Bolesť nôh: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza

Vrodené chyby, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00 - Q99).

  • Deformácie chodidlanapr. ploché chodidlo (pes planus), vysoký oblúk (pes cavus, pes excavatus).

Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).

  • Syndróm horiacich nôh (synonymá: syndróm horiacich nôh, Gopalanov syndróm, Grierson-Gopalanov syndróm); symptomatológia: Bolestivé pocity pálenia v chodidlách (pri nočných záchvatoch), často spojené s parestéziami (znecitlivenie); etiológia (príčina) nie je známa, existuje podozrenie na hypovitaminózu (kyselina pantoténová, kyselina aneurová (vitamín B1) alebo kyselina nikotínová) alebo na nedostatok horčíka?
  • hyperurikémia (kyselina močová porucha metabolizmu).

Koža a podkožné tkanivo (L00 - L99)

  • Zarastený necht (unguis incarnatus tiež onychokryptóza), prípadne infikovaný.

Kardiovaskulárny systém (I00-I99).

  • Erytromelalgia (EM; erytro = červená, melóny = končatiny, algos = bolesť) - porucha akrálneho obehu charakterizovaná sčervenaním podobným záchvatu a prehriatím kože na končatinách (ruky / nohy) spojené s pálivou bolesťou; vazodilatácia (rozšírenie krvných ciev) tu vyvoláva prehriatie kože a bolestivé začervenanie; choroba je veľmi zriedkavá
  • Ischémia (znížená krv prietok) dolnej končatiny (periférnej poruchy obehu).
  • flebitída (povrchová flebitída) [bolesť päty].
  • trombóza - úplné alebo čiastočné occlusion cievy trombom (krv zrazenina) [bolesť päty].

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).

  • bradavice
  • Tinea pedis (noha športovca)

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99)

  • Achillova tendinopatia (Achillova tendinóza; tendinopatia s achilárnym zavedením; Achillova tendinopatia) [bolesť päty].
  • Kalkanálna apofyzitída - choroba rastovej platničky kalkaneu (apofýza pätovej kosti); symptomatológia: tlak bolesť a opuch v oblasti rastovej platničky kalkaneu; vrchol choroby vo veku 5 - 12 rokov; chlapci sú postihnutí častejšie ako dievčatá [bolesť päty].
  • Artritída (zápal kĺbov)
  • artróza, subtalární (artritída nižšej členok) [päta bolesť].
  • Zápal Bunion
  • Burzitída calcarea (burzitída) [päta bolesť].
  • Zachytenie šľachy flexoru hallucis longus (FHL) (kompresný syndróm).
  • Fasciitis plantaris (plantárna fasciitída; plantárna fasciitída) - zápal fasciálneho tkaniva chodidla nohy (pozri nižšie náklon päty) [bolesť päty].
  • dna (artritída urica / kyselina močovásúvisiaci zápal kĺbu alebo topický dna): klasický prejav dny na chodidle: podagra, tj. artrtis urica z metatarsofalangeálny kĺb [bolesť päty].
  • Bolesť pätovej podložky: pätová vložka sa nachádza priamo pod os calcaneus (calcaneus) [bolesť päty].
  • Pätná ostroha (pätná kosť, pätná kosť; plantárna a dorzálna pätná časť) - exostóza tŕnia (výrastok kosti orientovaný k prstom) pätovej kosti (pätná kosť) [bolesť päty]
  • Haglundova deformácia (Haglundova päta) - kostná forma variantu kalkaneu so zvýrazneným výbežkom proximálnej hľuzy calcanei (kalkaneálna tuberosita); bolestivý opuch [bolesť päty].
  • Hallux rigidus (synonymá: artróza z metatarsofalangeálny kĺb; stuhnutosť metatarsofalangeálneho kĺbu; haluxy non extensus; hallux flexus; hallux limitus; opotrebenie metatarsofalangeálneho kĺbu); artritické zmeny v metatarsofalangeálnom kĺbe, ktoré stuhli.
  • Hallux valgus (deformácia palca na nohe: palec na nohe).
  • Köhlerova choroba
    • Köhlerova choroba I - zriedkavá, (čiastočná) aseptická nekróza kostí os naviculare pedis (navikulárna kosť); hlavne u chlapcov vo veku od 3 do 8 rokov.
    • Köhlerova choroba II je aseptická kostná nekróza v hlave ossa metatarsalia II-IV (metatarsus); častejšie u mladých dievčat
  • Metatarsalgia (metatarzálnou bolesť; Pozri nižšie).
  • Osteomyelitída (zápal kostnej drene)
  • Reaktívne artritída (Reiterova choroba) - špeciálna forma „reaktívna artritída„. Je to sekundárne ochorenie po gastrointestinálnych alebo urogenitálnych infekciách, charakterizované symptomatológiou Reiterovej triády. [Bolesť päty]
  • reumatoidná artritída
  • Sezamoiditída (zápal sezamoidnej kosti).
  • Tarzal koalescencia: deformácia spôsobená anomálnou koalescenciou dvoch alebo viacerých ossa tarsalia (tarzálov).
  • Tendinóza tibialis posterior šľacha (degeneratívne zmeny šliach a úponov šliach).
  • Zmeny v Achilovej šľachy ako je podráždenie šľachy / vloženie šľachy alebo burzitída (burzitída) [bolesť päty].

Novotvary (C00-D48)

  • Benígne nádory mäkkých tkanív (lipómy; fibrómy; myómy; osteochondromatóza; neurogénne nádory; vaskulárne nádory; gangliá, burzy a cysty)
  • chondrosarkom (5% všetkých chondrosarkómov postihuje chodidlo) [staršia dospelosť /> 60 rokov].
  • Ewingov sarkóm (veľmi zriedkavé) (3% všetkých Ewingových sarkómov postihuje chodidlo) [u detí].
  • Neurinóm/ schwannóm (pomaly rastúci benígny nádor na periférii nervový systém vznikajúce zo Schwannových buniek) [bolesť päty].
  • Pedálové alebo akrálne metastázy (extrémne zriedkavé) sú zvyčajne vyjadrením generalizovaných metastáz alebo CUP (anglicky „cancer of unknown primary“); primárne nádory: väčšinou karcinómy priedušiek, prsníkov, obličiek, močového mechúra alebo hrubého čreva (rakovina pľúc, prsníkov, obličiek, močového mechúra a hrubého čreva)
  • Synoviálny sarkóm (5 - 10% všetkých nádorov mäkkých tkanív nohy; približne 50% všetkých sarkómov na pedáli).
  • Choroby nádorov pätovej kosti [bolesť päty].

Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)

  • Baxterova neuropatia - kompresný syndróm dolného pätového nervu pri päte, ktorý môže viesť na chronicky bolestivé nervové poškodenie; táto forma neuropatie (periférna nervový systém choroba) je zodpovedný za približne 5-20% bolesť nervu; Zachytenie DD stredného plantárneho nervu („joggerov nerv“) [bolesť päty].
  • ischias (bolesť sedacieho nervu).
  • Mortonov neuralgia (synonymá: Mortonova metatarzalgia, Mortonov syndróm alebo Mortonov neuróm) - syndróm kompresie nervov interdigitálu nervy (nervové vetvy stredného plantárneho nervu a laterálneho plantárneho nervu, ktoré prebiehajú medzi metatarzami) v dôsledku posunu nervovo-vaskulárneho zväzku (hlavne v interdigitálnom priestore D3 / 4), zvyčajne so sprievodnými burzitída (burzitída); vedie k podráždeniu nervy chodidla chodidla, ktoré spôsobuje záchvaty podobné bolesti v oblasti metatarzálnou kosti.
  • Neuropatická artropatia (synonymá: Charcotova artropatia, neurogénna artropatia); deštruktívne poškodenie kĺbov, ku ktorému dochádza na základe narušeného vnímania bolesti a posturálnej regulácie (vrátane cukrovka mellitus).
  • Tarzal tunelový syndróm - kompresný syndróm (syndróm úzkeho hrdla) v priebehu N. tibialis („tibiálny nerv“) v zadnej časti tarsálne tunel; kompresia pod retinaculum flexorum (pomerne zriedkavé); klinický obraz: v popredí sú bolesť, parestézie (senzorické poruchy; čiastočne horiace) v oblasti predkolenie at (Nn. plantaris medialis and lateralis), niekedy ožarovaním do strednej päty (R. calcaneus); ale môže tiež prísť k hypestézii (znecitliveniu) v inervačnej oblasti tibiálneho nervu a v ojedinelých prípadoch až k paréze (ochrnutiu) rozperiek prstov na nohe a flexorov krátkeho prsta; Diagnostika: sonografia a magnetická rezonancia (MRI).
  • Polyneuropatie - patologická zmena viacerých nervy, čo vedie hlavne k parestéziám (insenzáciám).
  • Radikulopatia S1 (poškodenie nervových koreňov v sakrálnej oblasti; radikulopatia S1 môže viesť na plantárna fasciitída a paralýza / ochrnutie gluteus maximus) [bolesť päty].

Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99).

  • Opuchy (voda nešpecifikované.
  • Plantárna bolesť päty; prevalencia (výskyt chorôb): 3.6-7.5%.

Zranenia, otravy a ďalšie následky vonkajších príčin (S00-T98).

  • marec zlomenina (únava zlomenina os scaphoideum (navikulárna kosť) alebo talu (členok kosť)) (napr. súťaživý športovec).
  • Ruptúry svalov a šliach (ruptúry = slza) [bolesť päty].

Iné príčiny

  • Tesné topánky
  • Cudzie telo, bližšie neurčené