Produkty
Parasympatomimetiká sú komerčne dostupné vo forme tablety, kapsule, riešenie, transdermálne náplasti, injekčné roztoky a očné kvapky, Medzi ostatnými.
Štruktúra a vlastnosti
Mnoho parasympatomimetík štrukturálne súvisí s prírodným ligandom acetylcholín.
účinky
Parasympatomimetiká majú cholinergné (parasympatomimetické) vlastnosti. Podporujú účinky parasympatiku nervový systém, časť autonómneho nervového systému. Priame parasympatomimetiká sa viažu ako agonisty na muskarínové a / alebo nikotínové acetylcholín receptory. Nepriame parasympatomimetiká (inhibítory cholínesterázy) bránia odbúravaniu prírodného pôvodu neurotransmiter acetylcholín inhibíciou enzýmu acetylcholínesterázy. To zvyšuje miestne koncentrácie acetylcholínu. Parasympatomimetiká majú okrem iného nasledujúce účinky:
- Zúženie žiaka
- Sekrečná stimulácia: pot, sliny, slzné žľazy, exokrinné žľazy tráviaceho traktu, slizničné bunky dýchacieho traktu
- Zníženie srdcovej frekvencie
- Stimulácia hladkého svalstva črevného traktu.
- Tonusové zvýšenie bronchiálneho svalstva
- Tonus a zvýšenie motility urogenitálneho traktu, žlč kanály a žlčník.
- Podpora vyprázdňovania močového mechúra
indikácia
Indikácie pre použitie parasympatomimetika (výber):
- glaukóm.
- Myasthenia gravis
- Paralytický ileus (črevná obštrukcia), poruchy motility gastrointestinálneho traktu, zápcha.
- V anestézii antagonizovať nedepolarizujúce látky svalové relaxanty.
- Črevo a mechúr atónia, poruchy vyprázdňovania močového mechúra.
- Sucho v ústach
- Alzheimerova choroba
- Intoxikácia nervovým plynom
Dávkovanie
Podľa SPC. Parasympatomimetiká sa podávajú systémovo aj lokálne.
Aktívne zložky
Priame parasympatomimetiká (agonisty receptora):
- Acetylcholín (miochol).
- Bethanechol chlorid (myocholine-Glenwood)
- karbachol (miostat)
- Muskarín (nie je na trhu)
- Pilokarpín (spersakarpín, Salagen)
Nepriame parasympatomimetiká (inhibítory cholínesterázy):
- Distigmínbromid (Ubretid, mimo štítku).
- donepezil (Aricept, generic).
- Galantamín (Reminyl, generiká)
- neostigmín (Robinul-Neostigmín, s glykopyróniumbromid).
- Fyzostigmín (nie je komerčne dostupný)
- Pyridostigmín (Mestinon)
- rivastigmín (Exelon, generic).
- Tacrine (mimo obchodu)
Kontraindikácie
Úplné bezpečnostné opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Keď sa kombinujú parasympatomimetiká, nepriaznivé účinky môže byť zvýšená. Naopak, parasympatolytiká môže znížiť účinky. Účinky svalové relaxanty môžu byť antagonizované.
Nepriaznivé účinky
Možné nepriaznivé účinky zahŕňajú:
- Centrálne poruchy, bolesti hlavy
- bradykardia (pomaly srdce miera), vazodilatácia, pokles krv Tlak.
- Bronchospazmus a svalové kŕče
- Hnačka, kŕče v bruchu, gastrointestinálna hyperaktivita.
- Zvýšené slinenie, tráviace ťažkosti.
- Poruchy videnia, žiak zúženie.
- Potenie
- Naliehavosť moču, inkontinencia moču
