Pojem syndróm krátkeho čreva označuje účinky straty väčšej časti tenké črevo. Obzvlášť znepokojujúce pre postihnuté osoby sú zvyčajne príznaky, ako sú závažné hnačka a chudnutie. Liečba syndrómu krátkeho čreva zvyčajne vyžaduje umelé kŕmenie, a to aspoň dočasne - po niekoľkých mesiacoch je však potrebné postupne prejsť na strava v mnohých prípadoch.
Príčiny: chirurgický zákrok a ožarovanie
Syndróm krátkeho čreva sa zvyčajne vyskytuje, keď sa musia počas jednej alebo viacerých operácií odstrániť veľké časti tenkého čreva (štrukturálny syndróm krátkeho čreva). Môže to byť napríklad potrebné za nasledujúcich podmienok:
- Crohnova choroba
- Nekrotizujúca enterokolitída
- Nádory čreva alebo susedných orgánov.
- Nedostatok krv prísun do čreva - napríklad z dôvodu trombóza alebo zúženie plavidla.
Takzvaný funkčný syndróm krátkeho čreva sa naopak vyskytuje, keď sa jedná o časti tenké črevo sú poškodené natoľko, že stratia svoju funkciu - napríklad ožarovaním terapie.
Výsledkom je znížená absorpcia živín
Strata častí tenké črevo má niekoľko následkov: Po prvé, v závislosti od postihnutého úseku je ich zníženie vstrebávanie živín a minerály ako vápnik, magnézium, železo, kyselina listováa vitamín B12 a rozpustný v tukoch vitamíny.
U iného zvýšené žlč kyseliny sa vylučujú, ktoré môžu viesť na žlčové kamene a zhoršuje trávenie tukov.
Strata vody a solí
Okrem toho je doba pobytu potravinovej dužiny v čreve kratšia - v dôsledku toho nedostatočná voda sa vstrebáva a dochádza k častým a tekutým pohybom čriev. Najmä ak súčasti dvojbodka tiež musel byť odstránený, zvýšené vylučovanie voda a soli môcť viesť až ťažké hnačka.
Vo väčšine prípadov tekutiny a minerály (Ako je napríklad draslík a sodík) sa potom musia dodávať vo forme infúzie aby sa zabránilo dehydratácia a poruchy minerálov vyvážiť.
Všestranné príznaky syndrómu krátkeho čreva
Straty tenkého čreva do 50 percent dĺžky sú zvyčajne dobre kompenzované. Vo väčšine prípadov sa príznaky prejavia až po odstránení viac ako polovice tenkého čreva. Potom sa syndróm krátkeho čreva môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:
- Hnačka
- Mastná stolica (steatorea)
- Úbytok hmotnosti
- Anémia alebo zvýšené sklon ku krvácaniu (hemoragická diatéza).
- Žlčníkové alebo obličkové kamene
- Choroby kostí, ako je osteoporóza
- svalové kŕče
- Netečnosť a únava
Okrem toho môže byť nedostatok laktózu-štiepiaci enzým laktázy a v dôsledku toho neznášanlivosť laktózy, ktorý môže viesť do kŕčov bolesť a hnačka po konzumácii mliečnych výrobkov.
Syndróm krátkeho čreva u detí
U novorodencov sú vrodené malformácie (atrézie) čreva často príčinou syndrómu krátkeho čreva. Ďalej črevná torzia (volvolus) alebo tzv nekrotizujúca enterokolitída - zápalové ochorenie čriev - môže vyžadovať odstránenie segmentov hrubého čreva u dojčiat alebo malých detí.
Prognóza detí so syndrómom krátkeho čreva je často dobrá, pretože črevo dieťaťa má značné adaptačné schopnosti. Avšak individuálne prispôsobené nutričné terapie je obzvlášť dôležitá, pretože podvýživa môže viesť k neúspechu: Dotknuté deti sú potom zjavne príliš ľahké a príliš malé na ich vek.
