Gestačný diabetes mellitus: test a diagnostika

Laboratórne parametre 1. rádu - povinné laboratórne testy.

  • neformálne krv glukóza meranie - ak je to ≥ 200 mg / dl (> 11.1 mmol / l), malo by sa vykonať meranie glukózy v krvi nalačno
  • Pôst krv glukóza meranie - ak je to ≥ 92 mg / dl (> 5.1 mmol / l), malo by sa vykonať druhé meranie a potom, ak je to potrebné, ďalšie objasnenie
  • 50 g glukóza skríningový test * (Glucose Challenge Test, GCT) - sa štandardne vykonáva v 24. - 28. týždni tehotenstva [zlato štandard ako skríningová metóda] Poznámka: Skríningový test na 50 g glukózy s limitom 135 mg / dl sa považuje za citlivý na interferenciu (čas, posledné jedlo), nedostatočne citlivý a špecifický.

Laboratórne parametre 2. rádu - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie a povinné laboratórne parametre - na objasnenie diferenciálnej diagnostiky.

  • 75 g-oGTT (orálny glukózový tolerančný test; oGTT) * - 50 g-glukózový skríningový test *, po ktorom v prípade potreby nasleduje konvenčný perorálny glukózový tolerančný test.
  • HbA1c (dlhý termín krv meranie glukózy) - zvýšená hladina HbA1c môže naznačovať blížiace sa tehotenstvo cukrovka už v skoré tehotenstvo: za každé zvýšenie o 0.1 percentuálneho bodu v HBA1c, gestačné riziko cukrovka zvýšené o 23% (pomer šancí 1.23; 95% interval spoľahlivosti 1.10 až 1.38); citlivosť bola relatívne nízka v závislosti od bodu cut-oo (HbA1c 5.7% alebo 5.1%) bola relatívne nízka s hodnotami od 21 do 47%; špecifickosť (pravdepodobnosť, že sa v teste zistia ako zdraví aj skutočne zdraví ľudia, ktorí netrpia príslušnou chorobou) bola veľmi vysoká, 98%.
  • Uringlukóza

* Prosím pozri "Orálny glukózový tolerančný test (oGTT) pri gestačnom cukrovke„Pre opatrenia, ktoré je potrebné dodržať pred vykonaním oGTT.

Ďalšie poznámky

  • V nasledujúcom roku ženy s tehotenstvom cukrovka (GDM) majú sedemnásobné zvýšené riziko diabetes mellitus.
  • Otcovia majú o 18% zvýšený výskyt (frekvencia nových prípadov) diabetes mellitus, berúc do úvahy vek, komorbiditu (sprievodné choroby), typ spôsobu života, etnický pôvod a sociálne postavenie.