príznaky
Spočiatku, chronický zápal žalúdka často nespôsobuje žiadne príznaky. Je to preto, lebo sa vyvíja pomaly niekoľko rokov. Preto choroba často zostáva dlho bez povšimnutia. V lepšom prípade pocit sýtosti resp nadúvanie sa môžu príležitostne vyskytnúť, ktoré obvykle nie sú bezprostredne spojené so zápalom žalúdok podšívka.
Ak sa vyskytnú príznaky, sú často podobné príznakom akútna gastritída. Vyskytujú sa nešpecifické ťažkosti v hornej časti brucha, napríklad zvýšený pocit tlaku alebo bolesť, nadúvanie sa môžu zvýšiť a môže sa vyskytnúť aj hnačka.
Pálenie záhy, nevoľnosť a zvracanie sú tiež možné príznaky. Zápach z úst tiež naznačuje, že niečo nie je v poriadku žalúdok. K tomu dochádza hlavne pri gastritíde typu B.
Vo veľmi pokročilých štádiách krv môžu byť prítomné v stolici, čo sa dá rozpoznať podľa takzvaných dechtovitých stolíc, teda čiernych stolíc. The zvracanie svetlých farieb krv môže tiež naznačovať zápal žalúdka sliznice s ťažkými poraneniami sliznice, ale je pomerne zriedkavý. Podľa typu chronický zápal žalúdka, príznaky sa môžu líšiť.
Pri gastritíde typu A sú príznaky zhubné anémia sa môžu vyskytnúť okrem typických žalúdok sťažnosti. Patria sem únava, znížený výkon, zožltnutie pokožky a s progresiou ochorenia neurologické deficity. Gastritída typu C zvyčajne spôsobuje veľmi nešpecifické príznaky, ktoré by tiež mohli naznačovať podráždený žalúdok.
Ak sa peptické vredy už vyvinuli v priebehu chronický zápal žalúdka, môžu sa prejavovať ako kŕče, bodnutie bolesť v hornej časti brucha. Toto bolesť zvyčajne nastáva po jedle. Hnačka je jedným zo symptómov, ktoré sa vyskytujú pri chronických aj akútna gastritída.
V prípade chronickej gastritídy sa príznaky zvyčajne prejavia až neskôr v priebehu ochorenia. Zápal sliznica žalúdka postupne nastáva a hnačky a ďalšie príznaky sa vyskytujú až vtedy, keď už sliznica vykazuje značné poškodenie. Spravidla hnačka je vodnatá.
Klasifikácia
Klasifikácia chronickej gastritídy je založená na príčine a je rozdelená do troch foriem:
- Chronická gastritída typu A
- Chronická gastritída typu B
- Chronická gastritída typu C.
Chronická gastritída typu A je tiež známa ako autoimunitná gastritída. To znamená, že je vyvolaný protilátky produkované samotným telom. Táto forma chronickej gastritídy je najvzácnejšia a predstavuje asi 5% všetkých gastritidov.
Môže byť dedičná a je častejšia u ľudí, ktorí už trpia inými autoimunitnými ochoreniami ako napr cukrovka mellitus typu I, Addisonova choroba alebo Hashimotova tyreoiditida, autoprotilátky že telo produkuje pri gastritíde typu A, je namierené proti takzvaným parietálnym bunkám žalúdka. Spravidla sú zodpovední za výrobu žalúdočnej kyseliny.
Ich zničenie vedie k nedostatku. V dôsledku zníženej sekrécie sa uvoľňuje hormón gastrín, ktorý má stimulovať produkciu žalúdočnej kyseliny. Pretože však bunky v injekčnej liekovke už nefungujú správne, sekrécia gastrínu nepomáha pri vylučovaní kyseliny.
Namiesto toho podporuje rozvoj žalúdočných nádorov. Bunky gastrointestinálneho traktu tiež produkujú vnútorný faktor, ktorý umožňuje absorpciu vitamínu B12 z čreva. Z dôvodu deštrukcie temenných buniek preto existuje aj nedostatok vnútorného faktora.
Výsledkom je vitamín B12 anémia (zhubná anémia), pretože vitamín B12 je potrebný na výrobu krv pigment. Chronická gastritída žalúdočnej typu B. sliznice predstavuje najväčší podiel gastritidov s asi 80%. Je to spôsobené baktérie rodu Helicobacter pylori.
Jedná sa o špirálovitý tvar baktérie ktoré môžu prežiť v kyslom prostredí žalúdka jeho neutralizáciou a usadzovaním. Cez výrobu rôznych enzýmy, je poškodená sliznica žalúdka. Tento typ gastritídy poškodzuje hlavne oblasť žalúdka pri prechode na vývod žalúdka.
Helicobacter pylori môže prežiť nepozorovane v žalúdku roky. Z dôvodu poškodenia sliznice riziko vzniku žalúdka rakovina sa zvyšuje. Baktéria sa môže prenášať stolicou alebo pľuvadlom. Chronická gastritída typu C je spôsobená chemickým podráždením žalúdka.
patrí medzi ne žlč a isté lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) ako napr Ibuprofen®, diclofenac® alebo kyselina acetylsalicylová (ASS, Aspirín®). Tieto lieky napádajú ochrannú vrstvu žalúdka, najmä ak sa užívajú dlhšiu dobu, a vedú tak k poškodeniu sliznice žalúdka. To môže viesť k chronickému gastritída typu C, Normálne je žlč sa vedie do časti tenké črevosa dvanástnik, kde je to potrebné na trávenie.
Avšak, ak žlč tečie späť do žalúdka (žlč reflux), je narušené kyslé prostredie žalúdka, čo môže viesť k poškodeniu slizníc. To môže mať za následok chronický zápal žalúdka. To sa často stáva po operáciách v oblasti žalúdka. Gastritída typu C predstavuje asi 10 až 15% chronickej gastritídy.
Všetky články v tejto sérii:
