Tachykardia v noci
If tachykardia vyskytuje sa prednostne v polohe na chrbte, môže to súvisieť so zmenami tlaku súvisiacimi s polohou na receptoroch a nervových spojeniach. Rozsah príčin simultánneho výskytu obidvoch príznakov je široký a môže byť okrem orgánovo špecifických ochorení spôsobený aj psychickými spúšťačmi. Ak tachykardia pretrváva určitý čas v ľahu, odporúča sa lekárske vyšetrenie.
tachykardia ako reakcia na náhle fyzické napätie alebo na náhly nástup vzrušenia alebo úzkosti je zvyčajne neškodná reakcia tela na novú situáciu pri absencii ďalších príznakov. Ak sa však tachykardia vyskytuje často alebo bez rozpoznateľnej príčiny, sprevádzaná ďalšími príznakmi ako napr bolesť v hrudi, chvenie, závraty a nevoľnosť, mal by tachykardia vyjasniť lekár, aby sa vylúčili závažné organické príčiny a aby sa včas zistili možné choroby. Lekár začína diagnostiku komplexnou anamnézou.
Obzvlášť dôležité sú otázky týkajúce sa typu tachykardie: história medicíny poskytuje lekárovi prvý dojem o príznakoch pacienta a môže urobiť prvotné predpoklady o príčinách. Počas fyzické vyšetrenie, lekár sa zameria na akékoľvek príznaky srdce zlyhanie, vrodené srdcové chyby alebo vysoký krvný tlak. Pľúca a štítna žľaza sa tiež podrobne skúmajú.
Ďalším krokom vyšetrenia je záznam pokojového EKG, ktorý sa hodnotí hlavne s ohľadom na minulosť srdce útok, náznaky zlyhanie srdca alebo vážne poruchy rytmu. V cvičiť EKG, na ergometri bicykla sa pri fyzickej námahe zaznamená EKG, aby sa zistila tachykardia, ku ktorej dochádza iba pri fyzickom namáhaní. V prípade tachykardie, ktorá sa vyskytuje iba vo fázach, a dlhodobé EKG je možné nahrávať počas 24-48 hodín.
V každom prípade poruchy v elektrolyte vyvážiť a hypertyreóza by mali byť vylúčené pomocou a krv vzorka na objasnenie tachykardie. Ak pľúca choroba je podozrivá ako príčina tachykardie, a test pľúcnej funkcie a krv sa vykonáva analýza plynov. Vážne poruchy rytmu, ktoré sa vyskytujú len zriedka, môžu byť zaznamenané takzvanými záznamníkmi udalostí (buď mimo tela, alebo implantované).
Ak epizódy tachykardie nemožno zaznamenať, môže sa takáto epizóda pravdepodobne spustiť testom karotického tlaku alebo testom naklápacieho stola a zaznamenať na EKG. Invazívna diagnostika je možná pomocou elektrofyziologického vyšetrenia, ktoré v závislosti od srdcová arytmia môže byť tiež terapeutickým postupom.
- Začalo sa to náhle alebo postupne?
- Ako často sa vyskytuje?
- Ako dlho trvá epizóda palpitácie?
- Aké sprievodné príznaky (mdloby, závraty, bolesť v hrudi, dýchavičnosť atď.) sa vyskytujú pri palpitáciách?
- Nastala konkrétna spúšťacia situácia?
- Berie pacient pravidelne lieky?
