gastroskopia - správnejšie označovaná ako ezofagogastroduodenoskopia (EGD) - označuje endoskopia pažeráka, žalúdoka horná časť dvanástnik (dvanástnika) pomocou endoskopu. Jedná sa o tenký, flexibilný nástroj v tvare trubice s integrovaným zdrojom svetla. gastroskopia sa používa na včasné zistenie patologických zmien v hornom gastrointestinálnom trakte (GI) a odporúča sa pri rôznych indikáciách.
Indikácie (oblasti použitia)
- Anémia (anémia)
- Inštalácia PEG (perkutánna endoskopická gastrostómia) - endoskopicky vytvorený umelý prístup z vonkajšej strany cez brušnú stenu do žalúdok.
- Chronická hnačka (hnačka)
- Dysfágia (dysfágia)
- Odstránenie cudzieho telesa
- Gastroezofageálna refluxná choroba (synonymá: GERD, gastroezofageálny reflux; gastroezofageálny reflux; GERD); gastroezofageálny reflux (refluxná choroba); gastroezofageálny reflux; refluxná ezofagitída; refluxná choroba; Refluxná ezofagitída; peptická ezofagitída) - zápalové ochorenie pažeráka (ezofagitída) spôsobené patologickým refluxom (refluxom) kyslej žalúdočnej šťavy a iného žalúdočného obsahu.
- Nechutenstvo (strata chuti do jedla)
- Malabsorpcia (porucha využívania potravy).
- Vrchná gastrointestinálne krvácanie (GIB) - krvácanie z horného gastrointestinálneho traktu.
- Polypektómia (odstránenie polypy).
- Žiaruvzdorné príznaky v hornej časti brucha ako napr žalúdok bolesť alebo ale nevoľnosť (nevoľnosť) /zvracanie (opakované zvracanie).
- Podozrivé (podozrivé) rádiologické nálezy.
- Nejasné chudnutie
- Zmeny na sliznici pažeráka, napríklad Barrettov pažerák (premena plochého na cylindrický epitel) (Barrettov pažerák: pre metapláziu s dĺžkou 3 cm alebo viac sú vhodné 3-ročné intervalové endoskopie).
- Podozrenie na zhubné (zhubné) nádory.
Pred vyšetrením
Nie je potrebná žiadna veľká príprava pre pažerák a žalúdok endoskopia. Pacient by však nemal jesť nič dvanásť hodín vopred a nemal by nič piť ani šesť hodín predtým. Číry, nekarbonátovaný voda môže byť opitý najviac dve hodiny predtým gastroskopia. Ak je pacient antikoagulačný (dostáva antikoagulačné lieky) z dôvodu fibrilácia predsiení (VKV), klopidogrel (inhibítor agregácie krvných doštičiek) a fenprokumón (derivát kumarínu) by sa malo pozastaviť. Naproti tomu kyselina acetylsalicylová (ASA) a nesteroidné protizápalové látky drogy (NSAID) nezdá sa, že zvyšujú riziko krvácania.
postup
Gastroskopia je rovnako diagnostický postup, ako aj liečebný postup. Špeciálne endoskopy so svetelnými, optickými a pracovnými kanálmi sa používajú na zabezpečenie dobrého prehľadu o pažeráku, žalúdku a hornej časti tenké črevo možno získať. Hrot týchto flexibilných rúrok je možné skloniť do všetkých smerov, aby bolo vidieť takmer na všetky oblasti. Dôležitou výhodou tejto metódy je, že vyšetrovateľ môže okamžite odobrať vzorky z podozrivých oblastí, ktoré potom podrobnejšie vyšetrí patológ. Vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva ambulantne. Aby ste znížili dávivý reflex pri vkladaní nástroja, dostanete: a lokálne anestetikum (agent pre miestne anestézie). Ak je to žiaduce, vyšetrenie sa môže vykonať aj v ľahu pri analgézii (bezbolestné súmrak spánok). Gastroskopia vám ponúka dobrú príležitosť na včasné zistenie patologických zmien v hornej časti gastrointestinálneho traktu. Ponúka efektívnu diagnostiku a v prípade potreby terapie.
Možné komplikácie
- Poranenie alebo perforácia (punkcia) steny pažeráka (trubice), žalúdka alebo dvanástnika (dvanástnika), ako aj poranenie hrtana s následnou peritonitídou (zápal pobrušnice).
- Zranenia na stenách žalúdka a čriev, ktoré viesť na zápal pobrušnice (zápal pobrušnice) až po niekoľkých dňoch.
- Závažnejšie krvácanie (napr. Po odstránení tkaniva).
- Precitlivenosť alebo alergia (napr. Anestetiká / anestetiká, lieky atď.) Môžu dočasne spôsobiť nasledujúce príznaky: opuch, vyrážka, svrbenie, kýchanie, slzenie očí, závrat alebo zvracanie.
- Po gastroskopii ťažkosti s prehĺtaním, bolesť hrdla, mierne zachrípnutie or nadúvanie može sa stať. Tieto sťažnosti zvyčajne samy o sebe zmiznú po niekoľkých hodinách.
- Poškodenie zubov z endoskopu alebo hryzenie prsteň je vzácny.
- Infekcie nasledované závažnými život ohrozujúcimi komplikáciami srdce, obeh, dýchanie atď., sú veľmi zriedkavé (3 pacienti majú závažné infekcie na 1,000 XNUMX vyšetrení). Podobne trvalé poškodenie (napr. Obrna) a život ohrozujúce komplikácie (napr. Sepsa / krv otravy) po infekciách sú veľmi zriedkavé.
