Anafylaxia: príčiny, príznaky a liečba

anafylaxia je náhla patologická, to znamená patologická, okamžitá reakcia imunitný systém na určité antigény, ktoré za normálnych okolností nie sú pre ľudské telo nebezpečné.

Čo je to anafylaxia?

Pri kontakte s alergénom protilátky reagovať a histamín sa uvoľňuje, čo spôsobuje v tele zápalové reakcie. anafylaxia je alergická reakcia takzvaného typu I (okamžitý typ). An alergie je precitlivenosť na bežne úplne neškodné látky v prostredí (alergény). The alergie sa získava počiatočným kontaktom s antigénmi, malými molekuly nachádzajú na povrchu alergénu. Baktérie tiež nesú antigény na svojom povrchu. Zjednodušene povedané, tieto antigény spôsobujú obrannú reakciu imunitný systém, V prípade baktérie, toto je úplne fyziologická, tj. zdravá reakcia. V prípade alergieAvšak, imunitný systém prehnane reaguje a formy protilátky proti antigénom alergénnej látky, ktoré sú v skutočnosti neškodné.

Príčiny

Počas prvého kontaktu s alergénom sa okrem tejto tvorby protilátok zatiaľ nič nedeje. Ak potom opäť dôjde ku kontaktu s alergénom, an alergická reakcia sa spustí. Nie je možné predvídať, kedy sa prejaví precitlivenosť. Často sa objavuje roky po prvom kontakte s alergénom. Alergénmi sa v zásade môžu stať takmer všetky environmentálne látky. Obzvlášť rozšírenými alergénmi sú peľ, domáci prach, orechy a penicilín. Konkrétna príčina alergií zatiaľ nebola zistená. Avšak genetické aj faktory životného prostredia Zdá sa, že zohrávajú úlohu. Pri alergických reakciách okamžitého typu reaguje organizmus pri prvom kontakte s alergénom veľmi silnou tvorbou protilátky, ktoré sa pripájajú k povrchu takzvaných žírnych buniek. V prípade nového kontaktu dôjde k reakcii týchto protilátok s alergénom. Vo veľmi krátkom čase uvoľňujú žírne bunky, na ktorých sú protilátky umiestnené, ich zložky, a to predovšetkým histamín. histamín je tkanivový hormón, ktorý v tele vyvoláva zápalové reakcie.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Aj keď príznaky anafylaxia sú veľmi nepríjemné a významne obmedzujú kvalitu života postihnutého, nemajú priamy negatívny vplyv na zdravie postihnutej osoby a sú tak zvyčajne neškodné. Pacienti trpia predovšetkým závažným svrbením a začervenaním koža. Škrabanie svrbenie zvyčajne iba zosilňuje. Zvracanie, hnačka alebo vážne nevoľnosť môžu tiež nastať. Utrpitelia tiež vystavujú úle a v niektorých prípadoch môžu tiež trpieť astma. V závažných prípadoch dýchanie ťažkosti môžu viesť k strate vedomia, pri ktorej sa môže postihnutý zraniť. Také trvalé únava a únava v dôsledku dýchanie problémy. Vyskytujú sa tiež opuchy v rôznych častiach tela, ktoré môžu obmedzovať pohyb. Dotknutá osoba vo väčšine prípadov už kvôli anafylaxii nemôže vykonávať svoje obvyklé činnosti, a je tak výrazne obmedzená v každodennom živote. Úzkosť alebo závrat sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku anafylaxie. Príznaky sú zvyčajne sprevádzané závažnými bolesti hlavya dotknutej osoby krv tlak tiež prudko klesá.

Diagnóza a priebeh

Anafylaktickú reakciu možno rozdeliť do piatich etáp. Závažnosť tejto reakcie závisí od alergénneho účinku na organizmus. Externé kontakty, napr. Prostredníctvom koža, Obvykle viesť k lokalizovanejším reakciám. Ak je alergén absorbovaný krvou, telo reaguje zovšeobecnene. Všeobecne možno anafylaxiu rozdeliť do piatich etáp. Každá etapa si vyžaduje konkrétnu akciu. Pretože anafylaxia môže byť životu nebezpečná, je nevyhnutné podniknúť rýchle kroky. V štádiu 0 sa v mieste alergického kontaktu vyskytnú lokálne reakcie v priebehu niekoľkých sekúnd od kontaktu s alergénom. Môže sa vyskytnúť opuch, začervenanie a svrbenie. V tomto štádiu ešte zvyčajne nie je potrebné ošetrenie. Je však potrebné za každú cenu zabrániť opätovnému kontaktu s alergénom. V prvom štádiu sa tieto lokálne reakcie šíria. To znamená, že napríklad začervenanie alebo vyrážka sa už neobjavujú iba v mieste alergického kontaktu, ale navyše prednostne na tvári, rukách a hornej časti tela. Okrem toho sa objavujú ďalšie všeobecné príznaky, ako napríklad úzkosť, závrat, bolesť hlavy. Ak opuchne hrdlo, postihnutý sa sťažuje aj na dýchavičnosť. V tejto fáze je potrebné čo najskôr zavolať pohotovostného lekára. Dotknutá osoba by mala byť upokojená a pulzovať a dýchanie skontrolované. V II. Štádiu reagujú orgány aj na kontakt s alergénom. Astmatické ťažkosti, brušné alebo dolné kŕče v bruchu, zvýšenie pulzu a pokles krv tlaku. Ak ešte nebol privolaný pohotovostný lekár, je na čase konať s maximálnou naliehavosťou. Nohy postihnutého by mali byť vyvýšené. Fáza III zodpovedá anafylaktický šok. Pulz sa zrýchľuje na viac ako 100 úderov za minútu a krv poklesy tlaku. Postihnutý stratí vedomie. Obete v bezvedomí by mali byť uložené do stabilizovanej polohy. Pokiaľ je to možné, nohy by mali byť počas tohto procesu mierne vyvýšené. Anafylaxia (štádium IV) končí zastavením obehu a dýchania. Ak resuscitácia sa nevykonáva alebo zostáva neúspešný, postihnutá osoba zomrie.

Komplikácie

Anafylaxia sa vyskytuje ako súčasť alergická reakcia a má niekoľko komplikácií. Alergia vo všeobecnosti výrazne obmedzuje kvalitu života, pretože je potrebné vyhnúť sa spúšťacej látke, aby sa zabránilo reakcii. V najneškodnejšom prípade môže kontakt s alergénom spôsobiť vážne začervenanie koža a svrbenie a nie je nezvyčajné, že sa objavia aj vriedky. Opuch dýchacie cesty je tiež častý a vedie k masívnym respiračným problémom postihnutej osoby, takže musí čo najskôr užiť antialergický liek. Okrem dýchavičnosti ťažkosti s prehĺtaním tiež nastať. V kontexte Quinckeho edém, je silnejší opuch dýchacie cestya napučiavajú sa aj hlbšie vrstvy pokožky, takže je ťažšie liečiť. V priebehu alergie sa môžu vyskytnúť aj takzvané skrížené alergie. Alergén má molekulárnu štruktúru, ktorá môže byť podobná ako u iných látok. To znamená, že anafylaxiu môžu spustiť aj iné látky. Anafylaxia sa môže tiež skončiť anafylaktický šok, pretože krv plavidlá sú otvorené dokorán a preto dôležité orgány, ako sú najmä obličky a pľúca, prestávajú byť správne zásobované krvou. Toto sa môže skončiť oblička or pľúca zlyhanie. A srdce útok je tiež možnou komplikáciou anafylaktický šok. V jednom percente prípadov je anafylaxia smrteľná.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

V prípade anafylaxie je potrebné okamžite zavolať pohotovostného lekára. Prvá pomoc sa má podať pri prvom príznaku alergie šok reakcia. V závislosti od konkrétnych symptómov môže byť potrebné vykonať napríklad srdcovú činnosť masáž (v prípade zástava srdca) alebo ústa- do úst resuscitácia (v prípade dýchacích ťažkostí). V prípade zvracanie, musí byť telo umiestnené v polohe na zotavenie. Ak dôjde k kolapsu obehu alebo a srdce útok sa vyskytuje v súvislosti s uhryznutie hmyzom alebo konzumácia určitých potravín, je pravdepodobne prítomná anafylaxia. Predtým, kŕče, búšenie srdca alebo intenzívne bolesť naznačujú alergickú reakciu, ktorá sa musí okamžite liečiť. To by malo byť sprevádzané kontrolou, či postihnutá osoba má so sebou anafylaktický pas. Ak to tak nie je, dokument by si mal vyžiadať pri nasledujúcej návšteve lekára. V prípade anafylaxie je potrebné lekárske ošetrenie. Po uzdravení by mala postihnutá osoba využiť ďalšie konzultácie s poradenstvom a dozvedieť sa viac o stratégiách a nápravných opatreniach na zabránenie. Kvalitná príprava môže výrazne znížiť riziká spojené s anafylaktickým liekom šok.

Liečba a terapia

A terapie alergie, a teda bezpečná prevencia anafylaktickej reakcie nie je možná. Ochrana je poskytovaná výlučne opatrným vyhýbaním sa spúšťaču anafylaxie. V prípade známej silnej alergie na jedy alebo jedy hmyzu môže lekár predpísať pohotovostnú súpravu. Obsahuje lieky, ktoré môžu poskytnúť rýchlu úľavu, kým nepríde pohotovostný lekár. Pacienti postihnutí ťažkou alergiou by mali mať vždy pri sebe anafylaktický pas. To môže v prípade núdze zachrániť život.

Výhľad a prognóza

Rozsah a liečba anafylaktickej reakcie sú pre prognózu rozhodujúce. V prípade silnejšej reakcie sa prijmú rýchlejšie opatrenia, tým skôr sa dá očakávať, že reakcia odznie, a teda stav postihnutej osoby vylepšiť. Platí to až do okamihu, keď má anafylaktická reakcia taký silný vplyv na organizmus, že je anafylaktickou látkou trvale poškodená. šok. Mierne reakcie spôsobené počiatočnou fázou anafylaktickej reakcie sa považujú za neškodné, pokiaľ prejdú samy od seba do niekoľkých hodín. Následné škody sa neočakávajú. Ak je naopak pacient stav zhoršuje, často už nie je možné, aby reakcia ustúpila bez správa liekov. Anafylaktická reakcia, ktorá sa lieči rýchlo, zvyčajne nemá žiadne následky. Ak sa nelieči, anafylaktická reakcia, ktorá postupuje za štádium prechodných minimálnych príznakov, často vedie k život ohrozujúcemu šoku, ktorý bez náležitého Opatrenia, bude mať za následok smrť postihnutého jedinca. Alergická reakcia sa bude u mnohých chorých opakovať vždy, keď budú vystavení vhodnému alergénu. Po rýchlo liečenom anafylaktickom šoku nasleduje monitoring v nemocnici na zistenie prípadného poškodenia organizmu. Letalita v prípade silného šoku je približne jedno percento. Je výrazne nižšia v prípade miernych anafylaktických reakcií.

Prevencia

Dôležitým opatrením pri prevencii alergie je prostredie s nízkym obsahom alergénov v detstva, ktorá zahŕňa vyhýbanie sa produktom starostlivosti s mnohými prísadami. Dôležitým cieľom by malo byť tiež vybudovanie neporušeného imunitného systému. Platí tu pravidlo: príliš veľa čistoty narobí viac škody ako úžitku. Cesta pre alergiu sa môže pripraviť aj v maternici. Štúdie ukazujú, že deti, ktorých matky fajčili počas tehotenstva sú častejšie vystavené alergiám. Ak sa napriek všetkej prevencii vyvinie alergia, dá sa predchádzať anafylaxii takmer výlučne vylúčením alergénu.

Nasleduj

Po diagnostikovaní anafylaxie sú pacienti povinní vyhnúť sa alergickej reakcii. Ošetrujúci lekár poskytne informácie o nebezpečných látkach a látkach po počiatočnej chorobe. Iba v ojedinelých prípadoch je nevyhnutná nová diagnóza. Lekári určia ochorenie krvnými a kožnými testami. Anafylaxia pretrváva celý život. Postihnuté osoby nezískajú po reakcii imunitu voči niektorým látkam. Na rozdiel od iných chorôb teda následná starostlivosť nemôže smerovať k zabezpečeniu včasného odhalenia. Aby sa predišlo život ohrozujúcim komplikáciám, musia sa postihnutí jedinci v každodennom živote vyhýbať alergénom. Vyskytujú sa v rôznych oblastiach života. Jedlo môže spôsobiť reakciu, rovnako ako oblečenie. Niektorí pacienti tiež ochorejú Uhryznutie hmyzom. Najmä na cestách je vhodné vziať si so sebou potrebné lieky. To umožňuje okamžitú záchranu života Opatrenia treba brať. An alergický pas a špeciálne krk a zápästie pásma informujú respondentov o základnej chorobe. Mali by sa nosiť vždy v prípade závažných foriem anafylaxie. Alergici by mali o tom vždy informovať svojich najbližších stav a majte pripravené pohotovostné pokyny. Ak je ovplyvnené dýchanie, musí byť okamžite informovaný pohotovostný lekár. Skutočná následná starostlivosť tak pripadá pacientovi.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Najlepším variantom na prevenciu anafylaktického šoku alebo anafylaxie je zásadné vyhýbanie sa príslušnému alergénu. Pri nákupe potravín, najmä spracovaných, by teda mali byť vždy dotknuté osoby skontrolované. V prípade silných reakcií na konkrétny hmyz je potrebné vyhnúť sa, pokiaľ je to možné, určitým oblastiam, v ktorých sa vyskytujú vo veľkom množstve. Dôležitým opatrením pri predchádzaní alergiám je zabezpečenie prostredia s nízkym obsahom alergénov v detstva. Malo by sa tiež zabrániť použitiu výrobkov na starostlivosť s mnohými prísadami. Vývoj neporušeného imunitného systému môže tiež pomôcť zabrániť výskytu anafylaxie. Príliš veľa čistoty sa v tomto ohľade môže dokonca ukázať ako škodlivá. Budúce matky by sa mali zdržať fajčenie. Rôzne štúdie preukázali, že cesta k neskoršej alergii sa už dá vydláždiť v maternici. Ak sa najskôr vyvinie alergia, jedinou účinnou prevenciou je dôsledné vyhýbanie sa konkrétnemu alergénu. Pacienti s ťažkou alergiou však môžu nosiť špeciálne náramky alebo nákrčníky, aby poskytli ostatným ľuďom správne informácie v krajnej núdzi, a tým rýchlejšie dostali pomoc. Okrem toho sa odporúča, aby mali ľudia so sebou neustále pohotovostnú súpravu s príslušnými liekmi, aby boli pripravení na prípad núdze.