Horúčka: Anamnéza

História medicíny (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike horúčka. Rodinná história

  • Aké je všeobecné zdravie vašich členov rodiny?
  • Infekčné choroby v prostredí pacienta?
  • Etnická príslušnosť (príslušnosť k etnickej skupine)?

Sociálne dejiny

  • Aká je tvoja profesia?
  • Aké záľuby (napr. Poľovníci) máte?
  • Kedy a kde ste boli naposledy na dovolenke? [Ak cestujete: pozri históriu cestovania nižšie]

prúd história medicínysystémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).

  • Ako dlho je horúčka prítomná?
    • Menej ako 7 dní
    • Dlhšie ako 7 dní a nejasná príčina
  • Aká vysoká je horúčka?
  • Horúčkový vzor sa musí dokumentovať:
    • Je stabilný, kolísavý alebo zvlnený?
    • Existujú nejaké denné závislosti?
  • Máte zimomriavky?
  • Máte nočné potenie?
  • Existujú nejaké sprievodné príznaky?
    • Vyrážka
    • Hnačka
    • Kašeľ
    • Bolesť
  • Cítiš sa chorý?
  • Máte bolesti hlavy / končatín?
  • Všimli ste si nejaké zväčšenie lymfatických uzlín?
  • Ak je pacientom novorodenec:
    • Vyskytla sa u matky horúčka *, pozitívne škvrny * alebo predčasné prasknutie membrán *?
    • Existuje predčasnosť *?
  • Mali ste kontakt so zvieratami, vystavenie kliešťom, uhryznutie hmyzom?

Vegetatívna anamnéza vrátane výživovej anamnézy.

  • Nechtiac ste schudli?
  • Zmenil sa váš apetít?
  • Všimli ste si nejaké zmeny v stolici a / alebo v močení?
  • Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
  • Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
  • Užívate drogy? Ak áno, aké lieky a ako často za deň alebo za týždeň?

Vlastná história

  • Predchádzajúce stavy (vrodené srdce choroba * (napr. chlopňové postihnutie); vrodené imunodeficiencie poruchy * (napr. nedostatok protilátok); počet a závažnosť infekcií; zhubné nádory *; krv poruchy a zhoršená funkcia sleziny *; imunodeficiencie *; infekčné choroby).
  • Sexuálna anamnéza
    • Sexuálne návyky (heterosexualita, homosexualita, bisexualita)?
    • Frekvencia a počet sexuálnych kontaktov?
    • Venujete sa análnemu styku / análnemu sexu? Ak áno, vnímavé alebo vkladné alebo pasívne alebo aktívne?
    • Vyprázdňujete močový mechúr po pohlavnom styku?
    • Myslíte si, používať antikoncepčné? Ak áno, ktoré (napr. kondómy?, vaginálne membrána?, hormonálnej antikoncepcie?).
  • Tehotenstvo anamnéza (ak je pacientom novorodenec).
  • Chirurgické zákroky (splenektómia /slezina odstránenie ?, transplantácia orgánu?).
  • Zranenie
  • Alergie
  • Stav očkovania, profylaxia malárie

Drogová história

Drogová horúčka (synonymum: lieková horúčka) - hlavne kvôli syndrómom precitlivenosti; horúčka sa v tomto prípade vyskytuje pomerne krátko po prvom užití lieku a ustúpi do 72 hodín po vysadení lieku; príklady:

História cestovania

  • Itinerár: miesta pobytu; alebo úniková cesta s trvaním a okolnosťami pobytu.
  • Kedy si cestoval? [z dôvodu inkubačnej doby:
    • Bakteriálne infekcie majú zvyčajne krátku inkubačnú dobu, takže súvisiace choroby ako B. cholera, brušný týfus, sigelóza, rickettsióza štyri týždne po návrate pravdepodobne nebudú
    • Helmintovia, ako sú črevné tropické choroby alebo choroby červov: najmenej sedem týždňov do nástupu choroby]
  • Dĺžka pobytu
  • Ako ste strávili noc?
    • vonku
    • V hoteli (s otvorenými oknami alebo bez nich).
  • Existujú špecifické rizikové faktory? Napríklad:
    • Spotreba surových mliečnych výrobkov (brucelóza, tuberkulóza).
    • Kontakt s chorými osobami
    • Kontakt s prostitútkami (infekcia HIV, zápal pečene B a C, syfilis).
    • Kontakt s vnútrozemskými vodami (Katayamov syndróm) / kontakt s čerstvými voda (schistosomiáza, leptospiróza).
    • Krvné transfúzie (HIV infekcia, hepatitída B a C, malária),
    • Kontakty na zvieratá (brucelóza, leptospiróza, Q horúčka, besnota, tularémia).
    • Otvorené pitie voda systémy (Legionárska, leptospiróza).
    • Návštevy jaskýň (Ebola, histoplazmóza; Horúčky Marburg a Ebola).
  • Dostali lekárske ošetrenie v trópoch?
  • Čo ste robili v trópoch?
  • Aké profylaktické opatrenia vykonali?

V nejasných prípadoch je možné konzultovať s tropickým inštitútom.

Kedy musí byť dieťa s horúčkou k lekárovi? *

Bábätká s horúčka všeobecne patria pediatrovi a dospievajúcemu lekárovi. Staršie deti by mu mali byť predložené v nasledujúcich prípadoch:

  • Horúčka vystúpi nad 38.5 ° C.
  • Horúčka pretrváva dlhšie ako tri dni.
  • Dieťa odmieta piť, stráca tekutinu a dehydratuje sa.
  • Dieťa je v poriadku, ale zvracanie trvá dlhšie ako dvanásť hodín (ak sa dieťa nemá dobre, skôr k lekárovi!).
  • Dieťa je v poriadku, ale hnačka trvá dlhšie ako dva dni (ak sa dieťa nemá dobre, skôr lekárovi!).
  • Dieťa má ťažké bolesť brucha or kŕče.
  • bolesť sa napriek liečbe zhoršuje.
  • Dieťa sa kŕče.
  • Dieťa má kožná vyrážka alebo vykazuje príznaky ucha bolesť or dýchanie ťažkosti.

* Ak bola na túto otázku zodpovedaná odpoveď „áno“, je nutná okamžitá návšteva lekára! (Informácie bez záruky)