úvod
Bolesť v nohách sa môžu vyskytovať na rôznych miestach a majú početné príčiny. Pretože noha sa skladá z rôznych kosti, rovnako ako početné svaly, nervy a plavidlámôžu byť všetky tieto štruktúry choré alebo zranené a spôsobiť ich bolesť. Problémy s kĺbmi v bedrový kĺb or kolenný kĺb, zlomeniny kostí alebo problémy s krvným obehom sú obzvlášť často zodpovedné za bolesť. Diagnóza je založená na pacientovi história medicíny, zobrazovacie a laboratórne parametre. Podľa mnohých príčin je terapia rozmanitá.
Príčiny bolesti v nohách
Príčiny pre bolesť v nohách môžu byť veľmi rozmanité. Môžu pochádzať z akejkoľvek štruktúry v noha (kosti, kĺby, plavidlá, nervy alebo dokonca svalov). Akútna bolesť v nohách môžu byť spôsobené poranením väzov a šľachy (pozri tiež zápal šliach v noha) alebo natiahnuté svaly.
Zlomený kosti alebo poranenia kĺbov tiež spôsobujú akútnu bolesť. Známky opotrebovania alebo chronické poruchy obehu (PAOD) sa zvyčajne vyvíjajú v priebehu času a spôsobujú bolesť v nohách zvyšovať pomaly, ale rovnomerne. Zlomené kosti stehennej kosti (femur) alebo holennej kosti (tibia) alebo fibula (fibula) sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku nehôd.
V závislosti od kostnej štruktúry môže aj jednoduchý pád viesť k a zlomenina z stehno. Zranenia kĺby (bedrový alebo kolenný kĺb) sa vyskytujú aj v súvislosti s nehodami a vedú k silnej bolesti. Ak sú väzy, šľachy alebo sú svaly silne natiahnuté v dôsledku nesprávneho pohybu alebo iných príčin, môžu sa roztrhnúť a spôsobiť tak aj bolesť a obmedzený pohyb.
Venózne choroby môže tiež spôsobiť bolesť nôh. Tu si pacient často všimne, že jeho nohy sú unavené a ťažké. Málo pohybu, bytia nadváha ale tiež nedostatočné pitie a nezdravý životný štýl môžu viesť k žila choroby.
Ale tu zohrávajú úlohu aj dedičné faktory. Kŕčové žily (varikóza), pavúčie žily a noha žila trombóza možno počítať medzi žilové choroby. Pavúčie žily postihujú hlavne malú pokožku plavidlá, ale tieto obvykle nespôsobujú žiadne sťažnosti.
Situácia je iná pre kŕčové žily. Tu sú postihnuté väčšie povrchové cievy, čo je viditeľné na prvý pohľad. Pri varikóze sa cievy rozširujú z rôznych dôvodov.
Dôsledkom tejto dilatácie je, že takzvané venózne chlopne, ktoré bežne bránia krv spätného toku v opačnom smere, sa už nemôže správne zatvárať. The krv preto už netečie späť pôvodným smerom k srdce, ale sleduje gravitáciu a vlieva sa späť do nôh. Tento spätný tok vedie k ďalšiemu strečing ciev, čo zvyšuje ich priepustnosť pre tekutiny a spôsobuje edém.
Tie sú zvlášť zreteľné pri členkoch. Ako neskoré štádium tohto ochorenia, v najhoršom prípade, môže tiež viesť k „otvoreným miestam“ na nohách. Dlhodobé státie alebo dokonca dlhodobé sedenie často zhoršuje situáciu, takže sa pacientovi odporúča, aby vykladal nohy čo najčastejšie.
Na potlačenie a zlepšenie bolesti a zvyšných príznakov sa odporúča urobiť špeciálne žila gymnastika, ktorá slúži na propagáciu krv prúdiť späť do srdce. Pokiaľ to nie je dostatočné, existuje aj možnosť nosenia kompresné pančuchy. Zápal žíl môže tiež viesť k bolestiam nôh.
Zvyčajne je ovplyvnená iba jedna noha a zápal sa vyvíja v priebehu žíl. Koža je začervenaná a zahriata, bolesť je náhla a môže mať ťahavý charakter. Rôzne poruchy obehu môže viesť k bolesti alebo zatiahnutiu nôh.
Periférna arteriálna okluzívna choroba (pAVK) sa vyskytuje v kontexte cukrovka, Je to spôsobené artérioskleróza, najmä v dolných končatinách. Výsledkom je, že nohy už nie sú dostatočne zásobené krvou a vedú k bolestiam, najmä pri strese.
Na druhej strane embólie alebo trombózy ciev nôh vedú k náhlej a akútnej silnej bolesti a musia sa brať vážne. Náhle prerušenie prietoku krvi vedie k akútnemu nedostatku prívodu krvi do svalov, a tým k bolestiam. Porucha obehu môže navyše viesť k otvoreným boľavým miestam, takzvanej nohe vred.
Zápal svalov, šľachy alebo kosti môžu byť spôsobené chronickým stresom alebo klíčky. Tieto zápaly sú zvyčajne sprevádzané ďalšími príznakmi. Chronický zápal v kontexte artritída (zápal kĺby) sa často vyvíja dlho a dá sa obvykle vyliečiť iba dôslednou dlhodobou liečbou.
Chronická neuropatia v kontexte cukrovka môže tiež viesť k silnej bolesti a strate citlivosti. A sklopený disk v bedrovej chrbtici môže tiež spôsobiť bolesť nôh, ak bol disk zovretý nerv zásobujúci nohu. Najmä herniovaný disk bedrovej chrbtice má veľký význam, ale v mnohých prípadoch je možné zistiť ďalšie príčiny bolesti.
Ak máte podozrenie, že za bolesťou je herniovaný disk, odporúčame našu tému:
- Zasunutý disk bedrovej chrbtice
Polyneuropatie sú nervové choroby, ktoré postihujú viaceré nervy. Tieto choroby často spôsobujú pocity v tele alebo na tele. Dotknuté osoby pociťujú mravčenie, bolesť, necitlivosť alebo dokonca stratu citlivosti, pre ktoré na vnímanom mieste neexistuje zodpovedajúca korelácia.
Skôr sú nervy poškodené, a preto majú tendenciu prenášať pocity, ktoré v skutočnosti neexistujú. V prípade straty citlivosti sa môže dokonca stať, že je nerv úplne mŕtvy. Vo väčšine prípadov je týmto „falošným vnemom“ postihnutá celá noha alebo chodidlo.
Rizikové faktory pre polyneuropatia sú zle kontrolované cukrovka or fajčenie. Viac o tomto:
- Príznaky polyneuropatie
Bolesť v nohách sa môže vyskytnúť aj pri SM (= roztrúsená skleróza). U tretiny pacientov sú prvými príznakmi ochorenia poruchy vnímania, ktoré sa prejavujú hlavne ako mravčenie a necitlivosť v rukách a nohách.
V priebehu choroby, svalov kŕče často sa vyskytujú, čo môže spôsobiť rovnako silnú bolesť. Okrem toho pacienti s roztrúsená skleróza pociťujte bolesť hlavne v nohách, chrbte a tvári. Príčinu v postihnutom mieste bolesti často nemožno nájsť, takže sa predpokladá, že v týchto prípadoch je centrum bolesti v mozog je ovplyvnená roztrúsená skleróza a tým je spôsobená bolesť.
Bohužiaľ konvenčné lieky proti bolesti ako ibuprofen or aspirín sú potom často neúčinné. Syndróm nepokojných nôh (RLS) je neurologické ochorenie nôh. Postihnuté osoby cítia citlivé pocity na nohách.
Môže sa pohybovať od znecitlivenia a brnenia až po bolesť. Výsledkom je nutkanie na pohyb, ktoré vedie k zlepšeniu príznakov. Pocity sa spravidla vyskytujú iba vtedy, keď je pacient v pokoji, a prejavia sa neskoro večer alebo v noci, keď pacient odpočíva alebo leží v posteli.
RLS môžu byť geneticky zdedené, ale často ich spôsobujú aj psychiatrické lieky ako napr neuroleptiká. Aj keď príčina ešte nie je celkom objasnená, s príznakmi sa dá celkom spokojne zachádzať lieky proti bolesti a dopamín prípravkov. V mnohých prípadoch sa však nesústredí na citlivé príznaky, ale na vyčerpanosť spôsobenú narušeným nočným spánkom.
Cukrovka ako choroba sama o sebe nie je zodpovedná za bolesť nôh. Je to následky cukrovky ktoré môžu spôsobiť bolesť nôh. Zle kontrolovaná cukrovka s trvale vysokou hodnotou krvný cukor hladiny vedie k poškodeniu krvných ciev, ako aj nervov.
V tomto prípade sa to nazýva diabetik polyneuropatia. Poškodené nervy poskytujú postihnutej osobe pocit bolesti, aj keď na tele neexistujú žiadne zodpovedajúce koreláty. Avšak diabetik polyneuropatia sa často vyskytuje skôr ako pocit mravčenia než ako bolesť.
Ak však polyneuropatia postupuje ešte ďalej, najmä diabetici zistia, že ich nohy sú úplne necitlivé na citlivé podnety. To znamená, že diabetici v tejto fáze nemôžu skutočne vnímať zranenia, hypotermia alebo podobne. Z tohto dôvodu by si diabetici mali nechať pravidelne vyšetrovať nohy u svojho rodinného lekára.
Viac o tomto:
- Dôsledky cukrovky
Kostné nádory stehno kosť alebo oboje predkolenie kosti sú Ewingov sarkóm alebo osteosarkómu. Ewingov sarkóm je najčastejšou nádorovou chorobou u detí, zatiaľ čo osteosarkómu je rovnako bežné u dospelých a detí. Celkovo sú kostné nádory zriedkavým ochorením, ktoré často vedie k bolesti až v neskorom veku.
Áno, bolesť nôh môže byť skutočne výsledkom a avitaminóza. Nie je to však len niekoľko týždňov, ale už pred niekoľkými rokmi, aby to malo také vážne účinky. Spravidla sú prítomné zložky zo série vitamínov B, ktoré v prípade nedostatku môžu viesť k nervové poškodenie a teda na bolesti nôh.
vitamíny majú ochrannú funkciu nervov, chránia ich pred poškodením a umožňujú im správne sa hromadiť. Ak tieto vitamíny chýbajú, poškodený nerv prenáša stimul bolesti, pre ktorý v skutočnosti neexistuje korelát na povrchu nohy alebo vo svaloch. Tieto témy by vás mohli zaujímať:
- Vitamín B12
- Kyselina listová
V tejto súvislosti vstupujú do hry dva hlavné javy.
Na jednej strane môžu reumatické svalové ťažkosti spôsobiť bolesť podobnú boľavým svalom. Príčinu bolesti tu však treba vidieť v autoimunitnej reakcii tela proti sebe samej. Nie každý reuma postihnutý dostane bolesť svalov v lýtku, ale nevysvetliteľné bolesti svalov ako bolesť lýtok môže byť známkou prítomnosti reumatickej choroby.
Druhým potenciálnym faktorom sú takzvané svalové príznaky spojené so statínom alebo skrátene SAMS. Statíny sú skupina liekov, ktoré patria do skupiny znižujúcej hladinu lipidov. Majú taký účinok, že sa syntetizujú menej cholesterolu z prijatých tukov v strave, a preto ich môžu používať ľudia s vysokou hladinou cholesterolu.
SAMS však patrí medzi najbežnejšie vedľajšie účinky statínov. Až päť percent všetkých pacientov so statínmi sa sťažuje na vyššie uvedené svalové príznaky spojené so statínom, ktoré často postihujú lýtkové svaly. Najextrémnejšou formou týchto príznakov je takzvaná rabdomyolýza, ktorá môže viesť k „rozpadu svalov“.