Dermatitída z lúčnej trávy (dermatitis protensis, fotodermatitída) je a koža zápal spôsobené kvôli určitým extrakty v rastlinách a následné vystavenie slnečnému žiareniu, ktoré po zahojení vedie k silnej pigmentácii.
Čo je to dermatitída z lúčnej trávy?
Dermatitída z lúčnej trávy je zápalová koža stav a vyskytuje sa predovšetkým na jar až na jeseň. Najčastejšie je kontakt s určitými rastlinami v kombinácii so slnečným žiarením pôvodcom dermatitídy lúčnej trávy. Ovplyvňuje hlavne ľudí, ktorí majú veľa spoločného s rastlinami alebo sú často vystavení slnku. Patria sem napríklad poľnohospodári alebo záhradníci, ale aj deti, ktoré často trávia čas na čerstvom vzduchu.
Príčiny
Pri dermatitíde na lúčnych trávach fototoxický koža nastáva reakcia, ktorú vyvolávajú určité rastlinné látky a UV svetlo. Tieto látky pochádzajú hlavne z takzvaných psoralénov, ktoré sa nachádzajú v stonkách ovocia, v stonkách, ako aj v listoch exotických alebo pôvodných rastlín. Tie obsahujú zeler (Apium graveolens), mrkva, bergamot (Citrus bergamia), rue (Ruta gravedens), figa strom (Ficus carica) a Angelica. Avšak, hlaváč (Peucedanum ostruthium), boľševník lúčny (Heracleum sphondylium), trvalka Hercules (Heracleum montegazzianum) a paštrnák (Pastinaca) tiež propagujú zápal kože. Niektoré zo spomínaných rastlín sa používajú aj na parfumy, korenie alebo nápoje, aby sa mohla aj týmto spôsobom spustiť fototoxická reakcia. Okrem toho môže byť dermatitída lúčnej trávy spôsobená aj nasledujúcimi drogy: alendronátšpecifické nesteroidné protizápalové látky drogytetracyklíny, fenotiazíny, respektíve 3,5- a 8-metoxypsoralén. Okrem toho môže byť dermatitída lúčnej trávy tiež spôsobená kozmetika, dechty alebo akridín farbivá. Fotodermatitída nie je založená na alergie, preto sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby. Vlhká pokožka tiež podporuje jej výskyt. Rastlinné látky, ktoré sa považujú za látky vyvolávajúce dermatitídu lúčnych tráv, sú takzvané fotosenzibilizátory. Tieto látky môžu absorbovať UV svetlo a prenášať vyrobenú energiu do pokožky. Zatiaľ čo úpal je predávkovanie žiarením, pri fototoxických reakciách, UV dávka ktorá je v rozmedzí tolerancie vedie k dermatitíde.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Po kontakte s rastlinami kožné lézie sa objavia asi po jednom až dvoch dňoch a majú listový, mriežkovaný alebo pruhovaný vzhľad. Z dôvodu značne oneskoreného nástupu symptómov preto postihnutý často spúšťač nerozpozná. Tvoria sa pľuzgiere a pokožka je červená a svrbí. Okrem toho sa pacienti tiež často sťažujú horiace bolesť. Ak je kožná bariéra poškodená, superinfekcie môžu tiež nastať. Ak je vystavenie svetlu veľmi slabé po kontakte s fotocitlivadlami, dermatitída lúčnych tráv často postupuje bez zápalovej fázy. Táto forma sa nazýva fotodermatitis pigmentaria. Asi po dvoch až štyroch týždňoch došlo k kožné lézie liečiť silnou hyperpigmentáciou. V prípade fotodermatitídy spôsobenej kozmetika, hyperpigmentácia sa často objavuje vo forme klesajúcej kvapky. Pigmentácia kože často zmizne až po niekoľkých mesiacoch a môže pôsobiť kozmeticky rušivo. Fototoxické reakcie nasledujú podľa konkrétneho distribúcia vzor, s kožné zmeny konkrétne na exponovaných miestach pokožky. Najčastejšie postihnuté oblasti pokožky sú nohy a ruky. Ak je dermatitída vyvolaná kozmetika, kožné zmeny sa môžu vyskytnúť aj na dekolte, krk rovnako ako na tvári. Niekedy odlíšenie od takzvaného aerogénneho kontaktná dermatitída, ktorého spúšťačmi sú rastlinné alergény, je pomerne ťažké. Určité fotosenzibilizátory ako napr chlórpromazín alebo uhoľný decht tiež často vyvolávajú okamžitú reakciu s erytémom žihľavky, horiacea bodanie.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Lekár stanoví diagnózu na základe formy kožných prejavov. Bubliny, ktoré sa objavia, ktoré majú často veľmi bizarné vzory, môžu tiež odlíšiť dermatitídu od lúčnej trávy úpal. Ak je to potrebné, lekár môže zistiť fotocitlivý prostriedok aj fotopatchovým testom. Pri fotopatchovom teste lekár aplikuje testované látky na náplasť a pripevní ju na chrbát pacienta. Po jednom dni sa jeho jedna strana odstráni a ožaruje UV svetlom. Po dvoch dňoch lekár odstráni aj druhú testovaciu náplasť a obe oblasti si perom označí. Tieto oblasti sa potom vyhodnotia na pľuzgiere, papuly a tiež na začervenanie.
Komplikácie
Pri dermatitíde z lúčnych tráv trpí postihnutý predovšetkým rôznymi kožnými problémami. Tieto sťažnosti majú preto veľmi negatívny vplyv na estetiku dotknutej osoby, a teda môžu tiež viesť na komplexy menejcennosti alebo na výrazne zníženú sebaúctu. Trpia najmä deťmi depresia alebo iné psychologické sťažnosti, pretože sú často podpichovaní alebo šikanovaní. V dôsledku dermatitídy z lúčnych tráv trpia postihnutí silným svrbením a pľuzgiermi na koži. Samotná pokožka je zreteľne začervenaná a môže sa tiež spáliť alebo zraniť. Najmä v noci bolesť môcť viesť na ťažkosti so spánkom a tým na podráždenosť zo strany pacienta. Kvalita života pacienta je týmto ochorením výrazne znížená. Ďalej je tu veľmi silná pigmentácia, ktorá je tiež kozmeticky rušivá. Najmä na tvári môže byť nepríjemný pocit veľmi nepríjemný. Liečba dermatitídy lúčnych tráv sa vykonáva pomocou krémy a masti a vo väčšine prípadov vedie k pozitívnemu priebehu choroby. Pokiaľ sa postihnutá osoba vyhýba aj kontaktu so spúšťacou látkou, obvykle nevznikajú žiadne zvláštne sťažnosti. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby nie je chorobou negatívne ovplyvnená.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Ak dôjde k zmenám vzhľadu pokožky resp zdravie zvláštnosti sa vyskytujú počas pobytu vonku, mala by sa vykonať návšteva lekára, aby sa objasnili sťažnosti. V mnohých prípadoch sa abnormality prejavia asi jeden až dva dni po kontakte s rastlinami. Na stanovenie diagnózy sú potrebné lekárske vyšetrenia, a preto je potrebné vyhľadať lekára. Ak existuje bolesť, tvorba pľuzgierov alebo začervenanie kože, je potrebné konať. Akékoľvek svrbenie, celková nevoľnosť alebo pocit choroby by mali byť tiež vyšetrené a prekonzultované s lekárom. Ťažkosti so spánkom, poruchy koncentrácie ako aj problémy so správaním naznačujú a zdravie nezrovnalosť, ktorú by bolo potrebné objasniť. Ústup zo spoločenského života, zmeny nálady, znížený pocit pohody, ako aj hodnotenie zníženej kvality života sú znakmi a zdravie porucha. Na vyvolanie úľavy od príznakov a zlepšenia životnej pohody je potrebné objasniť príčinu, ako aj liečebný plán. Ak je otvorené rany vznikajú v dôsledku svrbenia, môžu nastať komplikácie. Ak o ne nebude profesionálne postarané, sepsa môže dôjsť k potenciálnemu ohrozeniu ľudského života. Preto ak dôjde k zvýšeniu rozsahu a intenzity existujúcich nepravidelností, je potrebné vyhľadať lekára. A suchá koža vzhľad a napätie pokožky by sa mali interpretovať aj ako varovný signál organizmu a podľa toho by sa s nimi malo zaobchádzať.
Liečba a terapia
Dermatitída z lúčnej trávy je liečená lokálne pleťové vody a krémy obsahujúce glukokortikoidy. Veľmi závažná fotodermatitída sa lieči ako popálenina druhého stupňa. Z tohto dôvodu lekár prepichne, vyčistí a vydezinfikuje väčšie pľuzgiere a potom ich ochráni obväzom. Sčervenanie je navyše ochladené ako a úpal. Fototoxický drogy rovnako ako kozmetika musí byť okamžite prerušená. Silnú depigmentáciu je možné dosiahnuť kombináciou hydrokortizónu 1%, hydrochinón 5.0 percenta rovnako ako vitamín kyselina 0.1 percenta. Ak dôjde k trvalej hyperpigmentácii, laserová terapia môže poskytnúť úľavu. Pacienti by sa tiež mali vyhýbať kontaktu so spúšťajúcou rastlinnou látkou. Ďalej by ste sa mali niekoľko dní vyhýbať priamemu slnečnému žiareniu. Vo veľmi ťažkých formách často predpisuje aj lekár kortizón sa má odobrať alebo podať infúziou.
Prevencia
Pred dermatitídou z lúčnych tráv sa môžeme chrániť nosením odevov, ktoré zakrývajú nohy a ruky, aby sa zabránilo kontaktu s rastlinou. Počas obdobia by ste mali byť obzvlášť opatrní silné potenie alebo po kúpaní, pretože pokožka je vlhká a tým sa zvyšuje účinok rastlinných látok. Tienená alebo zamračená obloha naopak nechráni pred dermatitídou z lúčnych tráv, pretože na jej ošetrenie je stále dostatok ultrafialového žiarenia. stav.
Nasleduj
Dermatitída z lúčnej trávy je alergické ochorenie. Dotknuté osoby by mali byť plne informované o stav a poznať okolnosti, za ktorých sa môžu vyskytnúť nepriaznivé účinky na zdravie. Lekárske testy môžu pomôcť ošetrujúcemu lekárovi určiť, na ktoré rastlinné látky postihnutý reaguje. Pacient by mal poznať umiestnenie rastlín a vegetačné obdobia, aby sa minimalizovalo osobné riziko. V rámci preventívnych opatrení je samozrejme možné vyhnúť sa niektorým regiónom. Pred cestou je užitočné informovať sa o zodpovedajúcej vegetácii Urlausgebiet, aby ste sa dostatočne pripravili. Vystavím sa UV žiarenie všeobecne zhoršuje príznaky dermatitídy lúčnych tráv a môže spôsobiť ďalšie komplikácie. Preto by sa pri prvom výskyte nepravidelnosti pokožky malo čo najviac vyhnúť slnečnému žiareniu. Pri odchode z domu je potrebné dbať na to, aby ste čo najviac zakryli telo vhodným oblečením. Po dlhšom pobyte vonku je vhodné sa prezliecť, aby bol obsah peľu vo vzduchu čo najmenší. Počas vegetačného a kvitnúceho obdobia je tiež dôležité vziať so sebou lieky predpísané lekárom, aby ste v prípade potreby mohli okamžite konať. Aby sa zabránilo alergii, a strava bohatý na vitamíny je veľmi dôležité. Špeciálne vitamín C, ktorý sa nachádza v paprikách, savoji kapusta, kel a fenikel, pomáha telu chrániť sa pred alergiami.
Čo môžete urobiť sami
Ľudia s dermatitídou z lúčnych tráv by sa mali plne vzdelávať v tom, ako tento stav zvládať. Je dôležité, aby dostatočne spoznali, za akých okolností sa zdravotné poruchy vyskytujú a aké účinky má ich vlastné správanie. Pomocou rôznych testov sa zisťuje, na ktoré rastlinné látky postihnutý reaguje. Biologické a geografické znalosti sú dôležité, aby ste si mohli vyskúšať miesta a čas rastu vhodných rastlín. V mnohých prípadoch sa po určitom čase získajú dostatočné vedomosti o tom, kde sa nachádzajú spúšťacie zariadenia. Regiónu sa vyhýbame, aby sa mohli prijať preventívne opatrenia. Pred začatím cesty alebo odchodom do inej oblasti by sa mala postihnutá osoba pokúsiť získať informácie o tamojšej faune. Pri prvých nepravidelnostiach by sa malo zabrániť slnečnému žiareniu. Vystavím sa UV žiarenie zvyšuje nepohodlie a môže viesť k ďalším komplikáciám. Preto by ste si pri odchode z domu mali dať pozor na oblečenie, ktoré čo najlepšie zakrýva telo. S nástupom prirodzeného obdobia rastu a kvitnutia by sa mal preventívne nosiť liek predpísaný lekárom. Štúdie preukázali, že vyvážený strava bohatý na vitamíny má tiež pozitívny vplyv na ďalší vývoj. Predovšetkým by sa malo dbať na zabezpečenie dostatočného prísunu vitamín.
