História medicíny (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike delírium. Rodinná história
- Aké je všeobecné zdravie vašich členov rodiny?
- Existujú vo vašej rodine nejaké choroby, ktoré sú bežné?
- Izolácia, zmena miesta, straty alebo smútok?
Sociálne dejiny
- Aká je tvoja profesia?
prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).
- Aké príznaky ste si všimli?
- Zhoršené vnímanie kolíše v priebehu hodín / dní.
- Deficit pozornosti
- Obmedzenie vnímania, reči atď. V rôznej miere.
- Zmenený rytmus spánku a bdenia
- Halucinácie, bludy
- Afektívne poruchy (poruchy charakterizované predovšetkým klinicky významnou zmenou nálady, napr. depresia or mánia/ ťažký vnútorný nepokoj a jazda).
- Všimli ste si nejaké zmeny v poznávaní, reči a podobne?
- Bola / je postihnutá osoba skôr utiahnutá a apatická?
- Alebo skôr rozčúlený a nepokojný?
- Akútny nástup poruchy?
- Ako dlho sú tieto príznaky prítomné?
- Všimli ste si nejaké ďalšie príznaky?
Vegetatívna anamnéza vr. výživová anamnéza.
- Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
- Pijete častejšie alkohol? Ak áno, aký nápoj (nápoje) a koľko jeho pohárov za deň?
- Užívate drogy? Ak áno, ktoré drogy (extáza, GHB („tekutá extáza“), kokaín, LSD, opiáty, PCP („anjelský prach“)) a ako často za deň alebo za týždeň?
Vlastná história vr. anamnéza liekov.
- Predchádzajúce stavy (neurologické choroby; depresia).
- operácie
- rádioterapia
- Stav vakcinácie
- Alergie
História liekov (upravené podľa)
- ACE inhibítor
- Alfa blokátor
- Analgetiká:
- Kyselina acetylsalicylová (delirogénne iba vo vysokých dávkach).
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu spôsobiť delírium
- Opiáty (vysoko rizikové látky pri začiatku liečby a tiež pri ukončení liečby).
- antiarytmiká
- Antibiotiká
- Chinolóny /fluorochinolóny/ inhibítory gyrázy (ciprofloxacín, moxifloxacín, kyselina nalidixová, norfloxacín, lomefloxacín, levofloxacín, ofloxacín).
- SS-laktámové antibiotiká
- cefalosporíny
- makrolidy
- Penicilín vo vysokých dávkach
- Anticholinergiká
- antidepresíva:
- serotonín-noradrenalínu inhibítory spätného vychytávania (SSNRI).
- serotonín inhibítor spätného vychytávania (SSRI).
- Tricyklické antidepresíva
- Antidiabetické látky, perorálne - ktoré indukujú hypoglykémie.
- Antiepileptiká, Vrátane fenytoín.
- antihypertenzíva (antihypertenzívum drogy) - blokátory alfa-receptorov (útlm CNS možno zvýšiť pomocou alkohol, antipsychotiká, antihistaminiká, benzodiazepíny a opiáty).
- Antikonvulzíva (antiepileptiká) - nežiaduca reakcia na liek zvyčajne v dôsledku predávkovania; Jaskyňa! Hyponatrémia pod karbamazepín a oxkarbazepín.
- Antipsychotiká (neuroleptiká) - prípravky s anticholinergickou účinnosťou (napr. Klozapín a olanzapín) sú delirogénnejšie
- Antivertiginóza
- Beta blokátory
- Benzodiazepíny (3-násobné riziko delíria) - vysadenie môže spôsobiť delírium
- Antagonisty vápnika
- Narkotiká (BtM)
- Digitálne glykozidy, napr. digitoxín, digoxín.
- diuretiká (najmä tiazidy).
- Hormóny
- Kortikosteroidy, systémové
- Steroidy, systémové (delirogénne riziko je dávka-závislý).
- Ketamín (narkotický)
- Lítium
- Inhibítory MAO
- neuroleptiká (Antagonisti D2 a serotonínu-dopamín antagonisti) (4.5-násobné riziko delíria)
- Nesteroidné protizápalové lieky drogy (NSAID).
- Dusičnany a iné vazodilatátory.
- lidokaín
- opiáty
- opioidy (2.5-násobok rizika delíria)
- Parasympatolytiká
- Parkinsonove lieky:
- Nešpecifikované bylinné látky.
- Psychoaktívne lieky (vrátane antipsychotík, antidepresíva, trankvilizéry).
- Sedatíva H1 antihistaminiká (taktiež známy ako antiemetiká).
- teofylín
Dejiny životného prostredia vrátane intoxikácií.
- Intoxikácia alkoholom (otrava alkoholom)
- Stiahnutie alkoholu
- Toxíny ako napr uhlík oxid uhoľnatý, etylénglykol (nemrznúca zmes), pesticídy (pesticídy).
