Rakovina prostaty: terapia

Všeobecné opatrenia

  • Obmedzenie nikotínu (zdržať sa užívania tabaku) - fajčenie zvyšuje nielen riziko progresie nádoru (progresia nádorového ochorenia) a úmrtnosti súvisiacej s rakovinou (úmrtnosť), ale aj toxicitu pre radiačnú terapiu externým lúčom (radiačné)
  • Alkohol obmedzenie (zdržať sa požívania alkoholu).
  • Normálna váha, o ktorú sa musíte usilovať alebo ju udržať!
  • Stanovenie BMI (index telesnej hmotnosti, index telesnej hmotnosti) alebo zloženie tela pomocou analýzy elektrickej impedancie.
    • BMI ≥ 25 → účasť na programe chudnutia pod dohľadom lekára.
    • Klesnutie pod dolnú hranicu BMI (od 45:22 rokov; od 55:23 rokov; od 65:24 rokov) → Účasť na programe pod lekárskym dohľadom pre underweight.
  • Fyzická aktivita (pozri nižšie športová medicína).
  • Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu.
  • Zabránenie environmentálnemu stresu:

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

  • Hypertermia (hypertermia terapie) - Hypertermia samotná by sa nemala používať v primárnej liečbe lokalizovaných prostaty rakovina.
  • Ultrazvuk so zameraním na vysokú intenzitu (HIFU) terapie - Terapia HIFU je experimentálny postup v lokalizácii prostaty rakovina. HIFU terapie by sa mali používať iba v prospektívnych štúdiách. Viac pozri nižšie v článku „Ultrazvuk so zameraním na vysokú intenzitu (HIFU) “.
  • Ireverzibilná elektroporácia (IRE) - procedúra ablácie netermálneho tkaniva: Pri tomto postupe sa opakujúce sa vysokoprúdové impulzy 2,000 3,000 - 30 50 V a XNUMX - XNUMX A v mikrosekundovom rozsahu uskutočňujú ihlovými elektródami vloženými do cieľového tkaniva. Výsledné elektromagnetické pole spôsobuje elektrické zlyhanie bunková membrána v cieľovej oblasti, pričom sa vytvárajú nanopóry v bunkovej membráne. Tieto zasa viesť nekontrolovanému prítoku iónov, ako aj strate makromolekúl, ktorá vedie k narušenej homeostáze buniek. Použitie IRE ako alternatívnej terapie pre liečba rakoviny prostaty zatiaľ nebol dostatočne podložený dôkazmi. Odborníci sa však zhodujú, že tento zákrok má vysoký potenciál na liečbu malignít.
  • kryoterapia (studený - Kryoterapia nie je adekvátnou alternatívou liečby v primárnej liečbe lokalizovaných prostaty karcinóm. Nie sú k dispozícii žiadne údaje zo štúdie, ktoré by odôvodňovali použitie tohto postupu pri primárnej liečbe lokalizovaného PCa.

očkovanie

Odporúčajú sa nasledujúce očkovania:

  • Očkovanie proti pneumokokom
  • Očkovanie proti chrípke

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné následné vyšetrenia na včasné zistenie recidívy (recidívy choroby).

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava, berúc do úvahy všeobecné poznatky o výžive pri nádorových ochoreniach. To znamená:
    • Malé červené mäso, tj svalovina z bravčového, hovädzieho, jahňacieho, teľacieho, baranieho, koňského, ovčieho, kozieho - Toto je klasifikované svetom zdravie Organizácia (WHO) ako „pravdepodobne karcinogénna pre ľudí“, tj karcinogénna. Mäso a údeniny sú klasifikované ako takzvaný „jednoznačný karcinogén skupiny 1“, a sú teda porovnateľné (kvalitatívne, ale nie kvantitatívne) s karcinogénnymi (rakovina- spôsobujúci) účinok tabak fajčenie. Mäsové výrobky zahŕňajú výrobky, ktorých mäsová zložka bola konzervovaná alebo zlepšená v aróme metódami spracovania, ako je solenie, konzervovanie, fajčenie, alebo kvasiace: klobásy, klobásové výrobky, šunka, hovädzie mäso z konzervy, trhané, hovädzie mäso sušené na vzduchu, mäsové konzervy.
    • Znížte spotrebu údených a konzervovaných potravín, pretože obsahujú dusičnany alebo dusitany ako súčasť liečivej soli. Pri ich príprave vznikajú zlúčeniny (nitrozamíny), ktorými sú rizikové faktory pre rôzne nádorové ochorenia.
    • Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
    • Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
    • Nepoužívajte kontaminované potraviny, ako sú vnútornosti a lesné huby
    • Nejedzte plesnivé jedlo
    • Konzumujte iba obmedzené množstvo energeticky bohatých potravín
    • Mierny celkový príjem tukov
    • Diéta s vysokým obsahom vlákniny (celozrnné výrobky, zelenina)
  • Dodržiavanie nasledujúcich osobitných stravovacích odporúčaní:
  • Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
  • Pozri tiež časť „Liečba mikroživinami (životne dôležitými látkami)“ - v prípade potreby vhodné stravovanie doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Športová medicína

  • Vytrvalosť tréning (kardio tréning) a silový tréning (tréning svalov).
  • Cvičebná terapia je vysoko účinný pri zmierňovaní rakoviny únava u pacientov s rakovina prostaty dostávajúci hormonálnu liečbu.
  • Chôdza, jazda na bicykli (> 20 min / d) a vytrvalosť školenia (> 1 h / týždeň) majú za následok zníženie úmrtnosti z akýchkoľvek príčin (miera úmrtnosti) a rakovina prostaty-špecifická úmrtnosť.
  • Pravidelné cvičenie po diagnostikovaní rakoviny znižuje úmrtnosť zo všetkých príčin (úmrtnosť) v rakovina prostaty o relatívnych 30% (terciárna prevencia).
  • V dlhodobej kanadskej štúdii s 830 mužmi s rakovinou prostaty sa dospelo k nasledujúcemu záveru: Viac ako dvakrát toľko pacientov zomrelo v skupine s najnižšou fyzickou aktivitou ako v kvartile s najvyššou fyzickou aktivitou (158 oproti 75). Na konci štúdie zomrela asi jedna tretina najaktívnejších účastníkov v porovnaní s tromi štvrtinami tých, ktorí mali najmenej pohybu. Doba sledovania preživších bola 15.5 roka a pohybovala sa až 17 rokov.
  • Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s príslušnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
  • Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.

Psychoterapie