úvod
Pata bolesť je bolesť, ktorá je lokalizovaná v zadnej časti chodidla. Môže mať veľa rôznych príčin bolesť. Ak ich vezmete všetky dohromady, vyskytujú sa pomerne často. Aj keď často nejde o znepokojujúce ochorenie resp stav, päta bolesť môže mať veľmi obmedzujúci účinok na každodenný život postihnutých, pretože sa často zabráni namáhaniu boľavej nohy, a tým aj státiu a chôdzi. Väčšina typov bolesti päty sa dá liečiť pomerne dobre a bolesť sa dá rýchlo a úspešne zmierniť.
Príčiny
Pravdepodobne najčastejší dôvod bolesť v päte je jednoducho prepätie. Päta je navrhnutá tak, aby aj tak uniesla väčšinu hmotnosti tela, a je preto pod stálym namáhaním pri státí aj chôdzi. Najmä keď sú prítomné určité sprievodné okolnosti, ako napríklad bytie nadváha, nosenie nesprávnych topánok alebo vysoká úroveň športovej činnosti, nosnosť pupková kosť (kosť, ktorá tvorí pätu), súvisiaci kĺb (medzi pätnou kosťou a členok kosť) alebo štruktúr blízko kĺbu ako napr šľachy alebo väzy môžu byť rýchlo prekročené, čo vedie k bolesti.
Podráždenie burz je často zodpovedné aj za bolesť spôsobenú prepätím. Zápal často vedie aj k bolesti päty. Tieto zápaly často pôsobia na Achilovej šľachy, ale príležitostne aj šľachovú platničku pod chodidlom alebo burzou.
Ďalšou možnou príčinou bolesti päty je pätová ostroha. Jedná sa o kostný proces, ktorý sa môže vyvinúť v mieste päty šľachy (v hornej časti Achilovej šľachy alebo v spodnej časti šľachovej platne). Po určitom čase to tiež spôsobuje zápalové reakcie.
Ďalšie problémy s chodidlami (bradavicemozoly, nádory alebo cysty, úplné pretrhnutie Achilovej šľachy, pokles tukovej podložky pod pupková kosť) sú menej často zodpovedné za bolesť päty, ale nemalo by sa na ne zabúdať odlišná diagnóza. Okrem toho existujú aj ďalšie choroby, ktoré nemajú nič spoločné s pätou samy osebe, ale ktoré môžu súvisieť aj s bolesťou päty. Patria sem metabolické choroby, poruchy obehu, reumatické choroby (napríklad reumatoidné artritída), problémy s chrbticou a určité nesprávne polohy noha (napríklad luk alebo kolená) alebo chodidlo (roztiahnuté alebo podlomené ploché nohy).
Horšie úrazy ako napr zlomenina z pupková kosť tiež vedú k bolesti päty, ale na rozdiel od sťažností súvisiacich so stresom sa táto bolesť vyskytuje pomerne náhle a zvyčajne ju možno presne spájať s konkrétnou spúšťacou udalosťou. Samotná bolesť päty nie je choroba, ale príznak. Bolesť sa prejavuje v oblasti päty, vo väčšine prípadov najmä vtedy, keď k nej dôjde, alebo ako bolesť, ktorá sa zvyšuje pri každom druhu tlaku.
Bolesť sa zvyčajne objaví po dlhšom strese, ale niekedy je pravdepodobnejšie, že sa vyskytne po dlhšom odpočinku (napríklad ráno po vstaní alebo po dlhšom sedení). Pre niekoho je bolesť vnímaná ako bodavá a presne lokalizovaná, pre iného sa šíri skôr tupo na väčšiu plochu. Ak je bolesť obzvlášť lokalizovaná v oblasti prechodu z Achilovej šľachy k pätnej kosti, nazýva sa to tiež achillodýnia.
V dôsledku bolesti veľa ľudí pociťuje zníženú pohyblivosť v kĺbe a je ťažké alebo dokonca nemožné dosiahnuť postihnutú nohu. V závislosti od toho, prečo sa bolesť päty vyskytuje, môže ju príležitostne sprevádzať ďalšie príznaky. V určitých prípadoch sa napríklad môže bolesť ďalej šíriť a potom zasiahnuť ďalšie kĺby v noha.
Zápalové zmeny môžu viesť k opuchu, prehriatiu alebo začervenaniu. Ak sú prítomné určité základné choroby, sú tu samozrejme aj ďalšie príznaky špecifické pre dané ochorenie. Bolesť v päte keď k nej dôjde, môže mať rôzne príčiny.
Jednou z možných príčin môže byť vývoj takzvanej pätovej ostrohy. Toto je kostné rozšírenie pätnej kosti. Rozlišuje sa medzi dolnou (plantárna) a hornou (dorzálnou) pätovou ostrohou.
Vo väčšine prípadov si túto pätnú kosť neuvedomujeme vôbec, pretože za normálnych okolností nespôsobuje žiadne príznaky. Ak však dôjde k zápalu Achillovej alebo plantárnej šľachy, ostroha je zreteľná hlavne pri výskyte bolesti. Športovcom, veľmi vysokým ľuďom, ale aj obéznym ľuďom sa vyvinie pätová ostroha oveľa častejšie ako u iných. Bolesť je spôsobená hlavne tlakom a namáhaním päty a často má bodavý charakter. Môže tiež spôsobiť takzvanú „plantárnu fasciitídu“ (zápal šľachovej platničky na chodidle) bolesť v päte keď nastane. Aj keď jeho príčina ešte nie je úplne objasnená, ukazuje sa, že zápal je podporovaný nesprávnym umiestnením chodidiel, bezat, obezita, ale aj profesie spojené so státím.
