Hypopituitarizmus: príčiny, príznaky a liečba

Hypofýza je nedostatočnou aktivitou hypofýzy, Pretože hypofýzy produkuje látky prenášajúce signál pre ďalšie hormonálne žľazy, pri nedostatku je všeobecný nedostatok hormónov. Príčiny sú buď v hypofýzy sám alebo v hypotalamus.

Čo je hypofyzárna nedostatočnosť?

Pri nedostatočnosti hypofýzy nestačí hormóny sa produkujú v prednom laloku hypofýzy. Sekrécia stimulujúca hormóny pre štítnu žľazu, nadobličky a pohlavné žľazy je teda obmedzený. Títo hormóny sú najmä rastové hormóny, LH, TSH, FSH a ACTH. Pri takto zníženej stimulácii nadobličiek, pohlavných žliaz a štítnej žľazy sa produkuje menej hormónov aj v týchto žľazách. Najdôležitejšie hormóny kôry nadobličiek patrí stresové hormóny adrenalín a noradrenalín. Najznámejšie hormóny štítna žľazatyroxín a kalcitonín, zatiaľ čo v pohlavných žľazách sa tvoria hlavne pohlavné hormóny. Nedostatok hypofýzy je preto spojený s príslušne veľkým počtom sťažností. Celá hormonálna vyvážiť sa v priebehu choroby stane nevyváženým, pretože sekrécia hypofýzy reguluje uvoľňovanie rôznych hormónov. Špeciálnou formou nedostatočnosti je hypofýza kóma. V takom prípade náhla strata funkcie hypofýzy spôsobí štítna žľaza a kôry nadobličiek, aby prestali pracovať z jednej sekundy do druhej.

Príčiny

Za príčinu nedostatočnosti hypofýzy možno považovať rôzne javy. Nádory v tejto oblasti alebo v hypotalamusnapríklad môže zhoršiť vylučovanie hormónu hypofýzy. Zápaly hypofýzy alebo hypotalamus môže tiež spôsobiť nedostatočnosť. Podobne, autoimunitné ochorenia a mŕtvica niekedy viesť na hypofýzovú nedostatočnosť. Možné sú aj príčinné poranenia. Najmä traumatizujúce mozog pri nedostatočnosti môže mať úlohu úraz. Mnohé z týchto tráum sú pôrodné traumy vyplývajúce z pôrodu záverom. Zranenia však môžu nastať aj v dôsledku chirurgického zákroku alebo ožarovania mozog nádory. Ďalšou príčinou hypopituitarizmu môže byť mozog nekróza, aké sa vyskytujú pri Sheehanovom syndróme. V niektorých prípadoch zostáva príčina nedostatočnosti hypofýzy nejasná. To znamená, že za súčasného stavu výskumu nie sú v žiadnom prípade známe všetky korelácie a ochorenie nebolo doposiaľ presvedčivo vyšetrené. Hypofýza kóma je obvykle vždy spôsobená nehodou alebo náhlym poranením hypofýzy.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Príznaky nedostatočnosti hypofýzy sú rôzne. Zvyčajne je nedostatočnosťou ovplyvnený iba predný lalok. Menej často existuje nedostatok pre celú hypofýzu. Poruchy rastu ako napr krátka postava sú jedným z hlavných príznakov. Pretože nedostatok hormónov spomaľuje metabolizmus tukov, obezita môžu tiež nastať. U žien sú tieto príznaky zvyčajne sprevádzané poruchami menštruačného cyklu, pretože pohlavný hormón estrogén sa už neprodukuje v dostatočnom množstve. Sekundárne sexuálne charakteristiky môžu byť tiež brzdené vo svojom vývoji v dôsledku tohto nedostatku hormónov. Cukrovka insipidus sa často vyskytuje navyše. Pri tejto chorobe sa zvyšuje pocit smädu. Pacienti močia častejšie. To, ktoré príznaky má pacient s hypofýzovou nedostatočnosťou okrem týchto hlavných príznakov, sa môžu významne líšiť. Vyskytujúce sa poruchy sú v zásade výsledkom fyziologického účinku príslušného hormonálneho deficitu gonádových, adrenokortikálnych a hormóny štítnej žľazy. V hypofýze kóma, okrem apatie je tu aj pomalý pulz. Telesná teplota klesá a postihnutý stráca vedomie.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Diagnóza hypopituitarizmu sa začína rozsiahlym história medicíny, Založený na história medicíny, lekár môže zistiť napríklad informácie o liečbe alebo chorobách, ktoré mohli spôsobiť hypofunkciu. V krv, lekár určí množstvo rastového hormónu, LH a FSH, hormón stimulujúci štítnu žľazu, adrenokortikotropný hormón a prolaktín. Okrem toho moč alebo krv vykoná sa test na stanovenie pohlavných hormónov, hormóny štítnej žľazya glukokortikoidy. Pomocou stimulačného testu lekár zúži lokalizáciu poškodenia. Ak porucha pochádza z hypotalamu, vedie stimulačný test k produkcii hormónov. Počas tohto testu sa do tela dostávajú poslovia hypotalamu na stimuláciu hypofýzy. Na ďalšie zistenie príčiny je možné objednať obraz. Prognóza nedostatočnosti hypofýzy je zvyčajne priaznivá, pretože tento jav je dnes ľahko liečiteľný. Hypofýzová kóma však môže byť životu nebezpečná.

Komplikácie

V prvom rade má hypofyzárna nedostatočnosť za následok zhoršenie rastu, a tým aj zhoršenie krátka postava. Vo väčšine prípadov sa to prejaví už v mladých rokoch pacienta. Ďalej sa vyskytujú aj poruchy metabolizmu, takže nimi trpí aj väčšina pacientov obezita a teda aj z nadváha. U žien sa vyskytujú poruchy menštruácie a ďalšie sexuálne poruchy, a teda oneskorený nástup puberty. Cukrovka nenastúpi, a preto väčšina pacientov trpí zvýšeným smädom. Pacienti tiež zaznamenajú drastické zníženie tolerancie záťaže a môžu pocítiť stratu vedomia v dôsledku fyzickej námahy. To je často spojené aj s bledosťou a veľmi nízkym pulzom. Nedostatok hypofýzy sa dá liečiť rôznymi spôsobmi a možnosť liečby zvyčajne závisí od príčiny ochorenia. Vo väčšine prípadov buď nádor, alebo zápal musia byť odstránené, aj keď neexistujú žiadne zvláštne komplikácie. Čím skôr je choroba diagnostikovaná a liečená, tým vyššia je pravdepodobnosť úplného uzdravenia pacienta.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Pretože hypofýzová nedostatočnosť nie viesť k zlepšeniu príznakov, a teda nie k samoliečbe, je potrebné v každom prípade s touto chorobou vyhľadať lekára. Príznaky sa môžu veľmi líšiť, takže o nich nemožno všeobecne predpovedať. Ak sa však vyskytnú dlhší čas a komplikujú život postihnutej osoby, malo by sa vždy vykonať vyšetrenie lekárom. Poruchy rastu môžu svedčiť o chorobe. Mnoho pacientov trpí krátka postava a narušený metabolizmus tukov, Tak, že obezita môže tiež nastať. Podobne, cukrovka môže naznačovať chorobu. Ak pacient trpí spomaleným pulzom a zníženou toleranciou záťaže, je potrebné vyhľadať lekára. V prvom rade sa možno pri hypofýzovej nedostatočnosti poradiť s praktickým lekárom. Tento lekár môže preskúmať sťažnosti a ďalej diagnostikovať ochorenie. Ďalšia liečba si zvyčajne vyžaduje vyšetrenie inými odborníkmi.

Liečba a terapia

Liečba hypopituitarizmu závisí od príčiny ochorenia. Pri chirurgickom zákroku musia byť odstránené napríklad nádory. V závislosti od malignity sa môže chirurgický zákrok kombinovať s ožarovaním terapie. Pri zápalových procesoch kortizón sa zvyčajne podáva na umožnenie zápal utíchnuť. Ak nie je možné ďalej určiť príčinu nedostatočnosti, hormonálna substitučná terapia sa zvyčajne uchýli k. Hormóny, ktoré sa majú brať, závisia vo veľkej miere od rozsahu nedostatočnosti. Predovšetkým príjem správne dávkovaného glukokortikoidy je životne dôležité. Dávkovanie týchto stresové hormóny musí byť zvýšená, akonáhle je pacient v strese. Nezvýšenie dávka môže mať život ohrozujúce následky. Všetci pacienti s nedostatkom glukokortikoidov by mali mať v prípade núdze núdzový identifikačný preukaz. Použitie rastové hormóny sa tiež často začleňuje do liečby hypopituitarizmu. To isté platí pre správa pohlavných hormónov. Spravidla sa chýbajúce hormóny berú na celý život v prípadoch hypofýzovej nedostatočnosti nevysvetliteľnej príčiny. Iba prolaktín nedostatok a oxytocín nedostatok nevyžadujú hormonálnu náhradu.

Prevencia

Nedostatočnosti hypofýzy sa dá nepriamo zabrániť napríklad primeraným objasnením kraniocerebrálna trauma.

Nasleduj

V prípade nedostatočnosti hypofýzy sa následná starostlivosť začína štyri až šesť týždňov po dátume operácie. Po skutočnom terapie, prebieha liečba drogami. V súvislosti s tým uzavrieť monitoring liečebného režimu pacienta a zdravie je vyžadovaný stav. Teda úpravy jednotlivca dávka sa vyskytujú v priebehu času. V zásade sa po niekoľkých rokoch u postihnutých neobjavia žiadne znateľné zmeny. Ak choroba súvisí s infekciou, napríklad hypofýzou zapálenou baktérie, je dôležité posilniť imunitný systém. Tento typ následnej starostlivosti sa zameriava na zdokonalený proces hojenia a slúži tiež ako prevencia. Posilnenie imunitný systém možno zabezpečiť vyváženým strava s dostatkom prírodných potravín. Užitočné sú aj pravidelné fyzické aktivity. Optimálne je časté striedanie období napätia a relaxácie. Týmto spôsobom môžu pacienti znížiť akumulované množstvo stresové hormóny obzvlášť dobre. Zároveň aktívny relaxácie pomáha úspešne bojovať proti patogénnym látkam klíčky. V priebehu lepšieho pocitu tela sa pacienti naučia byť v strehu. To hrá zásadnú úlohu v procese hojenia. Účinná následná starostlivosť je teda stabilná zdravie a lepší pocit pohody.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Hypofýza alebo hypofýza majú podstatný vplyv na kontrolu rôznych funkcií tela. Môže sa považovať za jedno z najdôležitejších centier hormonálnej kontroly tela. Vykonáva svoju kontrolnú funkciu prostredníctvom produkcie kontrolných hormónov alebo priamo účinných hormónov. To znamená, že nedostatočnosť hypofýzy má v závislosti od závažnosti významný vplyv na určité telesné funkcie a na psychiku. Zistená nedostatočnosť hypofýzy by sa mala liečiť čo najrýchlejšie v zmysle boja proti jej príčine. Svojpomoc Opatrenia sú prakticky neznáme. Ak je choroba spôsobená zápal hypofýzy o baktérie alebo iné patogénne klíčky, posilnenie imunitný systém môže podporovať proces hojenia a má preventívny účinok proti novej infekcii. Imunitný systém možno posilniť rôznymi spôsobmi strava to zahŕňa prírodné potraviny, ako aj pravidelným cvičením a neustálym striedaním období napätia a relaxácie, Napríklad, stres hormóny, ktoré sa môžu hromadiť v priebehu dňa, ak nie sú vložené fázy aktívnej relaxácie, je možné účinnejšie znížiť ľahkým cvičením ako relaxáciou na pohovke. Imunitný systém sa tak posilňuje a môže bojovať proti patogénnym látkam klíčky oveľa efektívnejšie. Prispôsobenie správania v každodennom živote nedostatočnosti hypofýzy spočíva vo vedomom všímaní si prítomných symptómov a predovšetkým v predchádzaní nebezpečným situáciám, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku rôznych - hormonálne podmienených deficitov.