príznaky
Plantárna fasciitída sa prejavuje ako bolesť nôh na chodidle nohy v dolnej (plantárnej) oblasti päty, ku ktorej dochádza hlavne ráno prvými krokmi po vstávaní alebo po odpočinku. The bolesť sa môžu vyskytnúť aj počas dňa a pri zaťažení, napríklad pri dlhodobom státí. Pretože držanie tela a pohyby sú upravené vďaka bolesť, môžu sa vyskytnúť ďalšie nepríjemné pocity, napríklad v nohách alebo chrbte. Plantárna fasciitída je nepríjemná, vyznačuje sa dlhým trvaním ochorenia a môže obmedziť každodenné činnosti v práci a vo voľnom čase. Je to jedna z najbežnejších príčin bolesť päty.
Príčiny
Plantárna fasciitída je degeneratívne ochorenie plantárnej aponeurózy. Toto je subkutánne a tesné pásmo spojivové tkanivo ktorý beží od pupková kosť k prstom na nohách, spájajúcim kosti a podopieranie klenby chodidla. The stav výsledky nadmerného používania nôh. Zdá sa, že nie je zahrnutá zápalová reakcia, podobne ako v prípade poruchy šliach, takže sa menej často označuje ako plantárna fascióza. Môže sa vyskytnúť ostroha päty, ktorá sa však nepovažuje za príčinnú a nevyžaduje chirurgické odstránenie. Medzi rizikové faktory patrí:
- Stále zamestnania, napr. Predajcovia, pracovníci v priemysle, zdravie pracovníci starostlivosti (napr. farmaceuti, farmaceutickí asistenti), učitelia
- Nadváha
- Športovci napríklad v bezat športy, ako napríklad atletika alebo jogging.
- Tvrdé topánky, obchodná obuv
- Anatómia: plochá noha, dutá noha, skrátené lýtkové svaly.
- Chôdza naboso
- Tvrdá zem
- Noste váhu, napr. Batoh, náradie, deti.
Diagnóza
Diagnóza sa stanovuje pri lekárskom ošetrení na základe anamnézy pacienta a fyzické vyšetrenie. Zobrazovacie postupy sa zvyčajne nevyžadujú. Mnoho ďalších príčin bolesť nôh musí byť v procese vylúčený. Pridruženou odbornou disciplínou je ortopédia.
Nefarmakologická liečba
Plantárna fasciitída sa zvyčajne lieči konzervatívne (bez operácie). Terapia zvyčajne trvá niekoľko mesiacov. Ak je to možné, mali by byť ovplyvnené spúšťače:
- Ochrana nôh rôznymi opatreniami.
- Studené alebo tepelné ošetrenie
- Dobrá, mäkká, pružná obuv alebo vložky do topánok (podrážky).
- Preťahovanie cvičenia (naťahovacie cvičenia), Štrasburské pančuchy.
- Fyzioterapia
- Masáž chodidiel
- nahrávanie
- Znížte nadváhu
- Nočné koľajnice
- Nechoďte bosí
Liečba drogami
Lieky proti bolesti:
- Ako NSAID alebo acetaminofén sa môžu užívať na krátkodobú liečbu bolesť ak neexistujú žiadne kontraindikácie. Dlhšie obdobie NSAID terapia nie je indikovaná z dôvodu nepriaznivé účinky.
Lokálne ošetrenie:
- Napríklad s a diclofenac gél, kostihoj masti alebo prípravky s éterickými olejmi.
Glukokortikoidy:
- glukokortikoidy sú analgetické a protizápalové a vstrekujú sa lokálne do tkanív. Kvôli nepriaznivé účinky, opakované dávky sa neodporúčajú.
Botulotoxín:
- Injekcia do lýtkových svalov na mierne zníženie tónu.