Ciliárny ganglion: štruktúra, funkcia a choroby

Ciliárny zhluk nervových buniek sa nachádza na optický nerv v zadnej časti očnej gule. Parasympatické vlákna inervujú ciliárny sval, žiak sťahujúce sa pupilárne svaly zvierača a vnútorné očné svaly. Lézie v mihalnici zhluk nervových buniek môcť viesť k zlyhaniu očné viečko uzáverový reflex; zhluk nervových buniek blokátory pôsobia nešpecificky na potlačenie nadmernej excitácie v gangliách, dnes sa však ako lieky používajú menej často.

Čo je to ciliárny ganglión?

Ciliárny ganglion je anatomická štruktúra umiestnená na optický nerv a teda za okom. So svojimi 2500 XNUMX bunkami ciliárny ganglión inervuje rôzne svaly orgánu zraku a predstavuje spojenie s inými gangliami. Neuróny, ktoré bezprostredne nasledujú za gangliom, sa nazývajú postgangliové neuróny. V periférnej nervový systém, gangliá tvoria bodkované uzliny, ktoré sa vyznačujú obzvlášť vysokou hladinou hustota of nervová bunka orgánov. Považujú sa za evolučné prekurzory centrálnej nervový systém všeobecne a najmä jeho predchodcov bazálna uzlina (nuclei basales), ktoré sú jadrovými štruktúrami v mozog. Ciliárny ganglion vďačí za svoje meno latinskému slovu pre „riasa”(Cilium), ktorý označuje jeho priestorový aj funkčný vzťah k oku.

Anatómia a štruktúra

Ciliárny ganglión má niekoľko vlákien, z ktorých každé má svoje vlastné úlohy; nie všetky sú však vzájomne prepojené a patria k rôznym lebečným nervy. Pre oči sú významné parasympatické vlákna ganglion ciliare, ktoré patria k tretiemu lebečnému nervu (nervus oculomotorius). Medicína zahŕňa ciliárny ganglio medzi parasympatické gangliá, pretože tieto časti sú hlavnými prispievateľmi k anatomickej štruktúre a na rozdiel od iných vlákien sa tu menia. Ganglio navyše obsahuje sympatické a senzorické vlákna; nemajú však žiadny funkčný vplyv na ciliárny ganglión, iba prechádzajú jadrovou oblasťou. Je to iba v cervikálnom superciliary gangliu synapsie prenášať signály zo sympatických vlákien do neurónov po prúde. Senzorické vlákna, ktoré tiež prechádzajú cez ciliárny ganglión, spájajú mozog k spojivka a rohovka. Tieto trakty patria do nasociliárneho nervu. Priemer ciliárneho gangliónu je celkovo 1 - 2 mm.

Funkcia a úlohy

Pre parasympatické a senzorické vlákna je ciliárny ganglium iba prechodom a ich nervové signály zostávajú v ciliárnom gangliu nezmenené; jeho skutočné funkcie závisia od parasympatických vlákien. Časť z neho je dôležitá pre ciliárny sval (Musculus ciliaris), ktorý sa na jednej strane pripája k Bruchovej membráne (Lamina basalis choroideae). Bruchova membrána leží medzi pigmentovou vrstvou a cievovka a nielenže vymedzuje dve vrstvy od seba, ale podporuje aj optimálnu distribúcia of voda a živiny. Na druhej strane je ciliárny sval pripevnený k skléra oka ako aj Descemetova membrána. Descemetova membrána alebo lamina limitans posterior je vrstva v rohovke, ktorá má tri úrovne. Zonulárne vlákna spájajú ciliárny sval s šošovkou a môžu ho viac alebo menej zakriviť. Oko používa tento mechanizmus, tiež známy ako akomodácia, na zaostrenie objektov na rôzne vzdialenosti. Akomodačné poruchy preto môžu viesť na krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť. Ciliárnym gangliom prechádzajú aj nervové dráhy, ktoré zásobujú sval pupiliek zvierača. Patria k okulomotorickému nervu. Sval je zodpovedný za žiak zúženie (mióza) a týmto spôsobom reguluje, koľko svetla vstupuje do oka. V tomto procese spúšťa jadro oculomotorius accessorius (nazývané tiež Edingerovo-Westphalovo jadro) v strednom mozgu signál pre svalovú kontrakciu.

Choroby

Lézie na ciliárnom gangliu môžu spôsobiť očné viečko uzáverový reflex zlyhať. Určité chemikálie môžu všeobecne pôsobiť na gangliá, a tým aj na gangliá ciliare. Medicína ich označuje ako ganglioplegiká alebo blokátory ganglií, ale zriedka ich používa ako drogy už pre ich nešpecifický účinok a výsledné vedľajšie účinky. The mechanizmus akcie vo všetkých blokátoroch ganglií je založený na molekuly inhibovanie alebo úplné zabránenie činnosti neurónov. Preto už nemôžu spúšťať elektrické signály ani prenášať informácie z iných nervových buniek. Jedným z blokátorov ganglií je účinná látka. hydroxyzín, ktoré sa môžu použiť v prípade extrémnych alergických reakcií; neurodermatitída a silné žihľavky (žihľavka) predstavujú najmä indikácie pre hydroxyzín. Okrem toho je látka potenciálne účinná proti nadmernému vzrušeniu, poruchy spánku, stavy úzkosti a napätia. hydroxyzín nie je schválený na použitie v obsesívno kompulzívna porucha, psychózaa poruchy myslenia, ale môže to tiež zmierniť. Obzvlášť silným blokátorom ganglií je tetraetylamóniový ión, ktorý je kvôli svojim silným účinkom neurotoxín. Tetraetylamóniové ióny bránia draslík cez ktoré pretekajú ióny bunková membrána kanály, čím repolarizuje nervová bunka. amobarbital je tiež blokátorom ganglií a patrí do skupiny barbituráty. Účinná látka sa dnes používa zriedka a od roku XNUMX je ťažko na trhu benzodiazepíny nahradil ako dôležitý upokojujúce a pomoc pri spánku. Podobná situácia je aj v prípade karbromalu, ktorý má rovnaký účinok na ľudské telo. Iná situácia je fenobarbitalu, ktoré sa dodnes dajú použiť pri liečbe epilepsie a kedysi sa široko používal ako pomoc pri spánku. Liek môže spôsobiť vedľajšie účinky vrátane únavaospalosť, bolesť hlavy, závrat, koordinácie problémy a ataxia, ako aj psychologické a funkčné sexuálne vedľajšie účinky. Z dôvodu týchto vedľajších účinkov a preto fenobarbitalu obmedzuje reakčný čas, pacienti by po jeho užití nemali viesť vozidlá, viesť vozidlá alebo vykonávať iné citlivé úlohy. Fenobarbital ďalej hrá úlohu v anestetickom prípravku, kde sú také účinky žiaduce.