Porucha motility: príčiny, príznaky a liečba

Porucha motility je porucha tráviacich orgánov. Nedochádza k ich fyziologickým pohybovým procesom ako u zdravých jedincov, a preto je narušené trávenie. Termín poruchy motility sa používa na označenie mnohých rôznych porúch tráviacich procesov.

Čo je to porucha pohyblivosti?

Pochopiť poruchy pohyblivosti, poznať štruktúru tráviaci trakt je nevyhnutné. The tráviaci trakt má po celej svojej dĺžke špeciálny typ svalstva. Toto svalstvo je hladké a nachádza sa v stene traktu. Pretože poruchy pohyblivosti zásadne súvisia s týmto hladkým typom svalstva, takmer všetky časti svalovej sústavy tráviaci trakt môžu byť ovplyvnené poruchami pohyblivosti. Medzi ne patrí napríklad žalúdok, pažerák, dvanástnik, tenké črevo, dvojbodka, Ako aj konečník. Z klinického hľadiska žalúdok, pažerák, dvojbodkaa konečník sú najčastejšie postihnuté poruchami pohyblivosti. Pretože poruchy pohyblivosti sú veľmi všestranné, existujú rôzne spôsoby ich kategorizácie. Napríklad je možné poruchy klasifikovať podľa typu poruchy. Táto klasifikácia je založená na skutočnosti, že poruchy motility môžu byť výsledkom zníženej aj zvýšenej motility. Podľa toho sa rozlišuje medzi hypomotilitou, ktorá je výsledkom zníženého pohybu svalstva, a hypermotilitou, ktorá je výsledkom zvýšenej pohybovej aktivity. Okrem toho je možné poruchy hybnosti rozdeliť podľa príčiny poruchy. Nezávislé chorobné javy sú takzvané poruchy primárnej pohyblivosti. Naproti tomu sekundárne poruchy motility predstavujú následky vyplývajúce z iných základných chorôb.

Príčiny

Presná príčina každej poruchy motility sa líši od prípadu k prípadu a závisí tiež od toho, ktorá časť tráviaceho traktu je poruchou postihnutá. V zásade sú všetky poruchy pohyblivosti a s nimi spojené príznaky a sťažnosti vyvolané abnormálne kontrakcie svalov. Tieto svaly sa nachádzajú pozdĺž tráviaceho traktu, začínajúc od pažeráka a siahajú až k konečník. V zásade sú poruchy pohyblivosti v populácii pomerne rozšírené. Vo väčšine prípadov sú však porovnateľne neškodné a zvyčajne nepredstavujú vážnu hrozbu pre život postihnutého pacienta. Početné choré osoby ich napriek tomu vnímajú ako rušivé a niekedy zhoršujú individuálnu kvalitu života. Na druhej strane existujú aj formy porúch motility, ktoré vzhľadom na ich prejav a závažnosť vyžadujú urgentné lekárske ošetrenie. terapie. Je to tak preto, lebo ak sa príznaky poruchy pohyblivosti neliečia, v najhoršom prípade bezprostredne hrozí smrť postihnutého pacienta, pretože v niektorých prípadoch vzniknú život ohrozujúce komplikácie.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Pojem „poruchy gastrointestinálnej motility“ v zásade zahrnuje špecifický výraz formy pohybu poruchy zažívacieho traktu, ktoré majú za následok množstvo rôznych príznakov a sťažností. Tieto príznaky sa líšia v závislosti od pacienta a závažnosti porúch. Poruchy motility sa vyskytujú buď jednotlivo, alebo vo viacerých častiach gastrointestinálneho traktu. Ovplyvňujú napríklad pažerák, veľký alebo tenké črevo, A žalúdok. V niektorých prípadoch spôsobujú poruchy hybnosti iba mierne príznaky; v ostatných prípadoch viesť na dlhotrvajúce a hrozivé príznaky. Poruchy hybnosti sú založené buď na zníženom pohybe svalov, pri ktorom sú svaly čiastočne akoby ochrnuté. Na druhej strane existuje možnosť, že svalstvo tráviaceho traktu pracuje príliš tvrdo a často sa v súvislosti s tým pohybuje nekoordinovane. Príslušné príznaky silne závisia od postihnutej časti gastrointestinálneho traktu. Možné klinické obrázky zahŕňajú achalázia, gastroparéza, funkčná dyspepsia (alebo tzv podráždený žalúdok), syndróm dráždivého črevaa chronická črevná pseudoobštrukcia.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Pokiaľ ide o diagnostiku porúch hybnosti, existujú rôzne možnosti a vyšetrovacie metódy. V zásade je vo veľkej väčšine prípadov pomerne náročné diagnostikovať poruchy hybnosti s istotou. Je to tak preto, lebo samotné obrazové znázornenie zažívacieho traktu nestačí, pretože primárnym cieľom je funkčné vyšetrenie pohybov čriev alebo iných orgánov. oblasti tráviaceho traktu. V mnohých prípadoch sa používa takzvaná manometria. Je to však vhodné iba pre určité úseky tráviaceho traktu. Ezofageálna manometria vyšetruje pažerák, zatiaľ čo antroduodenálna manometria analyzuje vývod žalúdka a dvanástnik. K dispozícii je tiež možnosť tenkého čreva, dvojbodka a manometria konečníka. V niektorých prípadoch sa tiež vykonáva barostatické vyšetrenie, ktoré umožňuje zistiť vzťah medzi tlakom a objem. Za týmto účelom sa do konečníka vloží intraluminálny balónik. Keď sa balón pomaly odvíja, je možné študovať poznávací a defekačný reflex postihnutého pacienta. Fluoroskopia zahŕňa dynamiku Röntgen zobrazovanie pomocou špeciálnych kontrastných látok. Skúma sa pohybové správanie jednotlivých oblastí gastrointestinálneho traktu.

Komplikácie

Poruchy pohyblivosti spravidla spôsobujú rôzne nepríjemné pocity a poruchy v žalúdku a črevách. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť rôzne komplikácie a nepríjemné pocity, ktoré veľmi závisia od závažnosti poruchy motility. Spravidla je však každodenný život postihnutej osoby výrazne obmedzený. Nie je nezvyčajné, že porucha motility je viesť na tzv podráždené črevo or podráždený žalúdok, s ktorým musí postihnutá osoba zápasiť bolesť brucha or zápcha aj s ľahkým jedlom. Kvôli trvalým žalúdočným ťažkostiam nie je nezvyčajné ani psychologické ťažkosti, ba dokonca depresia prihodiť sa. Včasná diagnóza nie je v mnohých prípadoch možná, pretože sťažnosti nie sú charakteristické pre toto ochorenie, a preto si ich možno zameniť s inými chorobami. Liečba tejto choroby sa zvyčajne vykonáva rôznymi liekmi a terapiami. Spravidla neexistujú žiadne zvláštne komplikácie a dĺžka života pacienta nie je touto chorobou obmedzená. V mnohých prípadoch je však postihnutá osoba tiež závislá od zdravého životného štýlu, aby obmedzila príznaky poruchy motility. Vo väčšine prípadov to však vedie k pozitívnemu priebehu ochorenia.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak poruchy tráviaceho traktu pretrvávajú dlhšiu dobu, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. V prípade jednorazových porúch môže dôjsť k krátkodobým poruchám trávenia, ktoré ustupujú v dôsledku samoliečebného mechanizmu organizmu. V prípade pretrvávajúcich porúch je potrebné objasniť príčinu, aby mohlo dôjsť k liečbe, a tak bolo možné dosiahnuť úľavu od príznakov. Ak sa nezrovnalosti objavia ihneď po požití potravy, môže to byť dôvod neznášanlivosti požitej potravy. Trvalé emočné alebo duševné stres rovnako ako stresujúce životné okolnosti sú tiež možné príčiny poruchy motility. V diskusii s lekárom sú diskutované a zúžené možné ovplyvňujúce faktory. Ak postihnutá osoba trpí na podráždený žalúdok, hluk v oblasti žalúdka alebo čriev, rovnako ako difúzny bolesť, je potrebný lekár. Ak nadúvanie, hnačka or zápcha vyskytujú sa niekoľko dní alebo týždňov, mali by sa vyšetriť a liečiť. Strata chuti do jedla, pomalosť, zvýšená únava a vyčerpanie naznačujú zdravie poruchy, ktoré by mal hodnotiť lekár. Medzi znepokojujúce príznaky patrí ochrnutie svalov, obmedzený pohyb a strata obvyklej schopnosti vykonávať výkon a sústrediť sa. Ak už denné požiadavky nie je možné splniť ako obvykle, postihnutá osoba potrebuje pomoc. Ak sa vyskytnú poruchy obehu, celkový pocit choroby a poruchy spánku, je potrebné vyhľadať lekára.

Liečba a terapia

Liečba porúch pohyblivosti závisí predovšetkým od individuálneho prejavu poruchy. Na jednej strane existuje možnosť stravovania Opatrenia ktoré môžu mať pozitívny vplyv na tráviaci trakt. Dostupné sú tiež rôzne lieky, napríklad prokinetika. V závažných prípadoch sú potrebné invazívne terapeutické postupy.

Výhľad a prognóza

Výhľad závisí od rozsahu a príčiny ochorenia. Vo väčšine prípadov možno poruchu hybnosti napraviť jednoduchými prostriedkami. Vo väčšine prípadov je dodržiavanie a strava na zastavenie príznakov stačí. V iných prípadoch vedie užívanie liekov k liečbe. Drogy môžu niekedy tiež spôsobiť poruchu pohyblivosti. V takýchto prípadoch je potrebné nájsť náhradu za účinné látky. Spravidla vyššie uvedené Opatrenia sľubovať uzdravenie. Do istej miery ich môže vykonať aj sám pacient. Z toho vyplýva dobrá prognóza, ktorú je možné dosiahnuť jednoduchými prostriedkami. Porucha motility sa vyskytuje iba zriedka viesť k zníženiu kvality života. To je prípad, keď je popísané Opatrenia nevedú k úspechu. Potom sú nevyhnutné invázne zásahy. Ak sa pacienti vzdajú terapie pri takom závažnom priebehu ochrnutie žalúdka alebo črevná obštrukcia sú výsledkom. To má za následok vysoké riziko, ktoré má vplyv na životnosť pacienta. Niektoré choroby, ako sú potravinové alergie, cukrovkasa nervový systém stav a hypotyreóza uprednostniť ťažký priebeh. Vyhliadky sa potom zodpovedajúcim spôsobom zhoršujú.

Prevencia

Potenciálnych opatrení na prevenciu porúch pohyblivosti je veľa a sú rôzne. V zásade zdravý životný štýl s vyváženým strava a pohyb prispieva k normálnej funkcii tráviaceho traktu.

Nasleduj

Vo väčšine prípadov neexistujú pre postihnutú osobu žiadne špeciálne alebo priame opatrenia následnej starostlivosti v prípade poruchy motility, takže by postihnutá osoba mala v prvom rade vyhľadať lekára veľmi rýchlo a predovšetkým v počiatočnom štádiu. Spravidla stav nemožno vyliečiť samostatne, takže je vždy nevyhnutná rýchla diagnostika a následná liečba lekárom. Poruchu motility je možné spravidla liečiť pomerne dobre striktne strava. V takom prípade môže lekár postihnutej osobe poskytnúť aj stravovací plán. Všeobecne si táto choroba vyžaduje starostlivosť o zdravý životný štýl s vyváženou stravou, ktorej sa treba vyhnúť alkohol a tabak. Rovnako užívanie rôznych liekov môže tiež zmierniť a obmedziť príznaky poruchy motility. Postihnutá osoba by mala dbať na správne dávkovanie a pravidelný príjem liekov. Veľmi dôležité sú aj pravidelné kontroly lekárom. Toto ochorenie vo väčšine prípadov neznižuje očakávanú dĺžku života postihnutej osoby, aj keď ďalší priebeh veľmi závisí od času stanovenia diagnózy, takže všeobecná predpoveď zvyčajne nie je možná.

Čo môžete urobiť sami

Kroky, ktoré môžu osoby trpiace poruchou motility prijať, závisia predovšetkým od povahy a závažnosti poruchy. Všeobecne gastrointestinálne zdravie sa dá vylepšiť zmenou stravovania. Pacienti by sa mali vyhýbať dráždivým potravinám rovnako ako stimulanty a namiesto toho zahrňte do svojej stravy viac tráviacich jedál a nápojov. V kombinácii s dobre kontrolovaným liekom možno príznaky účinne zmierniť. V závažných prípadoch je však nutná operácia. Pretože chirurgický zákrok na zažívacom trakte predstavuje pre pacienta veľké riziko, zavrite monitoring lekára. Je potrebné venovať pozornosť všetkým sprievodným príznakom alebo neobvyklým sťažnostiam. Napríklad ak krvácajú alebo sú silní bolesť dôjde po operácii, musí byť o tom informovaný zodpovedný lekár. V zásade je po chirurgickom zákroku dôležitý odpočinok. Najmä v prvé dni a týždne po operácii nesmie byť telo a najmä gastrointestinálny trakt príliš vystavené stres. V každom prípade je potrebné dodržiavať pokyny lekára týkajúce sa stravovania, hygienických opatrení a odpočinku. V opačnom prípade môžu vzniknúť vážne komplikácie, ktoré oneskoria proces hojenia.