Terapia a profylaxia
A roztrhnutá šľacha možno liečiť konzervatívne aj chirurgicky. Konzervatívna liečba zahŕňa aj okamžité opatrenia podľa Pravidlo PECH (odpočinok, námraza, kompresia, elevácia). Ak postihnutý človek pocíti náhly závažný stav bolesť s predchádzajúcim zvukom praskania a následným napučaním príslušnej oblasti by sa prúdové zaťaženie malo okamžite pozastaviť, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu alebo k vyvolaniu úplného pretrhnutia šľachy, napríklad ak v súčasnom bode dôjde iba k čiastočnému pretrhnutiu. Potom je dôležité ochladiť ľadom, stlačiť oblasť pomocou tesných obväzov a uložiť oblasť šľachy vysoko.
Aspekty Pravidlo PECH sú ideálne na počiatočné ošetrenie a sú prospešné pre ďalší proces hojenia prasknutia šľachy. Podľa jeho závažnosti a roztrhnutá šľacha sa môže znovu uzdraviť dôslednou imobilizáciou. Ak sú roztrhané konce dostatočne blízko pri sebe, môžu sa malé slzy alebo čiastočné slzné šľachy znova uzdraviť.
A roztrhnutá šľacha sa dá vždy liečiť liekmi. Proti zápalu sa dajú podať takzvané protizápalové lieky. Obvyklý lieky proti bolesti sa osvedčili proti bolesť.
Pretože je možné, že sa prvé dni po operácii nebudete môcť veľmi pohybovať, predpisuje sa veľa pacientov trombóza profylaxia. To je preto, aby krv dostatočne tekutý, aby zabránil tvorbe krvných zrazenín v dôsledku nedostatku pohybu, ktorý by sa mohol uvoľniť a spôsobiť pľúca embólia v pľúcach. Okrem profylaktických liekov je však možné prijať preventívne opatrenia, aby nedošlo k prasknutiu šľachy na prvom mieste alebo aby sa riziko tohto poškodenia udržalo nižšie.
Predtým, ako začnete cvičiť, mali by ste integrovať dostatočný zahrievací program vrátane strečing do svojho tréningu na prípravu šľachy pre kmeň. Ďalší aspekt sa týka výživy a vitality organizmu šľachy. Aj keď tkanivová tekutina uvedená na začiatku tohto článku zaisťuje výživu šľachy, je to dosť pomalé.
Zvyšovaním aktivity vo forme pravidelného cvičenia je možné túto pomalú výživu urýchliť a vylepšiť. Dobre krv cirkulácia spevňuje šľachu a zabraňuje jej krehkosti a menej pružnosti, ako už je. Riziko roztrhnutia šľachy sa tak dá znížiť pravidelným cvičením a strečing cvičenia.
S cieľom optimalizovať proces hojenia je niekedy užitočné použiť ako pomoc určité podporné systémy. Ak Achilovej šľachy je roztrhnutá, je dobré nosiť vyvýšenú obuv, pretože šľacha sa uvoľní a má väčšiu šancu na vyliečenie. Ak je šľacha ruky natrhnutá, môže byť pre proces hojenia prospešné nosenie dlahy.
Vo väčšine prípadov však tento konzervatívny typ terapie nie je dostatočný, takže je nevyhnutný chirurgický zákrok. Špeciálne pre športovcov je vhodné operovať, pretože šľacha bude po zotavení opäť vystavená silnému namáhaniu a pri čistej konzervatívnej liečbe je riziko obnovenia prasknutia príliš vysoké. Cieľom chirurgického zákroku je opätovné pripojenie a zafixovanie natrhnutých častí šľachy.
To znamená, že šľacha musí byť buď znovu pripevnená pred operáciou v mieste jej pripevnenia, zvyčajne ku kosti, alebo ju spolu zašiť, ak došlo k prerušeniu kontinuity šľachy. Na adekvátne opätovné pripojenie šľachy existujú veľmi špecifické techniky šitia alebo stabilné titánové kotvy, ktoré sa dajú zapichnúť do kosti. Ak je tam slza zlomenina, musí sa ošetriť natrhnutá šľacha a zlomená kosť.
Tu je zvlášť vhodné priskrutkovať rozštiepenú časť kosti na kosť. V závislosti od miesta môže byť celý postup minimálne invazívny. Ak sú postihnuté šľachy v oblasti kĺbu, je možné operáciu vykonať artroskopicky.
To znamená, že sú urobené iba 2 - 3 malé rezy a nad nimi je vložený fotoaparát a trokar s príslušnými potrebnými nástrojmi. Takúto chirurgickú metódu je možné použiť napríklad v prípade natrhnutia ramennej šľachy, šľacha supraspinatus. Po každej operácii roztrhnutej šľachy musí byť postihnutá oblasť imobilizovaná po dobu 4 - 6 týždňov. Potom je dôležité šľachu pomaly vrátiť do pôvodnej polohy a ihneď ju znovu extrémne nezaťažovať.
Všetky články v tejto sérii:
