Všeobecné opatrenia
- Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
- Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol za deň).
- Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu.
- Zabránenie environmentálnemu stresu:
- Chronické pôsobenie tepla
- Pracovný kontakt s karcinogénmi, ako sú polycyklické aromatické uhľovodíky (PAH), arzén, decht alebo minerálne oleje (pracovníci v poľnohospodárstve alebo na cestách)
- Vystavenie ionizujúcemu žiareniu
- UV žiarenie (solárium)
- Röntgenové ožarovanie
- Pravidelne kontrolujte koža sami (bez ohľadu na následné vyšetrenia).
Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy
Očakáva sa, že všetky nižšie uvedené neoperačné zákroky budú mať vyššiu mieru recidívy (recidívy choroby) v porovnaní s úplným chirurgickým odstránením nádoru a mali by byť vyhradené pre jednotlivé prípady:
- kyretáž (škrabanie, škrabanie) - používa sa v jednotlivých prípadoch bazocelulárny karcinóm v končatinách alebo trupe.
- Fotodynamické terapie (PDT) - pri tejto forme terapie sa na postihnutých najskôr aplikujú takzvané fotosenzibilizátory koža oblasť, potom je táto oblasť intenzívne ožarovaná svetlom; je možné vykonať v jednotlivých prípadoch v dlaždicový bunkový karcinóm kože.
- Elektrodesikácia („elektrochirurgická“ deštrukcia úzko ohraničených oblastí povrchových tkanív vysokofrekvenčným prúdom).
- Kryoterapia (námraza)
- Laserová terapia
- Liečba drogami s imikvimod (virostatikum) alebo 5-fluóruracilu sú (cytostatikum).
Pravidelné kontroly
Následné vyšetrenia: majú sa ponúkať pacientom s kožnou PEK * v intervaloch upravených podľa rizika podľa nasledujúceho rozvrhu:
Rok 1-2 | Rok 3-5 | roky 6-10 | |
Nízke až stredné riziko | 6-mesačné | Ročný | - |
Vysoké riziko | 3-mesačné | 6-mesačné | Ročný |
* R0 resekcia (odstránenie nádoru zo zdravého tkaniva; histopatológia neukazuje žiadne nádorové tkanivo v resekčnom okraji).
očkovanie
Odporúčajú sa nasledujúce očkovania:
- Očkovanie proti chrípke
- Očkovanie proti pneumokokom
Nutričný liek
- Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
- Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava, berúc do úvahy všeobecné poznatky o výžive pri nádorových ochoreniach. To znamená:
- Konzumujte iba obmedzené množstvo energeticky bohatých potravín.
- Mierny celkový príjem tukov
- Malé červené mäso (bravčové, hovädzie, jahňacie, teľacie) a párky.
- Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
- S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
- Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
- Znížte spotrebu údených a konzervovaných potravín, pretože obsahujú dusičnany alebo dusitany ako súčasť liečivej soli. Pri ich príprave vznikajú zlúčeniny (nitrozamíny), ktorými sú rizikové faktory pre rôzne nádorové ochorenia.
- Nepoužívajte znečistené potraviny, ako sú vnútornosti a lesné huby.
- Nejedzte plesnivé jedlo
- Dodržiavajte nasledujúce špeciálne stravovacie odporúčania:
- Strava bohatá na:
- Stopové prvky (zinok)
- Omega-3 mastné kyseliny - kyselina alfa-linolénová (rastlinné oleje, zelená listová zelenina), kyselina eikosapentaenová a kyselina dokosahexaenová (čerstvé morské ryby raz alebo dvakrát týždenne, tj mastné morské ryby ako losos, sleď, makrela).
- Probiotické potraviny (v prípade potreby diétne doplnky s probiotickými kultúrami).
- Strava bohatá na:
- Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
- Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
- Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.
Športová medicína
- Vytrvalosť tréning (kardio tréning) a silový tréning (tréning svalov).
- Všeobecne možno povedať, vytrvalosť možno odporučiť tréning na bicyklovom ergometri, ktorý sa vykonáva podľa princípu intervalového tréningu. To znamená, že fázy záťaže trvajúce 1 až 3 minúty sa striedajú s fázami pokoja trvajúcimi tiež 1 až 3 minúty. Výcvik by sa mal vykonávať na asi 80% maxima srdce rýchlosť celkovo 30 minút.
- Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
- Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.
Psychoterapie
- Ak je to potrebné, zvládanie stresu
- Podrobné informácie o psychosomatika (Vrátane zvládanie stresu) je možné získať od nás.