Endokarditída: príznaky, príčiny, liečba

In endokarditída (synonymá: aktívne nereumatické pľúcna chlopňa endokarditída; Akútna bakteriálna endokarditída; Akútna endokarditída lenta; Akútna ulcerózna endokarditída; Akútna endokarditída; Akútna chlopňové ochorenie srdca; Akútne infekčné endokarditída; Akútna malígna endokarditída; Akútna myoendokarditída; Akútne nereumatické pľúcna chlopňa endokarditída; Akútne nereumatické trikuspidálna chlopňa endokarditída; Akútna peri-endokarditída; Akútna septická endokarditída; Aortálny ventil endokarditída kvôli streptokoky; Artritída pri infekčnej endokarditíde; Artropatia pri infekčnej endokarditíde; Bakteriálna endokarditída; Bakteriálne mitrálny ventil endokarditída; Hnisavá endokarditída; Endokarditída lenta; Endokarditída maligna; Endokarditída ulceropolyposa; Endokarditída ulcerosa; Endokarditída spôsobená pneumokokmi; Endokarditída spôsobená streptokoky; Glomerulárna choroba pri subakútnej bakteriálnej endokarditíde; Glomerulárna porucha pri subakútnej bakteriálnej endokarditíde; glomerulonefritis pri subakútnej bakteriálnej endokarditíde; Valvular vred; Infekčná endokarditída; Malígna endokarditída; Mykotická endokarditída; Oslerov uzlík; Hnisavá endokarditída; Reaktívna artropatia pri infekčnej endokarditíde; Sepsis lenta; Septická endokarditída; Subakútna bakteriálna endokarditída; Subakútna endokarditída lenta; Subakútna ulcerózna endokarditída; Subakútna endokarditída; Subakútna infekčná endokarditída; Subakútna malígna endokarditída; Subakútna myoendokarditída; Subakútne nereumatické trikuspidálna chlopňa endokarditída; Subakútna periendokarditída; Subakútna septická endokarditída; Hnisavá endokarditída; Toxická endokarditída; Ulcerózna endokarditída; Vegetatívna endokarditída; ICD-10-GM I33. -: Akútna a subakútna endokarditída) je zápal vnútornej výstelky srdce (endokardu). endokardu pokrýva interiér srdce a srdcové chlopne. Endokarditída postihuje hlavne srdce ventily. Zápal môže spôsobiť vážne poškodenie srdcové chlopne s následnými chlopňovými chybami. Rozlišujú sa tieto formy endokarditídy:

  • Abakteriálna endokarditída - spôsobená reakciami protilátok; napr. endocarditis rheumatica (reumatická endokarditída; ako komplikácia reumatickej horúčky); baktérie vstupujú do krvi zvonka (zvonka) alebo pochádzajú z endogénnych (vnútorných) miest zápalu
  • Infekčná endokarditída (IE) - endokarditída spôsobená baktérie, vírusyhuby; infekcia sa môže vyskytnúť akútne a subakútne (kvôli topatogénom pozri nižšie príčiny).
  • Zmiešané formy - v tomto prípade infekčná endokarditída zaštepená na abakteriálnu endokarditídu.

Vrchol frekvencie: reumatická endokarditída sa vyskytuje hlavne u detí a dospievajúcich (u 5- až 15-ročných, kvôli zvýšenému výskytu angína (zápal mandlí) v tomto veku). Reumatická endokarditída sa vyvíja u 40-80% detí s reumatickým ochorením horúčka. Výskyt (frekvencia nových prípadov) bakteriálnej endokarditídy je približne 3 prípady na 100,000 15 obyvateľov ročne (v západnej Európe). V západných priemyselných krajinách sa vyskytuje bakteriálna endokarditída zriedka. V chudobnejších rozvojových krajinách zostáva problémom. Celosvetovo má zhruba XNUMX miliónov ľudí abakteriálnu formu. Priebeh a prognóza: Priebeh bakteriálnej endokarditídy silne závisí od toho, kedy je antibiotikum terapie bolo naštartované. Ďalšími ovplyvňujúcimi faktormi sú vek pacienta, všeobecne stava akékoľvek sprievodné srdcové choroby. Priebeh reumatickej endokarditídy je benígny (benígny), ak terapie je uvedený včas a je konzistentný. Spravidla sa choroba potom zahojí po 4 - 8 týždňoch. Ak terapie oneskorenie, riziko zmien v srdcové chlopne zvyšuje. Letalita (úmrtnosť súvisiaca s celkovým počtom ľudí trpiacich týmto ochorením) bakteriálnej endokarditídy je 20 - 30%. Letalita reumatickej endokarditídy v počiatočnej fáze ochorenia je asi 1%.