Spinocelulárny karcinóm kože: terapia

Všeobecné opatrenia

  • Nikotín obmedzenie (zdržať sa tabak použitia).
  • Obmedzený alkohol spotreba (muži: max. 25 g alkohol za deň; ženy: max. 12 g alkohol za deň).
  • Preskúmanie trvalej liečby z dôvodu možného účinku na existujúcu chorobu.
  • Zabránenie environmentálnemu stresu:
    • Chronické pôsobenie tepla
    • Pracovný kontakt s karcinogénmi, ako sú polycyklické aromatické uhľovodíky (PAH), arzén, decht alebo minerálne oleje (pracovníci v poľnohospodárstve alebo na cestách)
    • Vystavenie ionizujúcemu žiareniu
    • UV žiarenie (solárium)
    • Röntgenové ožarovanie
  • Pravidelne kontrolujte koža sami (bez ohľadu na následné vyšetrenia).

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

Očakáva sa, že všetky nižšie uvedené neoperačné zákroky budú mať vyššiu mieru recidívy (recidívy choroby) v porovnaní s úplným chirurgickým odstránením nádoru a mali by byť vyhradené pre jednotlivé prípady:

  • kyretáž (škrabanie, škrabanie) - používa sa v jednotlivých prípadoch bazocelulárny karcinóm v končatinách alebo trupe.
  • Fotodynamické terapie (PDT) - pri tejto forme terapie sa na postihnutých najskôr aplikujú takzvané fotosenzibilizátory koža oblasť, potom je táto oblasť intenzívne ožarovaná svetlom; je možné vykonať v jednotlivých prípadoch v dlaždicový bunkový karcinóm kože.
  • Elektrodesikácia („elektrochirurgická“ deštrukcia úzko ohraničených oblastí povrchových tkanív vysokofrekvenčným prúdom).
  • Kryoterapia (námraza)
  • Laserová terapia
  • Liečba drogami s imikvimod (virostatikum) alebo 5-fluóruracilu sú (cytostatikum).

Pravidelné kontroly

Následné vyšetrenia: majú sa ponúkať pacientom s kožnou PEK * v intervaloch upravených podľa rizika podľa nasledujúceho rozvrhu:

Rok 1-2 Rok 3-5 roky 6-10
Nízke až stredné riziko 6-mesačné Ročný -
Vysoké riziko 3-mesačné 6-mesačné Ročný

* R0 resekcia (odstránenie nádoru zo zdravého tkaniva; histopatológia neukazuje žiadne nádorové tkanivo v resekčnom okraji).

očkovanie

Odporúčajú sa nasledujúce očkovania:

  • Očkovanie proti chrípke
  • Očkovanie proti pneumokokom

Nutričný liek

  • Poradenstvo v oblasti výživy založené na analýze výživy
  • Výživové odporúčania podľa zmiešaných strava, berúc do úvahy všeobecné poznatky o výžive pri nádorových ochoreniach. To znamená:
    • Konzumujte iba obmedzené množstvo energeticky bohatých potravín.
    • Mierny celkový príjem tukov
    • Malé červené mäso (bravčové, hovädzie, jahňacie, teľacie) a párky.
    • Raz alebo dvakrát týždenne čerstvé morské ryby, tj mastné morské ryby (omega-3 mastné kyseliny) ako losos, sleď, makrela.
    • S vysokým obsahom vlákniny strava (celozrnné výrobky, zelenina).
    • Denne spolu 5 porcií čerstvej zeleniny a ovocia (≥ 400 g; 3 porcie zeleniny a 2 porcie ovocia).
    • Znížte spotrebu údených a konzervovaných potravín, pretože obsahujú dusičnany alebo dusitany ako súčasť liečivej soli. Pri ich príprave vznikajú zlúčeniny (nitrozamíny), ktorými sú rizikové faktory pre rôzne nádorové ochorenia.
    • Nepoužívajte znečistené potraviny, ako sú vnútornosti a lesné huby.
    • Nejedzte plesnivé jedlo
  • Dodržiavajte nasledujúce špeciálne stravovacie odporúčania:
    • Strava bohatá na:
      • Stopové prvky (zinok)
      • Omega-3 mastné kyseliny - kyselina alfa-linolénová (rastlinné oleje, zelená listová zelenina), kyselina eikosapentaenová a kyselina dokosahexaenová (čerstvé morské ryby raz alebo dvakrát týždenne, tj mastné morské ryby ako losos, sleď, makrela).
      • Probiotické potraviny (v prípade potreby diétne doplnky s probiotickými kultúrami).
  • Výber vhodnej potraviny na základe nutričnej analýzy
  • Pozri tiež časť „Terapia s mikroživinami (životne dôležitými látkami) “- v prípade potreby príjem vhodnej stravy doplnok.
  • Podrobné informácie o výživový liek dostanete od nás.

Športová medicína

  • Vytrvalosť tréning (kardio tréning) a silový tréning (tréning svalov).
    • Všeobecne možno povedať, vytrvalosť možno odporučiť tréning na bicyklovom ergometri, ktorý sa vykonáva podľa princípu intervalového tréningu. To znamená, že fázy záťaže trvajúce 1 až 3 minúty sa striedajú s fázami pokoja trvajúcimi tiež 1 až 3 minúty. Výcvik by sa mal vykonávať na asi 80% maxima srdce rýchlosť celkovo 30 minút.
  • Príprava a vhodnosť or vzdelávacieho plánu s vhodnými športovými disciplínami na základe lekárskej prehliadky (zdravie skontrolovať alebo kontrola športovca).
  • Podrobné informácie o športovej medicíne, ktoré od nás dostanete.

Psychoterapie