prostatitis (zápal z prostaty žľaza) sa môžu vyskytovať v rôznych formách. Najčastejšie muži trpia akútnymi zápal z prostaty žľaza (prostata). Ak sa táto choroba vyskytuje častejšie alebo ak nie je dostatočne liečená, môže prerásť do chronickej formy prostatitis v priebehu času. Typické znaky sú horiace a ťahanie bolesť pri močení, horúčka a zimnica.
Čo je prostatitída?
Samec prostaty je zodpovedný za výrobu niektorých spermie. Ako každý iný orgán sa však môže zapáliť:
Toto sa volá prostatitisalebo prostatitída z technického hľadiska. V širšom zmysle sa tiež používa na označenie akýchkoľvek iných zápal z panvové dno ku ktorým spočiatku nemožno pripísať inú príčinu. Medzi typické príznaky patria ťažkosti a bolesť močenie, zvýšené močenie a silné bolesti po ejakulácii.
Príčiny
Akútna prostatitída je odpoveďou tela na bakteriálne infekcie. Vo väčšine prípadov ide o črevnú baktérie druhu E. coli, ktoré je možné vo veľkom množstve zistiť v moči postihnutých mužov. Iné, ale zriedkavejšie spúšťače, sú chlamýdie alebo rôzne mykoplazmy. Keď sa bakteriálna prostatitída stala chronickou, iné baktérie zvyčajne tiež zohrávajú úlohu. Napríklad Mycobacterium tuberkulóza bol identifikovaný ako možný spúšťač, hoci mu musela predchádzať genitálna tuberkulóza. Menej často vírusy alebo huby sú spojené s chronickou prostatitídou. Príčinou je vo väčšine prípadov skutočnosť, že spúšťače predchádzajúceho akútneho ochorenia zostali v močová trubica a po vyliečení prvej epizódy infekcie znovu vstúpil touto cestou do prostaty, ktorá bola stále oslabená. Najbežnejším prejavom je jednoznačne bakteriálna prostatitída. Od bakteriálneho zápalu sa líši len málo, ale má aj iné príčiny. Možnosti siahajú od neuronálnych porúch po autoimunitné reakcie. Aj keď sa o tom diskutuje baktérie ktoré je ťažké odhaliť, môžu pôsobiť ako pôvodca, nie je o tom dôkaz.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Akútna prostatitída zvyčajne začína všeobecným pocitom choroby. Pacient sa cíti unavený a unavený a horúčka s zimnica sa vyvíja. Príčiny močenia horiace bolesť, podobne ako z zápal močového mechúra. Prúd moču môže byť obmedzený opuchnutou prostatou. Pretože pri návšteve toalety môže unikať málo moču, má pacient často nutkanie na močenie. Ďalej je tu bolesť v perineálnej oblasti, ktorá môže vyžarovať do penisu, semenníky, mechúr a slabiny. Bolesť sa môže vyskytnúť aj počas defekácie a pohlavného styku, najmä pri ejakulácii alebo po nej. Ako komplikácia akútneho zápalu hnisavá enkapsulácia (absces) v prostate je možný. Musí sa chirurgicky otvoriť a vyčistiť. Chronický zápal prostaty spôsobuje menej závažné príznaky. Nie je horúčka a zimnica. Najzávažnejším príznakom je pocit tlaku v perineu alebo bruchu. Ejakulát môže mať hnedastú farbu kvôli stopám krv. Krv v moči je tiež možné. V chronickej forme človek tiež často cíti silnejšiu bolesť pri ejakulácii alebo počas nej. Ďalej sa môžu vyskytnúť poruchy libida alebo potencie. Ak zápal nie je liečený, môže sa rozšíriť do okolitých orgánov, ako je napr semenníky or nadsemenníka.
Progresia ochorenia
Pri akútnej prostatitíde prostata absces or zadržiavanie moču sa môžu vyskytnúť ako komplikácie v priebehu ochorenia. Ak už došlo k chronickej forme prostatitídy, môžu sa znova a znova vyskytnúť nové infekcie, takže liečba môže byť veľmi zdĺhavá a komplikovaná.
Komplikácie
Akútna prostatitída, ktorá je rozpoznaná a liečená včas, sa vo väčšine prípadov vylieči bez následkov. Príležitostne sa spúšťajúce baktérie dostanú do semenníky a môže spôsobiť epididymitída tam. Ďalšou komplikáciou môže byť prostata absces, v ktorom patogény zapuzdriť v prostate a spôsobiť rozsiahly hnisavý zápal. To môže byť sprevádzané horúčkou, zimnicou a silnými bolesťami v postihnutej oblasti. Absces prostaty sa zvyčajne otvorí chirurgicky bezodkladne, ako sa to zameriava na hnis inak môžu preniknúť do moču mechúrsa močová trubica alebo konečník. Ďalej sú v dôsledku prostatitídy možné poruchy močenia, ktoré sa môžu rozšíriť až do úplného konca zadržiavanie moču - v takom prípade sa musí močenie vykonať pomocou katétra. Zriedkavá, ale život ohrozujúca komplikácia je krv otrava (urosepsa), v ktorom baktérie vstupujú do krvi a šíria sa po tele. Ak nedôjde k rýchlej liečbe, zlyhajú životne dôležité orgány. Akútna prostatitída, ktorá sa nedostatočne lieči antibiotiká často progreduje do chronickej prostatitídy: V takom prípade infekcia vzplanie znova a znova a musí sa liečiť liekmi. Ukončenie antibiotikum príliš skoro nesie riziko vzniku rezistencie, pri ktorej pôvodné baktérie už nereagujú na účinnú látku.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Príznaky ako horiace počas močenia, časté močeniea nepríjemný pocit v dolnej časti brucha naznačujú prostatitídu. Ak príznaky neustúpia do dvoch až troch dní, je nutná konzultácia s lekárom. Ak sa vyskytnú všeobecné príznaky ako horúčka alebo malátnosť, najlepšie je okamžite sa poradiť s rodinným lekárom. Niekedy sa príznaky ochorenia vyskytujú v súvislosti s bakteriálnou infekciou resp tuberkulóza pohlavných orgánov. V takom prípade je potrebné obrátiť sa na príslušného odborníka. To isté platí, ak zdravie problémy sa objavujú v kontexte a chlamýdie infekcie. Ďaleko od rodinného lekára by sa malo ísť k urológovi so zápalom prostaty. V prípade organických príčin je potrebné konzultovať s odborníkom zodpovedným za každý prípad, aby bolo možné rýchlo zahájiť liečbu. Ak sa nenájde žiadna fyzická príčina, stav môže byť psychologické. Pacient by mal navštíviť psychológa alebo psychoterapeuta, pokiaľ to bude psychické zdravie je zlá alebo existujú iné dôvody na podozrenie na psychologický spúšťač.
Liečba a terapia
Akútna prostatitída je pôvodne liečená antibiotiká. V závislosti od patogénu prichádzajú do úvahy rôzne prípravky. Chronická forma je tiež liečená antibiotiká, ale iné drogy sa používajú. Na potlačenie chronického bakteriálneho zápalu prostaty sú potrebné jemnejšie látky, ako napr správa antibiotík môže trvať 4 až 6 týždňov. Okrem toho sa často predpisujú alfa blokátory alebo sa vykonávajú masáže prostaty, aby sa zmiernili bolestivé príznaky. Liečba bakteriálnej prostatitídy je zložitejšia. V takom prípade je potrebné najskôr zistiť, či ide alebo nejde o zápal. V niektorých prípadoch môže byť bolesť spôsobená nezdravým napätím svalov panvové dno a môžu prostatu ovplyvňovať iba okrem iného, alebo niekedy, vôbec. The správa antibiotík sa ukázalo ako užitočné pri prevencii bakteriálnej infekcie v oslabenej oblasti. Pri liečbe drogami však hrá hlavnú úlohu kvercetín, blokátory alfa-1 alebo mepartricín.
Prevencia
Prostatitíde sa dá ťažko účinne zabrániť, pretože pochádza z vnútorných procesov v tele, na ktoré má jedinec malý vplyv. Dôsledkom osobnej hygieny a dodržiavania hygienických zásad je prevencia patogény zápalu pri vstupe do tela cez močová trubica. Chronifikácii prostatitídy je možné zabrániť okamžitým ošetrením akútnej formy lekárom. Antibiotiká sa musia užívať až do poslednej tablety balenia alebo podľa pokynov lekára, inak nemožno bakteriálnu populáciu úplne zabiť. Ak sa príznaky opakujú alebo dôjde len k malému zlepšeniu, musí byť lekár okamžite vyhľadaný.
Následná starostlivosť
Následná starostlivosť o prostatitídu sa uskutočňuje niekoľko dní po zotavení. Ak pacient už nemá bolesti a nevšimne si iné neobvyklé príznaky, je potrebné obrátiť sa na zodpovedného urológa. Následné kroky zahŕňajú a fyzické vyšetrenie a trpezlivý rozhovor. Počas fyzické vyšetrenie, lekár skontroluje mechúr regiónu. Typické príznaky, ako je zápal nadsemenníka alebo horúčka sú objasnené. Ak príznaky pretrvávajú, a krvný test môže byť potrebné. Počas pohovoru s pacientom sa objasnia ďalšie typické príznaky, ktoré lekár počas vyšetrenia ťažko spozoruje fyzické vyšetrenie. Patria sem typické bolesti počas močenia a všeobecné problémy s potenciou. Pokiaľ nie sú zistené žiadne abnormality, je možné liečbu ukončiť. Predpísané antibiotikum musia byť postupne vyradené. Ak je to potrebné, lekár predpíše iný ľahší liek alebo odporučí pacienta k alternatívnemu lekárovi. Sledovanie prostatitídy vykonáva urológ, ktorý už poskytol liečbu. Jedná sa o jednorazové vyšetrenie zamerané na objasnenie príznakov. Ak sa pacient úplne uzdravil, nie sú potrebné žiadne ďalšie návštevy lekára. Pred prepustením môže lekár informovať pacienta o preventívnych opatreniach Opatrenia aby sa zabránilo opakovaniu prostatitídy.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Veľmi často je bakteriálna prostatitída vyvolaná patogény ktoré vystupujú z močových ciest do prostaty a obličiek. Z tohto dôvodu by sa mali pri prvom náznaku ochorenia močových ciest prijať protiopatrenia okamžite. Najlepším spôsobom, ako si môžu pacienti pomôcť, je dôkladne si vypláchnuť močové cesty, aby vypláchli klíčky a udržať koncentrácie baktérií čo najnižšie. Malo by sa to robiť dostatočným pitím voda alebo nesladený bylinkový alebo ovocný čaj. V lekárňach a drogériách sú tiež špeciálne čaj z močového mechúra, ktorý nielenže vypláchne močové cesty, ale má tiež tlmiaci bolesť. Pri naturopatii tekvica semená a kvapky a tablety na ich základe sa tiež používajú. Ak ide o chronickú prostatitídu, pacient si môže zvýšiť svoje šance na zotavenie tým, že sa pred sebou ochráni hypotermia. To sa dá dosiahnuť nosením odevov vhodných pre počasie, teplým spodným prádlom a vyhýbaním sa im studený sedacie plochy. Teplé sedacie kúpele môžu tiež zmierniť napätie a zmierniť tak bolesť. Okrem toho sa pacient môže učiť a aplikovať relaxácie techniky ako napr jóga alebo tai chi, ktoré majú priaznivý vplyv aj na chronické bolesti s napätím v panvovej oblasti. Ak pacient tiež trpí erektilnej dysfunkcie, mal by na to rozhodne upozorniť svojho ošetrujúceho lekára a nemal by od hanby mlčať, pretože to robí diagnózu a terapie ťažšie.
