Nedostatok vitamínu B12
Nedostatok vitamínu B12 je pomerne častý. Vitamín B12 má od prírody veľmi dlhý polčas, čo znamená, že nedostatok sa prejaví až po niekoľkých rokoch. Spravidla mierne nedostatok vitamínu B12 nie je preto badateľný.
Len s dlhším alebo závažnejším nedostatkom sa potom objavia aj príznaky. Zásoby vitamínu B12, ktoré sa ukladajú hlavne v pečeň, srdce sval, kostrový sval a mozog, môže byť postačujúce pre telo 2 - 3 roky bez dodania. Po tom, a nedostatok vitamínu B12 a nastali by jej následky.
Typické príčiny a nedostatok vitamínu B12 sú Aby sme pochopili prečo žalúdok Najmä choroby môžu viesť k nedostatku vitamínu B12, preto je dôležité preskúmať jeho absorpčný proces. Vitamín B12 sa vstrebáva v tenké črevo (terminálne ileum) pomocou transportného proteínu, takzvaného vnútorného faktora. Tento vnútorný faktor sa produkuje v žalúdok špeciálnymi bunkami žalúdka (parietálne bunky) a potom sa uvoľnia do tenké črevo, kde vytvára komplex s vitamínom B12, ktorý umožňuje vstrebávanie vitamínu B12.
Ak v dôsledku resekcie žalúdka chronický zápal žalúdka alebo autoimunitné ochorenie, produkcia vitamínu B12 je znížená a objaví sa nedostatok vnútorného faktora, vitamín B12 už nedokáže telo adekvátne absorbovať. Dôsledkom je nedostatok vitamínu B12 s jeho typickými príznakmi. Resekcie tenké črevo a choroby tenkého čreva, ako je celiakia alebo Crohnova choroba môže tiež viesť k poruchám absorpcie vitamínu B12.
Lieky ako sú inhibítory protónovej pumpy omeprazol Ukázalo sa, že pantoprazol a pantoprazol inhibujú tvorbu žalúdok kyselina, ktorá tiež hrá dôležitú úlohu pri vstrebávaní vitamínu B12. Preto tieto lieky môžu z dlhodobého hľadiska tiež viesť k nedostatku vitamínu B12. Najbežnejšou príčinou nedostatku vitamínu B12 sú však starší ľudia nad 60 rokov. Toto sa často nezistí.
Príčinou je vekom podmienená atrofia žalúdka alebo čriev. Nakoniec, tehotné ženy a chronicky chorý ľudia majú tiež zvýšené riziko nedostatku v dôsledku zvýšenej potreby vitamínu B12. Mali by preto venovať osobitnú pozornosť vyváženosti strava.
- Príliš malý príjem vitamínu B12 cez jedlo (napríklad pomocou Veganern) alebo cez črevo
- Choroby žalúdka (môžu tiež viesť k zníženej absorpcii vitamínu B12)
- Drogy
- Chronické závažné zneužívanie alkoholu
Na vstrebávanie vitamínu B12 v tenkom čreve enzýmy a doprava proteíny sú potrebné, ktoré sa tvoria v žalúdku. Vitamín B12 musí byť viazaný na takzvaný „vnútorný faktor“ v žalúdku, aby sa mohol absorbovať v tenkom čreve. Pacienti, ktorí podstúpili gastrektómiu kvôli žalúdku rakovina potom žiť bez žalúdka, a preto už nemôže produkovať vnútorný faktor, ktorý vedie k nedostatku vitamínu B12, ak tento faktor nebude nahradený.
Vitamín B12 sa vstrebáva v ileu, koncovej časti tenkého čreva. Pacienti, ktorým bola táto časť čreva odstránená z dôvodu rakovina tiež trpia nedostatkom vitamínu B12, ak nie je upravený injekciami vitamínu B12. Okrem toho pacienti s rakovina sú vystavení väčšiemu riziku vzniku nedostatku vitamínu B12 v dôsledku chronická choroba, čo spôsobuje vyššiu rýchlosť metabolizmu, pretože majú vyššiu potrebu.
