Príčiny | Roztrhnutá šľacha

Príčiny

Hoci šľachy nie sú veľmi elastické, nie každé extrémne namáhanie spôsobí roztrhnutie šľachy. Po prvé, šľachy sa dá natiahnuť / pretiahnuť. Ak sa však potom prekročí určitý tolerančný limit pevnosti v ťahu, dôjde k pretrhnutiu.

V závislosti od svojej závažnosti sa šľacha roztrhne iba čiastočne alebo úplne, prípadne vrátane prasknutia kosti. Príčiny prasknutia šľachy sú rôzne. Keďže šľachy sú úzko spojené s ich príslušnými svalmi, určité pohybové sekvencie alebo silové účinky sú hlavnými príčinami lézie šliach.

Náhle bremená s extrémnym tlakom a napätím môžu viesť k a roztrhnutá šľacha. Silné vonkajšie sily, ako napríklad úder do oblasti šľachy, všeobecne vyvolávajú a roztrhnutá šľacha. Šľacha je obzvlášť náchylná, ak je v čase prudkého alebo silného nárazu pod napätím alebo ak je záťaž šikmá.

Určité faktory alebo podmienky môžu zvýšiť riziko roztrhnutia šľachy. Medzi ne patrí napríklad nevyhnutný proces starnutia, ktorý spôsobuje stratu pružnosti šliach v tele. Ďalším rizikovým faktorom je skutočnosť, že už poškodené šľachy sú náchylnejšie a je pravdepodobnejšie ich pretrhnutie.

Takými príčinami predbežného poškodenia môžu byť zápalové procesy alebo preťaženie. Preťaženie hrá dôležitú úlohu najmä v športe. Malé lézie na šľache, napr. Malé čiastočné slzy, zostávajú často nezistené a riziko úplného pretrhnutia šľachy sa zvyšuje a ďalej rastie, pretože kmeň pokračuje bez doby regenerácie.

Okrem tohto procesu plazivého poranenia sa samozrejme môžu pri športe vyskytnúť aj akútne pretrhnutia šliach. Spravidla sú najbežnejšie pretrhnutia šliach. Netreba však zabúdať na degeneratívne a zápalové procesy, ktoré sa považujú za rizikový faktor pre a roztrhnutá šľacha.

Roztrhnutá šľacha môže byť prítomná v rôznych častiach nášho tela. Typické prejavy sú opísané nižšie. Na hornej končatine sú šľachy oblasti ramien, predlaktie postihnuté sú hlavne ruky a ruky.

Ramenná oblasť a predlaktia

Na pleci je natrhnutá šľacha šľacha supraspinatus často sa vyskytuje. The šľacha supraspinatus je súčasťou dôležitého svalu ramenný kĺb rovnakého mena, sval supraspinatus. Spolu s ďalšími tromi svalmi tvorí rotátorová manžeta, ktorá je rozhodujúca pre stabilitu systému ramenný kĺb, keďže ide o kĺb zabezpečený svalom.

Všeobecne teda platí, že rotátorová manžeta je primárne ovplyvnená natrhnutou šľachou, ale dlhou šľacha biceps v oblasti ramien môže tiež prasknúť. Avšak šľacha supraspinatus je veľmi náchylný na lézie kvôli svojmu priebehu. Prechádza medzi kosťami Akro- mión a hlava of ramennej a je pripojený k špecifickému kostnému výbežku (tuberculum majus) ramennej kosti. Táto tesnosť môže viesť k syndrómu úzkeho hrdla, tzv nárazový syndróm, ktoré môžu byť spojené s ťažkými bolesť.

Ďalšie poškodenie v dôsledku preťaženia alebo známok opotrebenia môže šľachu supraspinatus oslabiť natoľko, že sa šľacha nakoniec roztrhne. Preto je dôležité zaobchádzať s varovnými signálmi ako s nárazový syndróm aby sa zabránilo pretrhnutiu šľachy. Ďalej po ruke sú šľachy svalov predlaktie sú obľúbenými miestami prejavov roztrhnutej šľachy.

Pretože máme veľa svalov na predlaktie ktoré fungujú ako extenzory alebo flexory a sú rozdelené na povrchové a hlboké svalové skupiny, je teraz príliš zložité vysvetliť každý jednotlivý sval. Spoločné majú spoločné vyššie uvedené príčinné faktory, ktoré vedú k roztrhnutiu šľachy. Zvlášť nebezpečné sú aj športy ako vzpieranie, gymnastika, zápasenie, hod oštepom a vrh guľou.

Sval supraspinatus patrí k ramenným svalom a je súčasťou tzv rotátorová manžeta, skupina svalov, ktoré sa spoločne pohybujú a stabilizujú ramenný kĺb. Supraspinatus sval je primárne zodpovedný za vonkajšia rotácia a únos (bočný pohyb nadlaktie od tela) nadlaktia. Šľacha supraspinatus prebieha v ramennom kĺbe v úzkom priestore medzi Akro- mión a hlava of ramennej.

V dôsledku toho je šľacha vystavená silnému mechanickému namáhaniu, ktoré môže viesť k prasknutiu v dôsledku chronického nesprávneho zaťaženia, procesu starnutia alebo nehody. Príznaky sa často rozvíjajú iba postupne v priebehu mesiacov alebo rokov. Pacienti sa často sťažujú bolesť keď je ruka namáhaná, ako aj na vystreľovanie bolesti v noci.

Skúsený ortopéd môže mať podozrenie na prasknutie šľachy supraspinatus pomocou a fyzické vyšetrenie. Zlatým štandardom pre konečnú diagnózu je však vyšetrenie MRI. Ruptúru šľachy Supraspinatus možno liečiť konzervatívne (napr. Fyzioterapiou, bolesť terapia) a chirurgicky.

Optimálne riešenie by sa malo nájsť individuálne pre každého pacienta. Bicepsový sval sa nachádza na nadlaktie a je zodpovedný za flexiu v systéme Windows lakťový kĺb. V prípade a šľacha biceps prasknutie, môže byť ovplyvnená buď dlhá, horná alebo dolná šľacha bicepsu.

Prasknutie dlhej šľacha biceps (tiež známa ako proximálna ruptúra) je najbežnejšou formou ruptúry šľachy bicepsu a zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku malicherných nehôd s chronickým predchádzajúcim poškodením. Prasknutie dlhej šľachy bicepsu je zvyčajne relatívne bezbolestné a sila a funkcia paže sú obmedzené iba mierne. Sval bicepsu sa javí ako svalová výdute hore lakťový kĺb, takže sa takpovediac zosunie nadol.

Šľacha dolného bicepsu sa trhá hlavne pri akútnych poraneniach, často v kontexte športové zranenia. Je sprevádzaná akútnymi bodavými bolesťami. Veľký hematóm (modrina) sa často formuje.

Ohyb v lakťový kĺb je obmedzené, rotácia ruky smerom von už zvyčajne nie je možná. Navyše k fyzické vyšetrenie, ultrazvuk vyšetrenie sa dá využiť aj diagnosticky. Ak je príčinou pretrhnutia šľachy bicepsu trauma, an Röntgen môže byť užitočné vylúčiť zlomeniny.

Prasknutie dlhej šľachy bicepsu sa zvyčajne lieči konzervatívne terapia bolesťou a ochrana. Ruptúra ​​krátkej bicepsovej šľachy sa lieči vždy chirurgicky. K pretrhnutiu šľachy môže dôjsť aj v ohybe paže.

Toto je dolná šľacha bicepsového svalu, ktorá začína na nadlaktie a pripája sa k prehovoril predlaktia cez ohyb ruky. Slza dolnej časti bicepsu je pomerne zriedkavá a vyskytuje sa hlavne pri akútnych poraneniach, najmä u športovcov. Prasknutie je veľmi bolestivé a často vedie k vzniku a modrina.

Ohyb v lakťovom kĺbe je väčšinou oslabený, rotácia ruky smerom von je zvyčajne úplne zastavená. Spoľahlivá diagnóza je možná pomocou MRI alebo ultrazvuk. Terapeuticky je šľacha chirurgicky znovu pripevnená.