, je nedostatok vitamínu B, ktorý je dôležitý pre udržanie tela v tele nervy. Chemoterapeutické látky sú zhruba povedané cytotoxíny.
Avšak, v závislosti od špecifikácie chemoterapeutického činidla, nielen rakovina bunky, ale aj zdravé, normálne bunky tela sú napadnuté týmto toxínom. Je teda možné, že chemoterapeutické činidlo je namierené aj proti neuronálnym štruktúram tela, čo vedie k nervové poškodenie. Najmä ak v tele nie je dostatok ochranných faktorov na tlmenie účinku chemoterapie do istej miery sú ovplyvnené vlastné štruktúry tela.
V takom prípade dôjde k poškodeniu nervy potom môže viesť k pocitu bolesti nadmernou stimuláciou bolesti sprostredkujúcich vlákien nervový systém. Táto téma by vás mohla tiež zaujímať:
- Vedľajšie účinky chemoterapie
Bolesť nôh je tiež jav, ktorý sa môže vyskytnúť častejšie počas menopauza. Napríklad v porovnaní s návalmi tepla sa o tom hovorí len zriedka.
Presné mechanizmy, ktoré vedú k bolesť nôh ešte nie sú úplne pochopené. Avšak súvislosť so zmeneným hormónom vyvážiť sa tiež považuje za pravdepodobnú. Postihnutí tvrdia, že bolesť sa môže pohybovať aj v tele, tj nie vždy musí zasiahnuť tú istú oblasť.
Aj u detí môže mať bolesť nôh veľmi rôzne príčiny. Bolesti môžu spôsobiť zápaly, infekcie, zlomeniny kostí alebo reumatické choroby, ale aj nádory. Deti majú tiež často tzv rastové bolesti v ich nohách.
Vyskytujú sa iba v noci alebo podvečer, ale nie cez deň a tiež nie v strese. Možným vysvetlením bolesti je tenzná bolesť spôsobená zrýchlením rastu kostí. Postihnuté sú najmä deti v rastových fázach, čo máme na mysli hlavne deti v dojčenskom veku a počas puberty.
Ďalšou príčinou bolesť nôh u detí môže byť takzvaný bedrový prechladnutie (Coxitis fugax). To je krátkodobé zápal bedrového kĺbu kĺb, ktorý sa po niekoľkých dňoch až týždňoch úplne zahojí a zvyčajne bez následkov. Kĺbovej rinitíde často predchádza infekcia dýchacie cesty alebo gastrointestinálny trakt. Terapia ochorenia zahrnuje odpočinok po dobu niekoľkých dní a symptomatickú liečbu bolesti pomocou lieky proti bolesti.
