Terapeutické ciele
- Remisia nádoru (regresia nádoru).
- Liečenie
Terapeutické odporúčania
Vo farmakologickom rakovina terapie, v súčasnosti sa okrem chemoterapie. V tejto súvislosti sa každému pacientovi poskytuje liečba prispôsobená jeho individuálnej situácii. Nasleduje ich stručný zoznam:
- Anti-hormón terapie (hormonálna terapia).
- Imunoterapia (monoklonálna protilátky).
- Krv kmeňových buniek a kostná dreň transplantácia.
- Chemoterapia (pozri nižšie)
- Pozri tiež v časti „Ďalšie poznámky“
Chemoterapia (synonymum: cytostatický terapie) v užšom slova zmysle označuje terapiu nádorové ochorenia s cytostatické lieky. Toto sa vykonáva, ak je to potrebné, v závislosti od typu nádoru a štádia nádoru. Chemoterapia je určený na selektívne „usmrtenie“ nádorových buniek. Túto „selektívnu toxicitu“ prvýkrát postuloval Paul Ehrlich, „vynálezca chemoterapie“. Chemoterapia sa nazýva adjuvantná, ak sa používa na zabezpečenie úspechu po úplnom chirurgickom odstránení nádoru. Neoadjuvant je chemoterapia pred chirurgickým zákrokom. Veľmi často sa kombinuje adjuvantná, neoadjuvantná alebo chemoterapia rádioterapia (liečenie ožiarením). Väčšina chemoterapeutických látok využíva rýchlu schopnosť delenia nádorových buniek, pretože sú citlivejšie ako zdravé bunky na narušenie bunkového delenia. Podobný účinok však majú na zdravé bunky s podobne dobrou schopnosťou delenia. Bunky slizníc, krvotvorné kostná dreň (anémia), imunitný systém a vlasy korene (alopécia) sú obzvlášť citlivé.
Všeobecné upozornenie:
- Zdržať sa tabak používajte na oslabenie účinku cytostatickej liečby.
Vedľajšie účinky chemoterapie sú vo väčšine prípadov:
- Anémia
- alopécia
- Zápal sliznice (stomatitída, pažeráka, zápal žalúdka, enteritída, divertikulitída, proktitída).
- Strata chuti do jedla
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Bolesť brucha
- koľkých
- Porucha funkcie pečene
- malabsorpcie
Tolerancia voči chemoterapii veľmi závisí od pacientovej počiatočnej dávky stav - fyzická vhodnosť, všeobecný životný štýl a prístup k terapii.
Následné funkčné poškodenie súvisiace s liečením, ktoré si vyžaduje rehabilitáciu, a preto si môže vyžadovať farmakoterapiu a výživovú terapiu:
- Chronická únava
- Kognitívna dysfunkcia
- Zníženie svalovej sily
- Syndróm stiahnutia hormónov
- Reaktívne depresia a prispôsobenie sa malígnym ochoreniam.
- Kožné lézie
- Dysfunkcia srdca
- periférne polyneuropatia (poruchy periférnych nervy alebo časti nervov).
Iné poznámky
- Kombinácia syrosingopínu s metformín preukázala prekvapivo dobrérakovina aktivita v predklinických štúdiách [1].
- Prístup: rakovinové bunky majú vysokú potrebu energie, a preto musia neustále produkovať NAD + z mechanizmu NADH Mechanizmus: syrosingopín aj metformín zabraňujú regenerácii NAD +:
-
- Syrosingopín inhibíciou laktát transportéry → laktát koncentrácie v bunke ↑ → recyklácia na NAD + je zastavená.
- metformín blokuje druhú cestu regenerácie NAD +.
- disulfiram zacieľuje na nádorové bunky prostredníctvom adaptéra P97 segregázy NPL4.
