Pokiaľ ide o ľudský sex hormóny, estrogény, progestínya testosterón sa najčastejšie spomínajú ako prvé. Okrem nich však existuje skupina gonadotropínov, proteohormónov, ktoré majú rovnako zásadný vplyv na vaječníky, semenníky a endokrinné funkcie. Táto skupina hormóny zahŕňa napríklad FSH, LH, prolaktína hCG.
Čo sú to gonadotropíny?
Gonadotropíny sú hormóny s proteínovou štruktúrou, ktorá podporuje vývoj mužských a ženských pohlavných žliaz a ovplyvňuje hormón vyvážiť v tele. Rozlišujú sa hypofýzové gonadotropíny, ktoré sa produkujú v hypofýzya extrapituitárne gonadotropíny, ktoré sa produkujú v iných žľazách. Avšak väčšina hormónov v skupine s gonadotropínmi sa produkuje v bunkách prednej časti hypofýzy, kde sa uvoľňujú do krvi. Folikulostimulačný hormón (FSH) je napríklad gonadotropín produkovaný v adenohypofýze, ktorý stimuluje dozrievanie folikulov u žien a spermatogenézu u mužov. Ďalším pohlavným hormónom hypofýzy je luteinizačný hormón (LH), ktorá je zodpovedná za dozrievanie gamét u mužov i žien. Ľudský choriový gonadotropín (hCG) je tiež gonadotropín. Zaisťuje údržbu tehotenstva. prolaktín z hypofýzy slúži na rast ženskej mliečnej žľazy počas tehotenstva a vylučovanie mlieko po narodení dieťaťa.
Funkcia, efekty a úlohy
LH stimuluje tvorbu a uvoľňovanie pohlavných hormónov, tj. androgény a estrogényv pohlavných orgánoch. U mužov podporuje syntézu a vylučovanie testosterón v semenníkoch. U žien hrá LH významnú úlohu v menštruačnom cykle, najmä v druhej polovici mesiaca. Je to preto, že uprostred cyklu dochádza k prudkému nárastu koncentrácií LH, ktorý sa spustí ovulácie. U mužov FSH stimuluje bunky sertoli v semenníkoch, v ktorých alebo medzi ktorými prebieha spermatogenéza. U ženy v počiatočnej fáze jej cyklu je hlavným účinkom FSH dozrievanie folikulov z primordiálneho folikulu do terciárneho folikulu pripraveného na skok. Počas tehotenstva, hCG udržuje žlté teliesko, ktoré zase produkuje hormón progesterón, ktorý je dôležitý pre udržanie tehotenstva. Ďalej hCG podporuje syntézu steroidných hormónov. U žien prolaktín propaguje mlieko produkcia v mliečnej žľaze, najmä počas tehotenstva. Na druhej strane má hormón inhibičný účinok na dozrievanie folikulov, pretože počas tehotenstva sa nemá predpokladať dozrievanie ďalších folikulov schopných oplodnenia. Predpokladá sa, že prolaktín hrá úlohu aj v post-orgazme únava.
Vznik, výskyt, vlastnosti a optimálne úrovne
Prolaktín aj LH a FSH sa tvoria v hypofýze. Ich uvoľňovanie je stimulované ďalším hormónom, ktorý sa nazýva hormón uvoľňujúci gonadotropín (GnRH) z hypotalamus. Oba hormóny zase inhibujú sekréciu GnRH, aby zabránili vlastnej nadprodukcii. LH a FSH, ako aj hCG majú identické alfa podjednotky, čo znamená, že špecifická biologická funkcia hormónov je založená na rôznych štruktúrach ich beta podjednotiek. Normálne hodnoty pre LH aj FSH sú u žien pred menopauzou 2 - 8 U / l, v závislosti od cyklu, a potom nad 20 U / l (FSH) alebo 30 U / l (LH) po menopauza. Na rozdiel od FSH, LH a prolaktínu sa hCG syntetizuje mimo hypofýzu. Pod vplyvom chorionu žena placenta produkuje hCG počas tehotenstva, pričom najvyššiu hladinu hormónov dosahuje v druhom až treťom mesiaci. Prolaktín sa naopak produkuje v prednej hypofýze od ôsmeho týždňa tehotenstva. Regulácia jeho uvoľňovania nastáva primárne prostredníctvom inhibície pomocou dopamín z hypotalamus. Účinok zvyšujúci syntézu sa pripisuje estrogénu. Normálna hodnota prolaktínu koncentrácie v krv sa považuje za približne 2 - 25 μg / l pre ženy. Hodnoty nad 25 až 200 μg / l sa majú klasifikovať ako zvýšené a všetky ešte vyššie koncentrácie naznačujú patologickú zmenu. Počas tehotenstva sa viac prolaktínu produkuje a uvoľňuje v reakcii na sací stimul dieťaťa. U mužov sa koncentrácie prolaktínu zvyčajne pohybujú v rozmedzí 3.0 - 14.7 μg / l.
Choroby a poruchy
Zníženie koncentrácií LH sa môže vyskytnúť u žien v dôsledku, okrem iného, sekundárnej hypofunkcie vaječníkov sekundárne pri poruche hypotalamus alebo hypofýza. Je tomu tak napríklad v prípade anorexia.U mužov môžu byť analogicky dôsledkom sekundárnej testikulárnej hypofunkcie alebo testosterón suplementácia. Zvýšené hladiny LH sú prítomné u žien s primárnym ochorením ovariálna nedostatočnosť, predčasné menopauza alebo polycysticky vaječníkya u mužov s primárnou hypofunkciou semenníkov alebo rezistenciou na androgén v dôsledku chybných androgénových receptorov. hCG je najlepšie známy pre svoju funkciu pri zisťovaní tehotenstva. Je to preto, že zvýšená hladina hCG v moči, meraná štandardnými tehotenskými testami, je relatívne istým znakom tehotenstva. V počiatočných štádiách sa hladiny hCG používajú aj na sledovanie priebehu tehotenstva. Ak sa zistia vysoko zvýšené koncentrácie, sú to náznaky viacpočetného tehotenstva alebo chromozomálnych abnormalít, ako napr Downov syndróm, V roku embryo. Príliš nízke alebo klesajúce hladiny hCG môžu byť spôsobené napríklad an mimomaternicové tehotenstvo, hroziaci predčasný pôrod or potrat. Mimo tehotenstva môžu byť zvýšené hladiny hCG údajom o ovariálnych karcinómoch, semenníkoch, renálnych a bronchiálnych karcinómoch a hepatocelulárnych karcinómoch. Niektoré lieky, napríklad neuropletikum amisulprid, môže spôsobiť nadmerné koncentrácie prolaktínu v krv, známa ako hyperprolaktinémia. Tieto môžu viesť do neprítomnosti menštruácie, spontánny únik materské mliekoa neplodnosť. U mužov môže v dôsledku toho dôjsť k abnormálnemu rastu mliečnych žliaz.
