zachrípnutie alebo chrapľavý hlas je porucha, pri ktorej hlas znie väčšinou inak ako normálne a hovorené objem je obmedzený. V ojedinelých prípadoch môže dôjsť dokonca k hlasu alebo môže postihnutá osoba iba šepkať.
Čo je chrapot?
V súvislosti s prechladnutím alebo nadmerným používaním hlasu zachrípnutie rýchlo prejde, trvalé zachrípnutie si však vyžaduje objasnenie otolaryngológovi. V diagnostike zachrípnutie, medicína odlišuje disfóniu - zmenu hlasu spôsobenú namáhaním hlasiviek alebo ochorením hrtana - od afónie, ktorá popisuje nedostatok hlasu v kontexte choroby. Pre dysfóniu je charakteristická zmena výšky tónu a pevnosť hlasu pacienta. Hlas je nápadný svojimi jemnými, škrekotavými a hlavne hlbokými tónmi, keď hovorí. V súvislosti s prechladnutím alebo nadmerným používaním hlasu chrapot prechádza rýchlo, trvalé chrapot si však vyžaduje prezentáciu otolaryngológovi, aby sa objasnilo, či ide o závažné ochorenie (laryngeálny rakovina) je spúšťačom chrapotu.
Príčiny
Chrapot je väčšinou neškodný. Zvyčajne zmizne tak rýchlo, ako to prišlo. Najčastejšie sa chrapot vyskytuje v priebeh prechladnutia a je často sprevádzaná a bolesť hrdla. Anatomicky hlas pochádza z hrtan. Hlasivky v ňom sa pri rozprávaní spoja a takmer úplne uzavrú hrdlo. Zvuky sa vytvárajú, keď vydychovaný vzduch uniká cez túto prasklinu a hlasivky sú vibrované. Pri zachrípnutí je tento proces neprirodzene narušený, takže hlasivky už nemôžu voľne vibrovať. Príčiny sú väčšinou infekčné choroby ako prechladnutie, bronchitída a chrípka. Chrapot však často postihuje aj ľudí, ktorí musia hovoriť veľa a nahlas, napríklad učitelia. Tu je hrtan je ovplyvnená najmä zápal. Za chrapot sú v konečnom dôsledku zodpovedné aj vonkajšie faktory. Patria sem predovšetkým fajčenie, studený alebo príliš suchý alebo teplý vzduch v miestnosti, spev a krik, ktorý môže masívne napádať sliznice. V závažnejších prípadoch sa chrapot môže vyskytnúť aj v súvislosti s benígnymi nádormi, ako sú napr hlasivky uzliny alebo hlasivka polypy. Rakoviny, napríklad hrtan rakovina alebo karcinóm labiálnych väzov tiež nemožno vylúčiť.
Choroby s týmto príznakom
- Bežné nachladnutie
- Ochrnutie hlasiviek
- Pseudoskupina
- epiglotitída
- struma
- Chrípka
- zápal hrtana
- Vokálny záhyb polyp
- záškrt
- Refluxná choroba
- Zápal hlasiviek
- zápal hltanu
- Uzol hlasiviek
- bronchitída
- Rakovina hrdla
Komplikácie
Chrapot sa často vyskytuje ako neškodný príznak rôznych chorôb, ktorých príčinu možno nájsť v chrípka-ako infekcie, v dôsledku preťaženia hlasivky alebo iné fyzické disharmónie. Chrapot, ktorý pretrváva dlhší čas, však môže naznačovať aj vážne ochorenie alebo sa sám stať komplikáciou. Pacienti trpiaci štítnou žľazou sa zriedka sťažujú na „hrčku v krku“. Pocit tlaku a zovretia spôsobuje ťažkosti s prehĺtaním, podráždenie hlasiviek a s tým spojené zachrípnutie sa strieda v čoraz kratších obdobiach. Ak je veľkosť štítna žľaza sa enormne zväčšuje, priedušnica je zúžená. Hrozí dýchavičnosť! Chrapot s podráždením kašľa sú príznakmi akútneho stavu zápal z hrtan (zápal hrtana), v dôsledku čoho môže sliznica hrtana opuchnúť. Bakteriálne zápal z epiglottis a subglotické zápal hrtana (pseudoskupina), ktorý sa zvyčajne vyskytuje u detí po a studený, predstavujú veľké nebezpečenstvo. Štekanie kašeľ, ťažké dýchanie s chrapľavým hlasom sa vyskytujú pri útokoch a hlavne v noci. Dieťa trpí silnou dýchavičnosťou a je vystrašené. Do príchodu pohotovostného lekára je dôležité mať na dieťa upokojujúci účinok, držať ho v náručí. Dýchanie in studený vlhký vzduch s otvoreným oknom pôsobí dekongestívne. Komplikácie alebo anestetické príhody sú možné aj pri lekárskom ošetrení, napríklad pri operáciách pod anestézie.Z prostriedkov intubácia, do ktorého lekár vloží hadičku cez ústa or nosMôžu sa vyskytnúť poranenia hltana, hrtana, priedušnice alebo hlasiviek, ktoré môžu v dôsledku chrapotu zanechať trvalé poruchy hlasu. To je však dnes mimoriadne zriedkavé kvôli neustálej starostlivosti anesteziológov a monitoring pomocou technického vybavenia.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak chrapot trvá dlhšie ako desať až 14 dní, príčinu by mal objasniť lekár. Ak sa však vyskytnú ďalšie príznaky, ako napríklad závažné ťažkosti s prehĺtaním, bolesť alebo sa objaví dýchavičnosť, treba okamžite vyhľadať lekársku pomoc. To isté platí, ak je chrapot sprevádzaný vysokým horúčka alebo opuchnuté hrdlo: v týchto prípadoch ide často o bakteriálnu infekciu, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu. Taktiež, ak očné viečka, pery alebo celá tvár opuchne ako záchvat, návšteva lekára by sa za žiadnych okolností nemala odkladať. Ak chrapot trvá iba niekoľko dní, ale opakovane sa vracia, je tiež vhodné konzultovať s lekárom, aby sa vylúčili vážne choroby. Prvým kontaktným miestom môže byť rodinný lekár - je však tiež možné vyhľadať ucho, nos a špecialista na hrdlo priamo. Rodinný lekár aj špecialista na ORL odošlú pacienta k špecialistovi, napríklad k špecialistovi na foniatriu, alergiológovi alebo neurológovi, ak je to potrebné a podľa podozrenia na diagnózu.
Liečba a terapia
Chrapot spravidla nie je potrebné liečiť, pretože po niekoľkých dňoch sám ustúpi. Napriek tomu by mal byť hlas ušetrený. Tichý hovor je tu najvyššou prioritou. Ďalej, fajčenie je prísne zakázaný. Pitie veľkého množstva horúceho čaju alebo mlieko s med má liečivý účinok. Teplé parné kúpele s harmanček extrakty takisto podporuje proces obnovy. Ak však chrapot pretrváva alebo je kombinovaný s bolesť alebo dýchavičnosť, je potrebné ihneď vyhľadať lekára, aby sa objasnili príčiny chrapotu. To zahŕňa kontrolu, ako dlho chrapot trval, či vôbec existuje bolesť alebo ťažkosti s prehĺtaním a či došlo ku kontaktu s dráždivými látkami v prostredí (ako sú dym a chemické látky). Nasleduje vyšetrenie tela, počas ktorého lymfa uzliny sú palpované a vnútro ústa a hrdlo sa vyšetrujú. Často krv je tiež nakreslené a je vykonaná laryngoskopia. V závislosti od príčiny sa vykonávajú ďalšie diagnózy, napríklad vyšetrenie hrtana cez Röntgen, ultrazvuk vyšetrenie, odber vzoriek tkaniva z možných nádorov alebo počítačová tomografia. Ak chrapot súvisí s iným ochorením, malo by sa to najskôr liečiť. V prípade bakteriálneho zápalu hrtana, antibiotiká má predpisovať lekár. Ak hlasivky vyskytujú sa uzliny, mali by sa endoskopicky odstrániť. Chirurgické zákroky sa vyskytujú iba v prípade hrtana rakovina, ktorý je niekedy spojený s rádioterapia.
Výhľad a prognóza
Chrapot v živote zažije každý niekoľkokrát. Ak je chrapot mierny, dá sa očakávať, že rýchlo zmizne. Najmä ak je to spôsobené známou príčinou, ako je napríklad nedostatočné pitie tekutín, keď hovoríte dlhší čas, často sa to dá vyriešiť okamžite. Úľavu vám môžu poskytnúť tekutina, pastilka na hrdlo alebo bylinkový čaj. Mierne chrapot je však často znakom blížiaceho sa chladu. Trvá to niekoľko dní a zvyčajne sa to rýchlo zlepší. Výnimkou môže byť závažná infekcia - alebo dokonca chrípka or angína. V týchto prípadoch chrapot trvá dlhšie ako len niekoľko dní. Chrapot je nepríjemný najmä v dôsledku opakovaného výskytu angína, ktorá sa vyskytuje hlavne v detstva a zriedkavejšie stále u dospelých. Ak sú mandle často zapálené, sú odstránené, aby sa zabránilo neustálej infekcii. Okrem infekčných príčin môže byť chrapot spôsobený aj podráždením hrdla. Vyskytuje sa napríklad po intubácia anestézie alebo chirurgický zákrok v oblasti hrdla. Ak nedôjde k poraneniu hrdla, chrapot zvyčajne zmizne do niekoľkých dní. Po chirurgických zákrokoch môže trvať o niečo dlhšie a zlepšuje sa, akonáhle sa sliznica hrdla zahojí. Našťastie sa to deje rýchlejšie ako pri normálnom koža, takže chrapot trvá zvyčajne aj v týchto prípadoch iba niekoľko dní.
Prevencia
Vyvarujte sa hlasným a dlhotrvajúcim rozhovorom alebo dokonca kriku. Pite pravidelne. Zvlhčovače môžu pomôcť proti príliš suchému a horúcemu vzduchu. Vyhnúť sa fajčenie a vystavenie chemickým dráždidlám.
Domáce lieky a bylinky na zachrípnutie
Čo môžete urobiť sami
Pre zachrípnutie množstvo domáce opravné prostriedky poskytnúť úľavu. Kto je chrapľavý, mal by najskôr ušetriť hlas a rozprávať čo najmenej a potichu. Ako náhradu hlasiviek by ste sa tiež nemali vyhýbať horúcim, mastným alebo koreneným jedlám a nápojom. Pokiaľ je to možné, treba sa vyhnúť neustálemu vylučovaniu hrdla, pretože to dráždi sliznice a môže tak zhoršiť príznaky. Dáva väčší zmysel kloktať pravidelne, buď soľným roztokom, alebo pomocou šalvia or harmanček čaj. Vdychovanie soľou voda para alebo roztok sú podobne účinné. Okrem toho pastilky s šalvia alebo islandský mach môžu pomôcť zmierniť chrapot. Efektívne domáce opravné prostriedky sú tiež sladkého drievka koreň, tymián, fenikel a slez, môžu sa užívať ako čaj alebo kloktať a sľubujú akútne zmiernenie príznakov. Často odporúčané opravné prostriedky, napríklad teplé mlieko, na druhej strane, je potrebné sa im vyhnúť kvôli riziku hlasivky sliz. Škodlivé vplyvy ako napr fajčenie alebo pitie, rovnako ako stres a chorobe, je potrebné sa počas choroby vyhnúť. Okrem toho by sa s chrapotom malo vždy poradiť s rodinným lekárom, aby sa zabezpečilo rýchle zotavenie.
