Vedľajšie účinky a liekové interakcie
Vedľajšie účinky sedatív sú rôzne a každá skupina liekov má svoje vlastné vedľajšie účinky. Preto by sa príbalová informácia o lieku mala starostlivo preštudovať a mali by ste sa poradiť s lekárom alebo lekárnikom. Vedľajšie účinky vo všeobecnosti závisia od dávky užitého sedatíva a dĺžky liečby.
Svoju úlohu zohrávajú aj ďalšie faktory, ako je vek pacienta a liekové interakcie. Dôležitú úlohu zohráva najmä druhá menovaná látka a pred užitím by sa mali s lekárom objasniť možné liekové interakcie sedatíva a tým sa vyhli. sedatíva spúšťať fyzické a psychické vedľajšie účinky.
Časté vedľajšie účinky na psychickej úrovni sú ospalosť, apatia a únava. Zároveň je narušená štruktúra spánku, najmä sú skrátené fázy hlbokého spánku. Okrem toho je obmedzená pozornosť a schopnosť sústrediť sa.
Memory Masážne stoly vyskytujú sa poruchy. Spomalenie tiež predlžuje schopnosť reagovať, čo môže mať dramatické následky v cestnej premávke. Z tohto dôvodu, pacienti užívajúci silné sedatíva by sa nemali zúčastňovať len na cestnej premávke.
Fyzické vedľajšie účinky sú rovnako rozmanité: poruchy chuti do jedla a zvýšenie telesnej hmotnosti, sexuálne poruchy, bolesti hlavy, búšenie srdca a zmyslové poruchy. Zároveň a relaxácie dochádza k muskulatúre, čo je spolu s duševným zmätkom sprevádzané neistotou v chôdzi a zvýšeným rizikom pádu, ktorý môže najmä u starých pacientov nebezpečne skončiť. Dôležitým a nebezpečným vedľajším účinkom trankvilizérov je možný dýchací a obehový systém depresia, ktoré sa môžu vyskytnúť najmä v prípade predávkovania. Najmä u starých pacientov alebo detí existuje riziko, že sa účinok liekov zvráti (paradoxná reakcia) a budú sa častejšie vyskytovať reakcie na úzkosť a strach.
Podrobnejšie informácie o rôznych trankvilizéroch
Benzodiazepíny sú najväčšou a najdôležitejšou skupinou trankvilizérov. Benzodiazepíny sú rozdelené do troch skupín podľa dĺžky ich pôsobenia. Do skupiny 1 patria krátkodobo pôsobiace subjekty benzodiazepíny (2 - 8 hodín), ako je midazolam (obchodný názov Dormicum®), ktoré majú obzvlášť vysoké riziko závislosti a zmätenosti alebo agresie.
Lieky v tejto skupine sa používajú hlavne na poruchy spánku a na indukciu anestézie. V skupine 2 sú účinné látky so stredne dlhými účinkami (5 - 20 hodín), ktoré sa používajú hlavne pri poruchách spánku. Lorazepam (Tavor®) alebo oxazepam (Adumbran®) patria do tejto skupiny.
Benzodiazepíny v skupine 3 majú účinok 20 - 100 hodín a pri rozklade týchto liekov sa vytvárajú metabolity, ktoré zostávajú aktívne. Klonazepam (Rivotril®), diazepam (Valium®) alebo flurazepam (Dalmadorm®) sú aktívne zložky tejto skupiny a ich vedľajšími účinkami sú hlavne denná únava. Okrem toho sa výrazne znižuje schopnosť reagovať a látky (najmä Rohypnol®) sa často zneužívajú na drogovej scéne alebo existuje závislosť.
Aby sa zabránilo závislosti, tablety sa majú užívať čo najkratšie a prerušiť ich prestávkami. Liek sa má navyše vysadzovať pomaly po dlhšej dobe používania. Barbituráty (metohexital, fenobarbital, tiopental) sú účinnejšie ako benzodiazepíny, a preto majú v prípade predávkovania často ešte fatálnejšie následky ako benzodiazepíny.
Pretože ich účinky nemožno priamo zvrátiť, spôsobujú smrteľné dýchacie a zástava srdca. Okrem toho sa u pacientov rýchlo vyvinie tolerancia. Kvôli početným nevýhodám barbiturátov sa v súčasnosti používajú iba na indukciu anestetík a epilepsie.
Možnosti liekov pre antidepresívum terapia sú nesmierne rôznorodé a využívajú širokú škálu rôznych spôsobov pôsobenia. Mnoho antidepresív má na pacienta sedatívny a psychomotorický tlmiaci účinok. Najmä tricyklická antidepresívum antidepresíva (TCA, predovšetkým amitriptylínu, klomipramín, doxepín, trimipramín a Opipramol®) a selektívne serotonínu inhibítory spätného vychytávania (SSRI, napr citalopram, sertralín) sa používajú aj pri liečbe obsedantno-kompulzívnych porúch alebo poruchy úzkosti okrem depresia.
V druhom prípade sa však podávajú vo vyšších dávkach ako v depresia. neuroleptiká sa používajú hlavne pri liečbe schizofrénie a psychotické poruchy, ale používajú sa tiež pri poruchách osobnosti alebo psychózach zahŕňajúcich nepokoj, manické poruchy alebo agresiu. neuroleptiká sa používajú aj pri premedikácii anestetikom.
Inhibíciou histamín receptory, pôsobia tiež sedatívne. opioidy sú najmocnejšie lieky proti bolesti dostupné s vážnymi vedľajšími účinkami. Terapeutické účinky opioidy sú analgézie (lieky proti bolesti) a potlačenie stimulu proti kašľu (antitusiká).
Medzi vedľajšie účinky patrí závislosť a závislosť, útlm dýchania, nevoľnosť a zvracanie, zápcha a nízka krv tlak. Sedatívny účinok však patrí aj medzi vedľajšie účinky: opioidy upokojiť a navodiť spánok. Pacientov však možno prebudiť zo spánku vyvolaného opioidmi, čo nie je možné pomocou barbiturátov alebo benzodiazepínov.
Sedatívny účinok opioidov sa využíva použitím vysoko účinných opioidov, ako sú napr fentanyl, sufentanil alebo remifentanil ako narkotiká. Tieto lieky sa používajú na liečbu alergických reakcií, ako je seno horúčka. Ich mechanizmus účinku inhibuje histamín receptory, ktoré sprostredkovávajú reakciu, ktorá vyvoláva bdelosť.
Dôsledkom toho je ich inhibícia histamín receptorov má preto za následok významné sedatíva. Tento pôvodný vedľajší účinok lieku antihistaminiká, bol použitý ako žiaduci efekt a existujú rôzne tabletky na spanie (doxylamín, difenhydramín) alebo anxiolytiká (hydroxyzín) na báze antihistaminika. Tieto lieky sú v lekárňach dostupné bez lekárskeho predpisu, pretože sa všeobecne považujú iba za „ľahké“. tabletky na spanie.
Existuje množstvo bylinných prípravkov, ktoré v niektorých štúdiách preukázali podobný účinok ako blokátory receptorov histamínu, ak sa užívajú v dostatočných dávkach. Známe bylinné sedatívum je valeriána lekárska, presnejšie éterické oleje extrahované z koreňa valeriány lekárskej. Valeriána lekárska má upokojujúci účinok a tiež podporuje zaspávanie a spánok.
Účinok sa nedostaví ihneď po prvom užití, je potrebné ho užívať minimálne dva týždne, kým nie sú účinky badateľné. Valeriána lekárska môže pomôcť najmä pri miernych poruchách spánku alebo stavoch úzkosti. Často sa používa v kombinácii s inými liečivými bylinami.
Melissa listy a ich éterický olej majú tiež upokojujúci a zmierňujúci účinok. levanduľa a mučenka majú podobný efekt. Liečivé byliny kozlík lekársky, citrónový balzam, levanduľa a mučenka sa často používajú spoločne na zmiernenie úzkosti.
Mäta pieporná, teda čaj alebo éterický olej, má tiež relaxačný a upokojujúci účinok. Pivo (žiadna nadmerná konzumácia) môže pôsobiť aj ako sedatívum. Chmeľ sú dôležitou ingredienciou piva a majú účinok navodzujúci spánok. Používa sa aj kalifornský mak. Používa sa v bylinná medicína hlavne ako pomôcka na spanie a sedatívum na mierny psychický stres.
