Diagnóza
Niekedy sú choroby zistené a vyšetrenie moču, ktoré je možné vykonať v rámci bežného vyšetrenia. Oveľa častejšie sa však už pacienti sťažujú bolesť a ďalšie príznaky. Potom sa vyšetrí vzorka moču.
Normálny test moču zvyčajne zistí iba to baktérie. Neexistujú však údaje o tom, o aký druh ide alebo koľko ich je v moči. Ak teda potrebujete podrobnejšie informácie, môžete si urobiť kultiváciu moču, aj keď sa chcete ubezpečiť, že užívate správne antibiotikum.
Močové cesty sú za normálnych okolností úplne bez obsahu klíčky a baktérie až po mechúr, takže je to dobrý spôsob diagnostiky a Infekcie močových ciest. Pre vyšetrenie moču je dôležitá podrobná anamnéza a vyšetrenie. Samotné príbehy pacienta často poskytujú presný obraz o chorobe.
Okrem toho, krv počet ukazuje, že počet biele krvinky je zvýšená, tj. sú zvýšené hodnoty zápalu, pretože telo bojuje s infekciou. V priebehu vyšetrenia, an ultrazvuk sa zvyčajne vykonáva aj na vylúčenie iných príčin. Ak existuje krv napríklad v moči sa musia použiť ďalšie zobrazovacie postupy.
Testovacie prúžky na moč sú široko používané a veľmi lacné. Ponoria sa do moču a pri kontakte s rôznymi látkami menia farbu. Týmto spôsobom sa dá posúdiť, či existuje cukor, bielkovina, krv, leukocyty alebo dusitany v moči.
Baktérie sa dajú zistiť aj týmto spôsobom, aj keď nepriamo. To sa zvyčajne deje pomocou dusitanov. Vyrába sa bakteriálnym metabolizmom v moči. Nie všetky baktérie však tvoria dusitany. Preto nedostatok dusitanov nevylučuje a Infekcie močových ciest.
Terapia
Najdôležitejšie pri liečbe infekcií močových ciest je nepochybne antibiotikum. Ochorenie spôsobili takmer vždy baktérie. Potom je možné prejsť na iné antibiotikum, ktoré lepšie eliminuje baktérie.
Prechladnutie v oblasti genitálií pravdepodobne podporuje šírenie iných baktérií ako zotavenie, preto sa odporúča opatrnosť, najmä pri nižších teplotách. Brusnicový džús (tiež vo forme tabliet) má tiež pozitívny vplyv na zotavenie, pretože okysľuje moč a vytvára nehostinné prostredie pre baktérie. Môžeš nájsť mechúr čaj a hotové zmesi na tento účel, v lekárňach a zdravie obchody s potravinami.
Mali by ste tiež veľa piť, pretože čím častejšie chodíte na toaletu, tým viac baktérií sa vyplavuje. Ak máte zápal obličková panva, mali by ste venovať osobitnú pozornosť prísnemu odpočinku v posteli. Ak je choroba spôsobená mechúr alebo močové kamene alebo iné zvierače, je samozrejme užitočný aj chirurgický zákrok.
Ak sú príslušné patogény iné ako baktérie, je samozrejme potrebné použiť inú vhodnú liečbu. Ošetrujúci lekár tu poskytne potrebné informácie. Sexuálnemu styku by sa malo za každú cenu vyhnúť, ak trpíte a Infekcie močových ciest, pretože oblasť genitálií sa dodatočne dráždi a na sexuálneho partnera sa môžu prenášať nechránené baktérie.
V prípade infekcie močových ciest sa často používajú takzvané empirické antibiotické terapie. To znamená, že presná povaha patogénu a či je odolný voči určitým antibiotiká nie je testovaný. Namiesto toho sa používa látka, ktorá je účinná proti veľkému počtu najbežnejších patogénov.
Zvyčajne sa požaduje, aby použité antibiotikum bolo stále účinné pri viac ako 80% infekcií močových ciest. Problém je, že veľmi efektívny antibiotiká so širokým spektrom aktivity by sa mali obvykle uchovávať ako rezervné antibiotiká. Používa sa väčšinou kotrimoxazol, nitrofurantoín, chinolóny alebo rôzne betalaktámy.
Kvôli rýchlemu rozvoju rezistencie by sa chinolóny už nemali používať na liečbu nekomplikovaných infekcií močových ciest. sú prvou voľbou: Fosfomycín, Nitrofurantoín a Pivmecillinam. Pivmecillinam je podobný penicilín ako beta-laktám a stále sa používa zriedka.
Fosfomycín je veľmi dobre znášané antibiotikum so silným účinkom. Väčšinou sa však klinicky používa ako rezervné antibiotikum. Mnohí preto radia proti jeho rozšírenému použitiu.
Nitrofurantoín je antibiotikum, ktoré sa môže používať iba na infekcie močových ciest. Dôvodom je to, že sa vylučuje močom a zhromažďuje sa v močových cestách. Často však môže spôsobovať vedľajšie účinky, ako napr nevoľnosť or zvracanie.
Nekomplikovaná infekcia močových ciest si zvyčajne nevyžaduje antibiotickú liečbu, pretože sa uzdravuje sama. To isté platí pre baktérie v moči, ktoré nespôsobujú príznaky. Ak je liečba nevyhnutná, môžu baktérie odolné voči antibiotikám spôsobiť problémy.
Niekedy stačí vymeniť použité antibiotikum. Najmä novo vyvinuté prostriedky môžu byť stále účinné. V ojedinelých jednotlivých prípadoch však patogény, ktoré boli rezistentné na všetky, schválené antibiotiká už boli objavené.
V takom prípade majú lekári iba podpornú liečbu. Najmä u žien nie je antibiotická liečba nevyhnutne potrebná pri jednoduchej infekcii močových ciest. Na boj proti chorobe sú vo väčšine prípadov dostatočné prostriedky v domácnosti.
Prax ukazuje, že pomáha príjem dostatočného množstva tekutín. Pitie veľkého množstva vody stimuluje tvorbu moču. Pri každom močení sa z močových ciest vyplavia baktérie.
Močový mechúr by mal byť vždy úplne vyprázdnený. Dostatočný odpočinok a zahriatie dolnej časti brucha môžu príznaky zmierniť. Okrem toho to pravdepodobne stimuluje krvný obeh.
To pomáha pri obrane proti klíčky. Okrem týchto jednoduchých prostriedkov na boj proti infekcii močových ciest existuje množstvo voľne dostupných látok, ktoré sľubujú zlepšenie stav. U väčšiny z nich však zatiaľ nebola preukázaná žiadna účinnosť.
Napríklad účinnosť brusnicového džúsu sa stala veľmi kontroverznou. Výnimkou sú napríklad horčičné oleje z chren or žerucha. Štúdie preukázali účinnosť oboch.
Neboli zistené žiadne závažné vedľajšie účinky. Dokonca aj baktérie, ktoré sú rezistentné na určité antibiotiká, môžu stále reagovať na horčicový olej. Na liečbu nekomplikovanej infekcie močových ciest sú vo väčšine prípadov postačujúce prostriedky v domácnosti.
Ak je však ťažké bolesť, najmä v oblasti bokov, horúčka alebo krv v moči, určite treba vyhľadať lekára. Homeopatia sa často označuje ako šetrná alternatíva k konvenčnej medicíne. Je však potrebné poznamenať, že účinnosť homeopatických liekov je prinajlepšom kontroverzná.
Vo vysoko kvalitných štúdiách väčšinou nie je možné preukázať žiadne významné rozdiely medzi homeopatickým liekom a placebom. Pretože sa však nezdá, že by homeopatická liečba mala nejaké negatívne účinky, netreba jej nijako prísne radiť. Napriek tomu je potrebné vyhľadať lekára, ak zápal močových ciest trvá dlhšie alebo ak sa objavia závažnejšie príznaky ako napr horúčka opakovať.
Všetky články v tejto sérii: