stuhnutý krk, nazývaný tiež meningizmus, sa vzťahuje na bolestivé obmedzenie alebo neschopnosť pohybovať krčnou chrbticou. Je to spôsobené reflexným napätím na ochranu dôležitých štruktúr miecha a mozog. Keď stuhne krk sa vyskytne, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc, pretože stuhnutý krk je príznak (príznak choroby).
Čo je stuhnutý krk?
Krk bolesť je väčšinou najočividnejším príznakom výraznej stuhnutosti krku. Tuhosť krku znamená, že postihnutá osoba má značné ťažkosti bolesť pri premiestňovaní hlava. Pohyblivosť krčnej chrbtice je výrazne obmedzená alebo už nie je možná. Pacient nie je schopný posunúť bradu smerom k truhla. Toto je hlavné kritérium pre meningizmus. Lekársky termín meningizmus bol odvodený od meninges. meninges sú membrány mozog, Avšak, a stuhnutý krk treba odlíšiť od čistého bolesť krku or bolesť ramena. Napätie sa však zvyčajne vyskytuje v spojení s meningizmom.
Príčiny
U meningizmu sú možné rôzne príčiny. Napríklad choroby meninges, krvácajúci do mozog, úpal, Alebo chrípka-ako infekcia môže byť príčinou stuhnutý krk. Infekcia z a uhryznutie kliešťom môže tiež spôsobiť stuhnutie krku. Krvácanie do mozgu je obzvlášť nebezpečné a je tiež prvým príznakom ochorenia, ktoré spôsobuje stuhnutie krku. Prečistený zápal dutín alebo hnisané angína môžu byť sprevádzané aj stuhnutým krkom. Choroby alebo poranenia krčnej chrbtice sú tiež často spojené s bolestivým stuhnutím krku. A migréna útok môže byť tiež príčinou stuhnutého krku.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Meningizmus spočiatku spôsobuje nepríjemné pocity na krku. Trpiaci sa sťažujú na stuhnutosť krku, sprevádzanú veľmi ťažkou bolesť, keď sa pokúšate presunúť hlava smerom k truhla. Z tohto dôvodu si postihnuté osoby osvoja ochranný postoj, čo vedie k bolestivému napätiu svaly krku. Okrem toho sa vyskytujú charakteristické sprievodné príznaky, ktoré sa však nevyhnutne nemusia vyskytnúť u každého pacienta. Tieto sprievodné príznaky sa nazývajú „meningonálny syndróm“. Najčastejšími príznakmi sú náhly výskyt nevoľnosť a dokonca aj zvracanie. Ďalej mimoriadne ťažké, podobné kŕčom bolesti hlavy sú pozorované u mnohých postihnutých. Ak je meningizmus spôsobený infekciou, napríklad nie meningokokmi, nie zriedka aj vysokou horúčka nastáva, ktorá sa stabilne zvyšuje. Zriedkavejšie sa vyskytujú príznaky ako fotofóbia alebo fonofóbia. Vo fotofóbii sú pre postihnutých nepríjemné a bolestivé akékoľvek zdroje svetla. U niektorých jedincov môže spôsobiť citlivosť na svetlo nevoľnosť a zvracanie. So všetkými týmito znakmi by ste mali okamžite vyhľadať lekára, pretože je to vážne stav.
Diagnóza a priebeh
Diagnózu na začiatku stuhnutého krku musí stanoviť lekár. Pre lekára patria medzi ďalšie diagnostické kritériá vzhľad horúčka, poruchy videnia a citlivosť na svetlo. Lekár dostane dôležité dôkazy počas výsluchu pacienta a prvého vyšetrenia fyzické vyšetrenie. Niektoré testy umožňujú lekárovi určiť, ktoré mozgové obaly sú choré alebo podráždené. Ďalej krv testy a Röntgen vyšetrenia poskytnú lekárovi prvotné informácie o príčine choroby. Najmä v kombinácii s vysokou horúčka, mozgovomiechový mok pichnutie (lumbálna punkcia) je dôležitým opatrením lekárov pri stanovení diagnózy. V závislosti od príčiny stuhnutého krku sa priebeh ochorenia líši. Meningizmus spôsobený zápal mozgových blán alebo krvácanie sa môže vyvinúť do život ohrozujúceho ochorenia a vyžaduje si intenzívnu lekársku starostlivosť, kým sa pacient nestabilizuje. Priebeh ochorenia môže byť veľmi dramatický, pretože okrem stuhnutého krku aj značný bolesti hlavy, poruchy videnia, nevoľnosť, závrat, môže dôjsť k citlivosti na svetlo a poruchám vedomia. Tieto môžu viesť do bezvedomia. Typické pre meningizmus je, že reflex napätie sú vydané v kóma.Ak je príčinou stuhnutého krku poškodenie krčnej chrbtice, bolesti hlavy, čiastočné problémy so zrakom a necitlivosť a strata pevnosť v ramenách sú možné.
Komplikácie
Okrem typického tlmenia bolesti Opatrenia, ktoré sú účinné takmer na celé telo, neexistuje spôsob, ako by chorí ľudia mohli liečiť stuhnutý krk alebo ho robiť znesiteľnejším. Preto je nevyhnutné lekárske vyšetrenie príčiny a podľa toho sa spolu s jej príčinou zaobchádza aj s meningizmom. Tuhosť krku by sa nemala pokúšať prekonať silou. Teda v prípade a mozgové krvácanie ako príčina môžu byť ďalšie vážne škody spôsobené ďalšími krvácaním. Tiež bakteriálna príčina ako spúšťač meningizmu sa môže zhoršiť iba „narovnaním“ hlava, pretože hnisavé tkanivo sa distribuuje ďalej alebo môžu prasknúť cysty. Pretože stuhnutý krk sa objavuje z rôznych dôvodov, je amatérske ošetrenie pomocou domáce opravné prostriedky sa neodporúča. Dôvodom stuhnutosti sú napríklad infekcie mozgových blán - ktoré zvyčajne poukazujú na choroby vyžadujúce liečbu - alebo mozgové krvácania. Okrem toho môže byť tiež príčinou poškodenie chrbtice. Zoznam sprievodných príznakov, ktoré sa vyskytujú v závislosti od príčiny, je dlhý. Dotknuté osoby môžu konať iba v prípade napätie krku, ku ktorej dochádza v priebehu a chrípka-ako infekcia pomocou tepla, studený or masáž. V prípade pochybností je však vždy vhodnejšia lekárska pomoc.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Lekár nemusí byť konzultovaný vo všetkých prípadoch stuhnutia krku. Často dochádza k stuhnutiu krku v dôsledku nesprávneho držania tela, jednostranne stres, ako aj nedostatok pohybu. Ľahkými kompenzačnými pohybmi a prísunom tepla na postihnuté miesto je možné dosiahnuť jasnú úľavu od sťažností alebo slobodu reklamácie bez lekárskej starostlivosti. Ak sa vykonávajú športové aktivity, ktoré sa samy iniciujú, nespôsobujú nadmerné namáhanie a jemne uvoľňujú svaly na krku, zlepšenie stavu zdravie sa často dosahuje. Často samoiniciované masáž môže spôsobiť pohyblivosť ramien, krku a krku. Ak napriek všetkému úsiliu nepríjemné pocity pokračujú v nezmenšenej miere alebo sa zvyšuje ich intenzita, je potrebné navštíviť lekára. V prípade bolesť hlavy, deformácia kostry, trvalé odľahčovacie držanie tela alebo trvalé krivé držanie tela postihnutou osobou, je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa pri žuvaní vyskytnú nepríjemné pocity, dýchavičnosť alebo zmeny vzhľadu koža, treba vyhľadať lekára. Lekársku pomoc je potrebné vyhľadať, akonáhle sa príznaky, ktoré sa vyskytli, rozšíria alebo z dôvodu postihnutia nebude možné uspokojiť denné potreby. Opakovaná nevoľnosť a opakované zvracanie sú ďalšie znaky, ktoré by mali vyhľadať lekársku pomoc.
Liečba a terapia
Liečba meningizmu závisí od príčiny. Meningizmus, ktorého príčinou je zápalové ochorenie mozgových blán, sa lieči antibiotiká a často antivirotikami drogy. V takom prípade je často nutná intenzívna lekárska starostlivosť, pretože sa vyskytujú významné komplikácie, ako napr epilepsie, sa môže počas toho vyskytnúť stav. Ak je stuhnutosť krku spôsobená krvácaním do mozgu, je nevyhnutné objasniť, kde presne je krvácanie v mozgu. Tu je potrebná veľmi rýchla akcia neurochirurgov, pretože to môže krvácanie viesť poškodiť mozog, ktorý už nie je reverzibilný. Ďalej môže krvácanie do mozgu viesť na dýchanie problémy a smrť pacienta vo veľmi krátkom čase. Najmä v prípade bakteriálnych infekcií, napríklad hnisavých angína, príznaky sa zlepšujú pomerne rýchlo s správa of antibiotiká, a stuhnutosť krku zmizne. Tuhosť krku, ku ktorej dochádza v dôsledku chorôb krčnej chrbtice, si vyžaduje objasnenie, ktoré štruktúry krčnej chrbtice sú poškodené. Podľa výsledkov tohto vyšetrenia konkrétny terapie vo forme liekov a fyzioterapia potom sa uskutoční. V prípade závažných herniálnych diskov, ktoré môžu byť sprevádzané aj stuhnutým krkom, je často potrebný chirurgický zákrok.
Výhľad a prognóza
Meningizmus je spôsobený potenciálne život ohrozujúcim stav. Prognóza preto závisí predovšetkým od toho, čo chorobu spôsobuje a ako rýchlo sa postihnutým podá odborná liečba. Najmä ak je choroba bakteriálneho pôvodu, musí sa rýchlo liečiť antibiotiká. Pretože inak, ak sa nelieči, takmer vždy končí smrteľne. Pri včasnej liečbe je však veľká šanca, že sa pacienti úplne uzdravia. Šanca na úplné zotavenie však závisí od typu patogénu, ako aj od celkového stavu zdravie dotknutej osoby. Preto je prognóza niekedy menej priaznivá pre seniorov a pre kojencov. Ich imunitný systém zvyčajne nie je taký efektívny ako u zdravých dospelých. Choroba spôsobená vírusy je oveľa menej život ohrozujúce. Prognóza tu však závisí aj od konkrétneho vírusu, ako aj od celkového fyzického stavu. Najmä prvé dni sú kritické. Ak ich však pacient dobre prežil, pravdepodobnosť uzdravenia je zvyčajne dobrá. Ochorenie sa potom zvyčajne zahojí do niekoľkých týždňov bez následného poškodenia. V zriedkavých prípadoch môže ochorenie spôsobiť trvalé neurologické poškodenie. Môže to byť ochrnutie, poškodenie sluchu alebo zhoršenie psychiky alebo správania. Keď sa choroba rozšíri aj do mozgu, zvyčajne nastanú komplikácie, ako aj dlhodobé poškodenie.
Prevencia
Priama prevencia meningizmu nie je možná. Určité očkovanie môže znížiť riziko nákazy chorobou resp zápal mozgových blán po a uhryznutie kliešťom. Poškodeniu krčnej chrbtice možno predchádzať rôznymi aktivitami, gymnastikou a dostatkom pohybu. Aby sa zabránilo vaskulárnym zmenám v mozgu, ktoré za určitých okolností môžu viesť k život ohrozujúcemu krvácaniu v mozgu, je dôležité vyhnúť sa jedlám s vysokým obsahom tuku, nikotín a obezita. Ďalej je dôležité zabezpečiť, aby krv tlak nie je zvýšený. Pravidelným skríningom je veľmi zriedka možné zistiť zmeny v plavidlá, aby sa v jednotlivých prípadoch dalo predchádzať meningizmu včasnou liečbou.
Nasleduj
Miera, do akej je následná starostlivosť nevyhnutná, závisí od výsledku počiatočnej terapie. Ak sa liečba začne včas, zvyčajne nezostanú žiadne následky. Preto nie je dôvod na dôkladné sledovanie, ako je známe z rakovina liečby. Zo základného ochorenia sa nemôže vyvinúť recidíva. Iba pár Opatrenia sú vhodné na zabránenie opätovného stuhnutia krku. V rámci následnej starostlivosti môže lekár určitým očkovaním znížiť riziko recidívy. Za iné formy prevencie je naopak zodpovedný pacient. Napríklad zdravý životný štýl s dostatkom pohybu, vyvážený strava a nie zneužívanie návykových sa považuje za najlepší typ preventívnej následnej starostlivosti. Následná starostlivosť sleduje ďalšie ciele, ak zostanú následné škody z počiatočnej liečby. V tomto prípade je cieľom podpora každodenného života a minimalizácia nevýhod. Rovnako by sa nemali vyskytnúť žiadne nové komplikácie. Rozsah a typ následnej starostlivosti závisí od jednotlivých príznakov. Napríklad, AIDS možno predpísať pri poruchách sluchu. Problémy s chovaním možno považovať za súčasť psychoterapie. Neurologické poškodenie a paralýza môžu dokonca viesť k celoživotnej potrebe pomoci. Väčšina pacientov s trvalým postihnutím je tiež liečená liekmi.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Na zmiernenie nepohodlia a zabránenie nebezpečenstvu môže v prípade stuhnutého krku prispieť vlastné správanie. Je tiež potrebné poznamenať, že prirodzené narovnávanie hlavy môže byť vzhľadom na stav nebezpečné, a preto je potrebné sa mu vyhnúť. To platí aj pre intenzívne športové aktivity, najmä gymnastické cvičenia. Docela zdržanlivá reakcia na bolestivé napätie krku teplom resp studený rovnako ako svetlo masáž je užitočné. Výhodné je tiež navrhnúť pracovisko podľa ergonomických zásad. Vhodný výber stoličky a stola by mal byť prioritou pri vykonávaní kancelárskych prác. Pravidelné prestávky s malým pohybom pomáhajú zabrániť tomu, aby sa existujúce ťažkosti zhoršili predĺženým, nezmeneným sedením. Pri cestách autom je dôležité pamätať na to, že náhly náraz hlavy a krku na pripevnenú opierku krku môže byť bolestivý a nebezpečný. Odporúča sa preto správne nastavená a dobre polstrovaná podpora krku. Zbytočné stres v každodennom živote by sa malo zabrániť oblasti krku a chrbtice. Patrí sem nesprávne držanie tela, stres a prievan. Správny výber matraca a vankúša môže podporiť nočný odpočinok, ktorý je bezbolestný. Ak je stuhnutosť krku sprevádzaná chronicky sa vyskytujúcou bolesťou, je potrebný prístup pacienta. Relaxácia techniky môžu pomôcť lepšie sa s týmto stavom psychologicky vyrovnať.
