Tréma: Príčiny, príznaky a liečba

Tréma zodpovedá stresovej situácii pred verejným vystúpením. Postupom času poruchy úzkosti sa môžu z fenoménu vyvinúť. Ak sa to stane, kognitívne behaviorálna terapia pomáha prehodnocovať negatívne vnímanú situáciu.

Čo je tréma?

Tréma môže mať vplyv na širokú škálu oblastí života. V rozšírenej definícii akýkoľvek druh napätia resp stres pred verejným predstavením, skúškou alebo nebezpečnou situáciou sa nazýva tréma. V podstate tréma súvisí s testovacia úzkosť. Medzi ďalšie formy trémy patrí strach z kamery, strach z mikrofónu a strach z rozprávania na verejnosti. Pretože najmä profesionálna reputácia výkonných umelcov je neustále skúšaná ich vystúpením na pódiu, je medzi nimi obzvlášť rozšírená tréma. V tejto súvislosti sa základná forma trémy nehodnotí ako patologická stav, ale často sa dokonca označuje za priaznivú okolnosť. Kvôli tréme existuje základné napätie, ktoré mnohých výkonných umelcov považuje za motivujúce a zvyšujúce výkon. Len čo sa však tréma s fyzickými príznakmi vyskytne častejšie, môže sa vyvinúť do a sociálna fóbia. Po nepríjemných zážitkoch z výkonu sa môže vyvinúť úzkosť z toho, že sa strach vráti. To udržiava slučku strachu z verejného hodnotenia, pretože jedinec nebude mať v strachu zo strachu dobrý výkon. Negatívny pohľad na situáciu sa tak môže stabilizovať. Akýkoľvek typ trémy sa vyvíja na základe dojmu, že jeho výkon bude videný a hodnotený verejnosťou.

Príčiny

Stres je prirodzenou reakciou na bezprostredné úlohy určitej zložitosti. V priebehu vývoja senzácia stres mal zabezpečiť prežitie v nebezpečných situáciách a pripraviť sa na útek alebo prebojovanie hormóny ako adrenalín. Niektoré stresové príznaky trémy ovplyvňujú skupiny účinkujúcich viac ako iné. Stres súvisiaci so suchom ústa a hrdlo, ťažké prehĺtanie alebo skrátené rozpätie dychu môžu oslabiť hlas, najmä u hercov a spevákov. Okrem toho klaviristi so mokrými rukami vyvolanými stresom strácajú bezpečné držanie klávesnice. Okrem toho môže byť nervovo-svalový systém ovplyvnený stresom, čo spôsobí výrazný pokles kvality výkonu inštrumentalistov, hercov a športovcov. Inštrumentalisti obzvlášť trpia chvením rúk vyvolaným stresom, ktoré minimalizuje kvalitu ich výkonu. Podobne, v prípade rečovej úzkosti pred verejnosťou, iných ako umeleckých vystúpení, ako je napríklad príspevok, môže mať vnímaný stres devastačné následky na výkon. Rečník môže napríklad zabudnúť na text alebo vyskúšať všeobecný blok. Akonáhle vnímaný stres viedol k zhoršeniu výkonnosti a následnému negatívnemu hodnoteniu pozorujúcou verejnosťou, rozvíja sa špirála negatívnych očakávaní o výkone človeka. Kvôli selektívnosti vnímania sú postihnutí odteraz posilnení v negatívnom hodnotení svojich výsledkov, pretože sa zdá, že iba absorbujú kritiku a takmer nikdy nepočujú pochvalu. A sociálna fóbia vyvíja.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Pacienti s trémou trpia psychickými fyzickými príznakmi. Akékoľvek tréma je dočasný stav mysle v situáciách so stresom očakávania. Telo postihnutého sa pripravuje na zvládnutie nadchádzajúcej úlohy. Ako fyziologickú reakciu došlo k adrenalín úroveň postihnutého sa zvyšuje. Krv tok do mozog a svaly sa zväčšujú a postihnutý sa cíti bdelejší. Zvyšuje sa schopnosť reagovať. Aktivuje sa duševná pripravenosť na výkon. Klinicky sa akútny stres prejavuje príznakmi ako návaly horúčavy, palpitácie, chvenie, podráždenosť, napätie a fyzická alebo emocionálna úzkosť. Navyše tréma môže viesť na nesústredenosť a zábudlivosť. Každý človek reaguje na stresové situácie inak. Z tohto dôvodu sa príznaky trémy môžu tiež líšiť od človeka k človeku. Zatiaľ čo niektorí umelci uznávajú tento jav ako úzko súvisiaci so zamilovanosťou, iným sa zdá nepríjemný. Len čo sa tréma vyvinie do a sociálna fóbia, ďalšie príznaky ako napr nevoľnosť, obehové problémy príp bolesť brucha často nastupuje. V extrémnych prípadoch môže tréma viesť na mdloby. Na niektorých miestach sa tento jav porovnával s delom horúčka vojakov pred bitkou, ktorá je známa ako krv vzrušenie zvyšujúce tlak v dôsledku bezprostredného nebezpečenstva.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Tréma je klinicky relevantná, iba ak sa z nej vyvinie obvyklý prejav fyzicky netolerovateľných symptómov alebo sociálna fóbia. Je diagnosticky relevantný aj v kontexte extrémneho strachu zo zlyhania a depresia, nízka sebaúcta alebo sociálne oslabujúce Úzkostná porucha. Hranica medzi pozitívne vnímaným a negatívne ovplyvňujúcim vnímanou trémou je plynulá. Iba posledná uvedená forma má klinický význam.

Komplikácie

Komplikácie spojené s takzvaným trémou sú v prípade prejavu mimo rozsahu sociálno-fóbneho variantu prinajlepšom rozpačité. Napríklad kvôli zvýšený pulz a vnímaný stres môže kontrola tela čiastočne prepadnúť, čo sa môže prejaviť pri spontánnych erekciách, nekontrolovanom úniku moču alebo zlej výslovnosti. Tieto veci často dodatočne zosilňujú trému a viesť na formu vystúpenia alebo prednášky týkajúcej sa úzkosti u postihnutých. Komplikácia z toho vyplýva, iba ak to znamená, že postihnutá osoba už nemôže ďalej plniť svoje spoločenské alebo pracovné povinnosti. Ak sa vyvinie strach z trémy v dôsledku očakávania zlyhania alebo vystavenia silnému stresu v zodpovedajúcich situáciách, problém je vážnejší. To môže viesť k zhoršeniu vnímania samého seba, pretože v mysli postihnutej osoby prevláda predstava, že nie sú schopní uspokojiť publikum. V niektorých prípadoch sa teda môžu vyvinúť komplexy. Čisto fyzické komplikácie sa vyskytujú v súvislosti s látkami, ktoré prekonávajú ľudia s trémou. Môže napríklad viesť k nadmernému používaniu betablokátorov srdce poškodenia a depresívne nálady. Alkohol a ďalšie látky, ktoré sa môžu obvykle užívať predtým, ako výkonnosť bude mať potenciál pre závislosť a bude obsahovať ešte ďalšie komplikácie.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Bežné tréma, ktorá sa vyskytuje u mnohých ľudí vo vhodných situáciách, nie je dôvodom na návštevu lekára. Je to tak preto, lebo mierne napätie, možné inhibície a ďalšie príznaky nemusia nevyhnutne viesť k zlyhaniu. Namiesto toho sa väčšine ľudí stále darí zvládať situácie spojené so skúškami a výkonmi - hoci môžu mať pred a počas nich nepríjemný pocit. Postihnutí jedinci sú teda napriek miernej úzkosti stále plne funkční. Inak je to, ak tréma postihnutú osobu výrazne obmedzuje. To je napríklad prípad, keď sú príznaky fyzicky silne viditeľné, tréma skutočne bráni výkonu činnosti alebo existuje strach zo strachu. Posledný prípad znamená pre postihnutú osobu veľkú záťaž. Jediný strach z príznakov trémy teda vedie k veľmi stresujúcemu stavu a strachu zo zlyhania. Prechod k sociofóbii je teda plynulý, čo môže znamenať ďalšie obmedzenia. Pretože pravdepodobnosť požitia návykových látok na kompenzáciu stúpa s rastúcou úzkosťou, odporúča sa najneskôr potom návšteva lekára. Podľa toho, že sa jedná o Úzkostná porucha, psychoterapeuti alebo iní, psychologicky vyškolení ľudia sú tým správnym miestom.

Liečba a terapia

Pacienti s trémou majú veľkú výhodu v liečbe v porovnaní s pacientmi s väčšinou ostatných poruchy úzkosti. Zatiaľ čo primárna príčina pre väčšinu ostatných pacientov s úzkosťou spočíva v tme a je potrebné ich najskôr terapeuticky odhaliť, primárna príčina trémy je už známa. Existuje teda veľa stratégií zvládania. Pacienti by mali hodnotiť svoje napätie a všetky súvisiace zmeny ako pozitívne a považovať ich za zmysluplné a prospešné. To sa dá dosiahnuť pomocou kognitívnych funkcií behaviorálna terapia, ktorý dáva pacientom nový spôsob hodnotenia ich doterajších skúseností.Psychoterapeutické alebo psychologicky sprevádzané terapie v súvislosti s trémou je potrebné, iba ak stav spôsobuje blokády a vyvoláva skutočný strach. Pokiaľ sa tréma nestane patologickou, dá sa to kompenzovať, najmä čo sa týka scénických predstaviteľov, tým, že sa z činnosti tešia a očakávajú obdiv. Prostredníctvom sebareflexívnych techník, mentálnych techník a prístupov zameraných na telo a tiež dýchanie a relaxácie metód, trému medzi umelcami možno zvyčajne zvládnuť dobre aj bez nich terapie, napríklad s Alexander Technique alebo Feldenkrais Metóda. Na druhej strane úzkosti z vyšetrenia možno často čeliť efektívnym riadením, napríklad častou konfrontáciou so súťažami, konkurenčnými situáciami, skúškami odvahy. V tejto súvislosti je tiež užitočné systematické organizovanie skúšok. V prípade trémy pred športovými situáciami by sa mala najväčšia pozornosť venovať riadeniu rizík.

Výhľad a prognóza

Prognóza trémy a testovacia úzkosť závisí od viacerých faktorov. Obzvlášť pozoruhodný je aspekt toho, či sa s človekom zaobchádza alebo nie profesionálne. Ak je to tak, šanca natrvalo prekonať trému je pomerne dobrá. Nie je však zaručené, že budete mať niečo zadarmo testovacia úzkosť navždy. Možné sú relapsy a vyskytujú sa aj neúspešné terapie. Ale aj bez terapie, existuje šanca na zotavenie. Tu majú ženy výhodu oproti mužom. Ženy to majú pravdepodobnejšie hovoriť o svojich problémoch ako muži. Muži často ťažko pripúšťajú osobné problémy sebe a ostatným. Vďaka tomu potláčajú problém a tréma sa môže ešte zhoršiť. V každom prípade je užitočné hovoriť o skúške nervy s ostatnými a prípadne si tiež vymieňať nápady s ostatnými, ktorých sa to tiež týka. Týmto spôsobom je možné vymieňať si stratégie zvládania a rýchlejšie prekonávať emočné krízy. Tréma je a stav ktorý zriedka náhle zmizne. Prognóza sa s každou zvládnutou situáciou zlepšuje, pretože neustále pretrváva štúdium pre psychiku aj pre telo.

Prevencia

Nemá zmysel pokúšať sa úplne zabrániť trému. Namiesto toho by mala byť tréma uznaná a použitá ako príležitosť na zlepšenie výkonu.

domáce ošetrovanie

Úspešná terapia proti trému neznamená, že sa napriek tomu nemôže opakovať. Potom je dôležité vždy mentálne predstaviť prvky spracovania trému, ktoré už boli použité. Týmto spôsobom sa s trémou opäť účinne bojuje. Títo Opatrenia sú zvyčajne účinné pre každého jednotlivca rôznymi spôsobmi. Patria sem určité rituály, ktorých zvyky si zvyčajne vyžadujú veľmi malú duševnú námahu. Mali by byť trénovaní aj tak tak intenzívne, aby boli kedykoľvek k dispozícii pripravení na volanie. To platí najmä v situáciách, ktoré sa opäť cítia ako stresujúce a ktoré môžu súvisieť s trémou. Mali by byť tiež okamžite k dispozícii vedomosti získané pri tréningu zameranom na relaxáciu mysle a tela. Patria sem najmä vedomé a relaxácie-propagovať dýchanie. Toto sa veľmi odporúča v oblasti následnej starostlivosti o trému, pretože sa dá opäť použiť s minimálnym úsilím. Preto sa odporúča vhodná príprava na to, že je kedykoľvek možné použiť spôsoby následnej starostlivosti s trémou. Súčasťou sú aj vopred vypracované jednotlivé techniky, ktoré sa môžu navzájom veľmi líšiť. Okrem toho je prvou prioritou pri následnej starostlivosti o trému všetko Opatrenia musí byť dobre vyškolený.

Toto môžete urobiť sami

Tréma je v určitých situáciách úplne normálna a dá sa dokonca považovať za pozitívnu, ak sa vám nevymkne spod kontroly a ovplyvní tak výkon. Povolenie nervozity môže byť už prvým krokom k jej prekonaniu. Postihnuté osoby by si mali uvedomiť, že ich druhí ľudia len ťažko zaznamenávajú malú neistotu, a v tých najvzácnejších prípadoch ich vnímajú ako negatívne. Mnoho ľudí sa pred vystúpením na verejnosti alebo pred skúškou cíti istejšie, ak si predtým obávajúcu sa situáciu predtým niekoľkokrát prehrajú. Táto obrazová predstavivosť, ktorá sa tiež nazýva vizualizácia, sa opakuje, kým sa pozitívna sekvencia úplne internalizuje a cvičenie nebude možné ukončiť pozitívnym pocitom. Bezprostredne pred udalosťou relaxácie a dychové cvičenia prispievajú k zníženiu nervozity na znesiteľnú mieru. Bachove kvety or homeopatických liekov môže tiež pomôcť dosiahnuť vnútorný pokoj. Alkohol, na druhej strane, sa neodporúča ako prostriedok na potlačenie úzkosti: už aj v malom množstve sa znižuje koncentrácieVýsledkom môže byť úplná strata kontroly. Stres a hektické tempo môžu tiež zosilniť trému: pred vystúpením by sa preto malo naplánovať dostatok času na záverečné prípravy a relaxačné cvičenia; ak ste veľmi nervózni, môže byť užitočná krátka prechádzka na čerstvom vzduchu. Z dlhodobého hľadiska jehovoriť pomáha zvyšovať sebavedomie.