Možné následky rozdielu v dĺžke nohy
Panva je ústredným bodom všetkých pohybov zahŕňajúcich chôdzu a státie. Kotví nohy k trupu a je pevne spojený s bedrovou a krížovou chrbticou, poskytuje stabilitu v strede tela. Ak jeden noha je dlhšia ako druhá a nastáva trvalé nakláňanie panvy, má to vplyv na normálne držanie tela.
Pokusom o vyrovnanie rozdielu cez svaly sa vytvára napätie v krčnej alebo bedrovej chrbtici, ktoré môže mať za následok dokonca bolesť hlavy resp. bolesť čeľuste. Výsledkom je nesprávne držanie tela v chrbtici bolesť ako aj rýchlejšie opotrebenie stavca kĺby a medzistavcové platničky. V najhoršom prípade môže zakrivenie chrbtice smerovať k skolióza.
Postihnutí často kompenzujú nevedomky. V chôdzi vzor, väčšie zaťaženie prstov na kratšie noha potom je možné pozorovať. Čím dlhší je rozdiel v noha dĺžka pretrváva, tým viac je možné pozorovať funkčné obmedzenie pohyblivosti nôh a bedier.
Pretože chrupavky kĺby sú tiež zaťažené rozdielne z dôvodu rozdielneho zaťaženia, nerovnakého opotrebenia chrupavka vyskytuje. V dlhodobom dôsledku artróza možné. Na bedrový kĺb, záležiac na rozdiel v dĺžke nohy, nerovnosť vo stehennej kosti hlava výsledky vrchlíka.
Na strane kratšej nohy, stehennej kosti hlava je silnejšie pokrytý acetabulom, čo má za následok zväčšenie uhla medzi stehennou kosťou a krk stehennej kosti. Toto je možné zviditeľniť pri meraní rozdiel v dĺžke nohy. Uľaví sa tak boku na tejto strane.
Dodatočná úľava od bedrový kĺb na boku kratšej nohy sa dosiahne tým, že keď sa krívanie skracuje, horná časť tela sa posúva viac na stranu kratšej nohy, čím sa skracuje rameno páky ťažiska tela alebo rameno bremena. Na dlhšej strane funkčná zmena uhla bedrový kĺb (coxa valga) nastáva v dôsledku zmenšenia uhla medzi stehennou kosťou a krk stehennej kosti, so zvýšenou záťažou a zvýšeným rizikom artróza. Únoscovia bedrového kĺbu musia vykonať viac svalovej práce kvôli zväčšenej vzdialenosti medzi pôvodom a vložením svalov.
To môže viesť k chronickému burzitída (burzitída) ako platnička panvovej holennej šľachy (tractus iliotibialis) viac tlačí na trochanter major. Na svalstvo majú vplyv rozdiely v dĺžke nôh. Elektromyografické (elektromyografie) merania ukazujú, že aj nepatrný rozdiel v dĺžke nohy od jedného do dvoch centimetrov vedie k zvýšeniu asymetrickej svalovej aktivity v rôznych svalových skupinách na trupe a dolných končatinách.
Subjektívne, svalová únava bolesť je cítiť. Mierny rozdiel v dĺžke nohy spôsobí zriedka bolesť, pretože je dobre kompenzovaný. Mierne panvová šikmosť je zvyčajne ťažko badateľný.
Môže však tiež spôsobiť skrátenie krívania a vyrovnávajúce zakrivenie chrbtice (skolióza). Odporúča sa individuálne vybavenie stielky. Približne 66% populácie má a rozdiel v dĺžke nohy menej ako jeden centimeter.
Väčší rozdiel v dĺžke nohy môže mať vážne následky na svalový a kostrový systém. Potom nasleduje panvová šikmosť a zakrivenie bedrovej chrbtice (bedrového kĺbu) skolióza) kompenzovať. Potom môže v neskorších fázach nasledovať protikrívenie hrudnej a krčnej chrbtice (cervikotorakálna skolióza).
V 90% všetkých prípadov sa tieto falošné zakrivenia chrbtice (skolióza) fixujú a zostávajú na svojom mieste. Aby sa vyrovnal rozdiel v dĺžke nohy, vytvorí sa na kratšej strane klenutá poloha chodidla a koleno na dlhšej strane sa ohne. Dôsledkom rozdielu v dĺžke nohy je nesprávne zaťaženie chrbtice a bedrového kĺbu. Najmä v bedrovej chrbtici dochádza k zvýšenému opotrebovaniu medzistavcových platničiek, zvýšenej tvorbe kostnej hmoty (tvorba osteofytov) a artróza malého stavca kĺby (spondylartróza).
Všetky články v tejto sérii:
