intervenčné rádiológmi je relatívne nová špecializácia rádiológie. Intervenčné rádiológmi plní terapeutické úlohy.
Čo je intervenčná rádiológia?
intervenčné rádiológmi je terapeutická špecializácia diagnostickej rádiológie. Táto skutočnosť sa môže zdať dosť bizarná, ale vracia sa k skutočnosti, že intervenčná rádiológia je stále pomerne mladým rádiológiou. Z tohto dôvodu sa, prinajmenšom v Nemecku, ešte nedokázalo oddeliť od diagnostickej rádiológie. V anglosaskom svete však predstavuje intervenčná rádiológia popri diagnostickej rádiológii samostatnú špecializáciu. Úlohou intervenčnej rádiológie je vykonávať intervencie pod obrazovým vedením (napr. Pomocou CT, MRI alebo sonografie). Tieto zákroky sa zvyčajne vykonávajú na cievnom alebo žlčovom systéme alebo na iných orgánoch, ktoré vykonávajú určitú funkciu. Je potrebné dodržiavať neustály vývoj diagnostickej rádiológie, jej úloh a postupov.
Liečba a terapie
Intervenčná rádiológia lieči rôzne choroby a stavy invazívnymi postupmi pod vedením obrazu. Preto sa v tomto ohľade všeobecne používajú metódy rádiológie. Historicky sa história intervenčnej rádiológie začínala invazívnymi terapie na cievne choroby. Pred tým sa rádiológom podarilo pomocou špeciálneho zobrazenia cievneho systému človeka angiografia katétre. Tento úspech spočiatku viedol k myšlienke liečiť vaskulárne choroby dilatáciou balónom alebo kovovými vaskulárnymi podporami („stenty“). Z týchto základných myšlienok sa vyvinula intervenčná rádiológia. Táto látka sa tak pôvodne vyvinula ako minimálne invazívna terapeutická možnosť pre kardiovaskulárne ochorenia. Neskôr intervenčná rádiológia prešla ďalším vývojom. Spektrum sa teda rozšírilo o komplexné klinické obrazy a liečbu nádorové ochorenia. Dnes existujú rôzne zásahy, ktoré sa vykonávajú intervenčnou rádiológiou. Všetky tieto intervencie majú spoločné to, že sú riadené obrazom a / alebo sú vykonávané pomocou rádiologických metód. Intervencie je možné rozlíšiť podľa miesta zásahu a príslušnej obrazovej kontroly. Teda vaskulárne intervencie, ablatívne intervencie tumoru, biliárne intervencie a CT-, MRI- a ultrazvuk- môžu byť primárne rozlíšené intervencie. Niektoré z najbežnejších zásahov v intervenčnej rádiológii sú stručne uvedené nižšie.
- Angioplastika: Angioplastika je postup v oblasti vaskulárnych vynálezov. Angioplastika zahŕňa rekanalizáciu uzavretej cievy pomocou kovovej vaskulárnej podpory („stent“) Alebo dilatáciou balónom. Angioplastika sa však vykonáva nielen intervenčnou rádiológiou, ale aj intervenčnou kardiológia a neurorádiológia. Tu intervenčné kardiológia dodáva srdcovú plavidlá, neurorádiológia dodáva intrakraniálne a mozog- zásobovacie cievy a intervenčná rádiológia dodáva všetky periférne cievy. Patria sem aj mezenterické a retroperitoneálne plavidlá u ľudí.
- Chemoembolizácia: chemoembolizácia je tiež vaskulárnym zásahom. Je to nechirurgické terapie na zhubné nádory pečeň, Po prvé plavidlá zásobujúce nádor sú identifikované pod Röntgen fluoroskopia. Na tkanivo dodávajúce nádor sa aplikuje chemoterapeutické činidlo. Následne sa cieva uzavrie. To sa deje embolizáciou. Nádor sa tak už nemôže dodávať krv, a teda s výživnými látkami a kyslík. Okrem toho je chemoterapeutickému prostriedku zabránené v úniku z nádorového tkaniva.
- Trombolýza: Trombolýza je postup núdzovej liečby na opätovné otvorenie trombovanej cievy. To je možné dosiahnuť instiláciou rozpúšťania zrazeniny drogy do postihnutých plavidiel alebo zničením krv zrazenina
- Kryoablácia: kryoablácia je ablatívny zásah do nádoru. Kryoablácia zahŕňa použitie studený zničiť nádor. The studený sa aplikuje iba lokálne v mieste nádoru.
- Drenážny systém: drenážny systém je klasifikovaný ako procedúry vedené obrazom. V tomto prípade sa používajú drenážne katétre na odvádzanie zápalových a nezápalových tekutín z tela.
Diagnostika a vyšetrovacie metódy
Najskôr je potrebné povedať, že intervenčná rádiológia je terapeutickým odvetvím rádiológie. Diagnózy sa stanovujú diagnostickou rádiológiou, nie intervenčnou. Zhruba sa dá povedať, že diagnostická rádiológia iba diagnostikuje a nelieči; intervenčná rádiológia na druhej strane iba lieči, ale nediagnostikuje. Zariadenia používané v intervenčnej rádiológii sú technické zariadenia používané na diagnostické zobrazovanie. Slúžia lekárovi v intervenčnej rádiológii na získanie prehľadu o situácii a na sledovanie procesov intervencie. Lekár je závislý od zobrazovacích zariadení, pretože nemôže pozorovať jeho činnosť priamo, ale iba prostredníctvom zobrazovacích zariadení. Zobrazovacie zariadenia teda slúžia na „kontrolu“ postupu. Ďalej vo väčšine prípadov intervenčná rádiológia využíva na vstup do tela katétre. Z hľadiska intervenčnej rádiológie sa primárne používajú chemoterapeutické látky. To sa deje ako súčasť minimálne invazívneho nádoru terapie. Tu sa chemoterapeutické činidlo najskôr vstrekuje priamo do nádorového tkaniva, aby sa následne „odrezalo“ krv zásobovanie. To slúži na prerušenie dodávky kyslík a živiny pre nádor a tiež zaisťuje, že chemoterapeutické činidlo neopúšťa nádorové tkanivo. Tento postup sa nazýva chemoembolizácia a používa sa na liečbu malígnych nádorov pečeň nádory.
