Endometrióza: príznaky, príčiny, liečba

Endometrióza (synonymá: Adenomyomatóza; Adenomyóza; Adenomyóza uteri; Panvová endometrióza; mechúr endometrióza; Endometrióza čreva; Douglasova endometrióza; Endometrióza vaječníkov; Endometrióza vajíčkovodu; Endometrióza maternicovej trubice; Endometrióza panvy pobrušnice; Endometrióza pelviperitonea; Endometrióza septum rectovaginale; Cysta endometriózy; Endometrióza externa; Endometrióza genitalis; Endometriosis genitalis externa; Endometriosis genitalis interna; Endometrióza ovarii; Endometrióza tubae; Endometrióza uteri; Endometrióza uteri externa; Endometrióza uteri interna; Endometrióza vagína; Endometrumectopy; Koža endometrióza; Endometrióza jazvy na koži; Hysteradenóza; Endometrióza čriev; Pupočná endometrióza; Endometrióza jazvy; Endometrióza vaječníkov; Portio endometrióza; Rektálna endometrióza čokoláda cysta vaječníkov; Čajová cysta z vaječníkov; Tubálna endometrióza; Endometrióza maternice; Vaginálna endometrióza) sa týka prítomnosti sliznice maternice (endometrium) mimomaternicové (mimo maternicovú dutinu), napríklad v alebo na vaječníky (vaječníky), tuby (vajíčkovody), močový mechúr, alebo črevo. Je to chronické ochorenie závislé od estrogénu (ženské pohlavné hormóny). Klasifikácia ICD-GM-10 je primárne založená na umiestnení:

  • ICD-10-GM N80.- Endometrióza
  • ICD-10-GM N80.0 Endometrióza maternice (maternice)
  • ICD-10-GM N80.1 Endometrióza vaječníkov (vaječníkov)
  • ICD-10-GM N80.2 Endometrióza maternicovej trubice (vajcovodu)
  • ICD-10-GM N80.3 Endometrióza panvovej kosti pobrušnice (pobrušnice panvy).
  • ICD-10-GM N80.4 Endometrióza rektovaginálneho septa (rozdelenie / septum spojivového tkaniva medzi vagínou / vagínou a konečníkom / konečníkom) a vagínou (vagína)
  • ICD-10-GM N80.5 Endometrióza čreva.
  • ICD-10-GM N80.6 Endometrióza v jazve na koži
  • ICD-10-GM N80.8 Iná endometrióza
  • ICD-10-GM N80.9 Endometrióza, nešpecifikovaná

Mimomaternicové sliznice maternice („Podšívka maternica ležiace mimo maternice “) podlieha rovnakým cyklickým hormonálnym zmenám aj mimo maternice (maternice). To znamená, že tam tiež dochádza ku krvácaniu menštruácie. Skladá sa z žliaz, stromálnych buniek (bunky orgánu, ktoré vykonávajú všeobecné podporné a výživové funkcie) a hladkého svalstva. Dodáva ho spoločnosť nervy, krv a lymfa plavidlá. Vrchol frekvencie: Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje počas pohlavnej dospelosti, diagnostikuje sa však až o 10 rokov neskôr. Postihnuté sú ženy vo veku od 15 do 50 rokov. Prevalencia (frekvencia chorôb) je 4 - 15% všetkých žien v Nemecku (medzi pubertou a menopauza). Počas fázy sexuálnej zrelosti je postihnutých 7-15%. U žien s dysmenoreou (obdobie bolesť), prevalencia je 40-60% u žien s chronickým ochorením bolesť brucha je to viac ako 30% a u žien s neplodnosť je to asi 20 - 30%. Aj keď sa endometrióza považuje za chorobu plodného veku (fáza plodnosti), bola zistená histologicky (jemným tkanivom) v ojedinelých prípadoch pred menarchou (výskyt prvej menštruácie). Postmenopauzálne (čas po menopauza/ čas posledného spontánneho menštruácie v živote ženy) je tiež niekoľko, málo prípadov (2.5% všetkých postihnutých osôb). Diagnóza sa často robí až po mnohých rokoch kvôli nešpecifickým sťažnostiam. V Nemecku medzi prvými príznakmi a diagnózou uplynie priemerne 6 - 8 rokov. Výskyt (frekvencia nových prípadov) sa odhaduje na približne 40,000 XNUMX prípadov ročne (v Nemecku). Priebeh a prognóza: Endometrióza je a chronická choroba. Toto ochorenie je jednou z najčastejších príčin súvisiacich s cyklom bolesť a neplodnosť u žien pred menopauzou; môže sa vyskytnúť aj u peri- a postmenopauzálnych žien (histologicky potvrdená endometrióza, novo diagnostikovaná ročne: 17% vo vekovej skupine 45-55; 2.5% vo vekovej skupine 55-95 rokov). Aj keď je to benígne ochorenie, môže sa vyskytnúť medziregionálny a infiltračný („invázny“) rast. Typ terapie (chirurgické a / alebo liečivé) závisí od príznakov, štádia a od toho, či existuje túžba mať deti, pretože endometrióza je častou príčinou problémov s plodnosťou (pravdepodobne 30 - 50% žien s endometriózou má nenaplnená túžba mať deti). Endometrióza sa vyskytuje opakovane („opakujúca sa“). Miera rekurencie závislá od štádia je 20 - 80%.